При коррекции всех форм неврозов важную роль играет выяснение ситуации, в которой возникла фрустрация, характера фрустрации и интрапсихического конфликта. Если ситуация, оказывающая психотравмирующие действие, не разрешена, следует помочь больному найти выход из этой ситуации. Этого можно достичь либо путем изменения внешних обстоятельств, либо путем переориентации личности, изменяющей цели поведения. Такая переориентация позволяет ликвидировать фрустрацию, хотя обстоятельства, в которых она возникла, и остаются неизменными.
Переориентация личности достигается с помощью психотерапии. Психотерапия показана не только при лечении истинных неврозов, но и при лечении неврозоподобных состояний как важная составная часть комплексной терапии.
Первый этап работы психолога с детьми – психодиагностика. Цель моей психодиагностической работы – выявление детей, подверженных невротическим расстройствам.
Диагностическое исследование было проведено в 8-х классах КЗ ЛСШ I–III ст. №1 г. Луганска. В исследовании приняли участие 70 человек.
Для выявления склонности к неврозам учащимся была предложена диагностика: «Детский опросник неврозов». См. приложение. Утверждения теста-опросника систематизированы в шести основных аспектах проявления невротических расстройств у детей – депрессии, астении, нарушений поведения, вегетативных расстройств, нарушений сна и тревоги.
Необходимо особо отметить, что перечисленные расстройства могут присутствовать у ребенка в комплексе, т.е. депрессия не исключает вегетативных расстройств или нарушений сна.
Были получены следующие результаты:
Таблица 1
Всего обследованных детей | Дети, у которых были выявлены невротические нарушения |
70 | 26 |
Таблица 2
16–20 (высокий уровень риска наличия данного невроза) | ||||||
15–11 (средний) | ||||||
1–10 (низкий) | 10 | 10 | 1 | 8 | 4 | |
Вид невроза | Депрессия | Астения | Нарушение поведения | Вегетативные расстройства | Нарушения сна | Тревожность |
Результаты диагностики «Детский опросник неврозов»
Вывод: Из 70 человек, принявших участие в обследовании у 26 человек были выявлены невротические нарушения. У 10 человек – депрессия, у 10 – Астения, у 8 – нарушение сна, у 4 – тревожность, у 1 – нарушение поведения. Как было отмечено выше, опросник помогает выявить комплексные нарушения. У 5 учащихся выявлены такие нарушения:
1) Депрессия – астения 2 учащихся
2) Депрессия – нарушение сна 3 учащихся.
По итогам психодиагностики была проведена беседа с родителями учащихся, имеющих невротические нарушения, а также проведена беседа с классными руководителями. Проведена ознакомительная лекция среди педагогического коллектива. С детьми, подверженным неврозам, была назначена психотерапия, составлена индивидуальная психокоррекционная работа.
Заключение
Для успешной работы с детьми и подростками подверженных невротическим состояниям необходимо выработать четкие рекомендации необходимые для устранения всех форм неврозов.
Общие принципы психотерапии и психокоррекции неврозов у детей и подростков в психологической службе учебно-воспитательных учреждений и детских психоневрологических отделений:
1. Первый этап – психодиагностический. Предварительное тщательное изучение личностных и психических свойств ребенка или подростка.
2. Второй этап – изучение личностного развития детей в онтогенезе. Изучение анамнеза и всего многообразия межличностных отношений в семье, в школе, в компаниях и группировках сверстников.
3. Третий этап – индивидуальный подбор методов психотерапии, составление индивидуальной программы психокоррекционной работы.
4. Индивидуальная психотерапия и коррекция должна сочетаться с работой с родителями и всей семьей. Чем меньше возраст, тем более неукоснительно должен соблюдаться этот принцип, так как собственные невротические расстройства родителей, атмосфера неблагополучной семьи, неправильное воспитание являются ведущими факторами происхождения неврозов у детей и подростков.
5. Параллельная работа с учителями.
Список литературы
1 В. Франкл Человек в поисках смысла. – М., 1990
2 А.И. Захаров Психотерапия неврозов у детей и подростков. Л., 1992
3.К. Леонгард Акцентуированные личности. Киев, 2000
4. Алан Е. Айви Психологическое консультирование и психотерапия. – М., 1999
5. Руководство по психотерапии под ред.В.К. Рожкова, 1989
6.М. Раттер Помощь трудным детям – М., 2003
7. М.И. Чистякова Психогимнастика – М., 2005
8. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека – М., 2004