Психологические нарушения развития у детей (стр. 2 из 2)

В чем состоит первичный дефект и вторичные личностные реакции?

Первичный дефект- сотрясение мозга и тяжелая форма кори, а также возникшие в следствии этого нарушения мелкой моторики и координации в движениях, двигательная расторможенность.

Вторичный дефект низкая самооценка, уверенность в негативном отношении старших.

Задача 5.

Оля Л., 16 лет. Девочка находится на стационарном обследовании с целью решения вопроса об инвалидности. Из истории болезни известно, что роды у матери проходили патологически: извлечение при помощи щипцов. Ранее развитие запаздывало: головку держать девочка стала к 5 мес, сидеть - в 9, ходить - 1 год и 9 мес. Отдельные слова - 1,5 годам, фразовая речь - к 4 годам. Детский сад Оля не посещала, в 8 лет пошла в первый класс обычной школы. Несмотря на неоднократные предложения педагогов, мать не обращалась в психолого-медико-педагогическую консультацию, девочка продолжала учебу в обычной школе, дублируя 1 -й и 5-й класс. В настоящее время она закончила 9 классов, не аттестована по большинству предметов. Нарушений в поведении нет. Оля житейски ориентирована, выходит из дому только вместе с мамой, отличается высокой тревожностью.

При обследовании контакт затруднен, выражена тревожность, реакции пассивного протеста. Исключение и обобщение производятся по конкретно-ситуативным признакам. Классификация также по конкретно-ситуативным признакам. Критичность недостаточна. Вербальный IQ= 52 балла, невербальный = 60. Оказание помощи не улучшает результаты. Самооценка занижена, недифференцирована. Усвоение школьных навыков резко недостаточно: чтение с ошибками, не понимает прочитанного, решение задач с 2 действиями недоступно.

Какой тип нарушения психического развития имеет место

Рассчитаем IQ ребёнка

IQ = (УВ / ХВ) × 100, где УВ — умственный возраст, а ХВ — хронологический возраст. Соответственно, УВ = IQ/100 × ХВ

УВ = 8 лет. Налицо лёгкая умственная отсталость ребёнка.

Умственная отсталость не является отдельным заболеванием или особым состоянием, скорее это общее название многих отклонений, различных по своей природе и степени выраженности.

Для диагностики умственной отсталости часто применяют стандартизированные тесты, позволяющие вычислить т.н. коэффициент интеллектуального развития (IQ). Показателем умственной отсталости считается IQ ниже 70.

Однако этот психометрический критерий должен быть обязательно дополнен данными о социальной зрелости детей, т.е. об их бытовых навыках, способности к самостоятельным действиям, а также сведениями о психическом развитии, наличии физических заболеваний, способности к обучению.

У умственно отсталых детей обычно нарушается и речевое развитие, что еще больше затрудняет как обучение, так и оценку их интеллекта.

Пограничные случаи, когда IQ колеблется от 65 до 85, в зависимости от тех или иных обстоятельств могут быть отнесены как к норме, так и к умственной отсталости. Традиционное деление отсталости на степени, имеющее важное практическое значение, также является условным. В соответствии с наиболее распространенной классификацией различают три уровня или степени отсталости: легкую (IQ 50–69), умеренную (IQ 20–49), тяжелую (IQ ниже 20). Это деление приблизительно и зависит от тех тестов, которые используются для оценки интеллекта.

Считается, что детям как первой, так и второй группы полезно, живя дома, посещать занятия в школе. Границы IQ обеих групп заметно перекрывают друг друга, однако у тех, кто способен учиться, IQ в среднем 50, тогда как у способных лишь к приобретению навыков – около 30.

Первичный дефект- родовая травма.

Вторичный- общее отставание в развитии, высокая тревожность, заниженная самооценка, недифференцированная.

Список литературы

1. Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро- и патопсихологии. - М.: Международная педагогическая академия, 1994.

2. Братусь Б. С. Аномалии личности. - М., 1988.

3. Специальная психология. Учебно-методические рекомендации для студентов и преподавателей педагогического университета. – Тула. – 2001.

4. Неплох Я.М. Человек, познай себя. Записки психиатра. - С.-Пб, 1991.

5. Рубинштейн С.Я. Психология умственно отсталого ребенка. М., 1979.

6. Семке В.Я. Учитесь властвовать собой, или беседы о здоровой и больной личности. - Новосибирск, 1991. Эмоциональный стресс в этиологии и патогенезе психических и психосоматических заболеваний. / Н.Е. Бачериков, М.П. Воронцов, П.Т. Петрюк, А.Я. Цыганенко. — Харьков: Основа, 1995.

7. Первомайский В.Б., Карагодина Е.Г., Илейко В.Р., Козерацкая Е.А. Категории болезни, здоровья, нормы, патологии в психиатрии: концепции и критерии разграничения // Первомайский В.Б., Илейко В.Р. Судебно-психиатрическая экспертиза: от теории к практике. — Киев: КИТ, 2006.

8. Трунов Д.Г. Об основаниях понятия психическая норма. // Будущее клинической психологии: материалы Всерос. науч.-практ. конф. (27 марта 2008 г.): Перм. гос. ун-т. Пермь, 2008. Вып. 2. С. 3-8.

9. Основы коррекционной педагогики. Учебно - методическое пособие / Авторы-сост. Зайцев Д.В., Зайцева Н.В., Педагогический институт Саратовского государственного университета им. Н.Г. Чернышевского. Саратов, 1999. - 110 с.

Приложение

Таблица №1 нормативных требований к детям в области развития эмоций и социальных навыков в возрасте от 1 года и до 6 лет.

14.Легко расстается с мамой на некоторое время 13.Застегивает пуговицы 12.Сам одевается 11.Одевается под присмотром взрослых 10.Помогает в работах по дому 9.Моет и вытирает руки 8.Сам одевает некоторые вещи 7.Сам раздевается 6.Подражает взрослым в работе по дому 5.Пытается есть ложкой 4.Пьет из кружки 3.Указывает пальцем на желаемый предмет 2.Играет в мячик с родителями 1.Хлопает в ладошки в игре со взрослым

Таблица№2 нормативных требований по развитию крупной моторики у детей в возрасте от 1 года и до 6 лет.

13. Ходит на пятках 12.Ловит мячик 11. Прыгает на одной ножке 10.Может стоять на одной ноге 10 секунд 9.Сидя на велосипеде, крутит педали 8.Прыгает на месте на двух ногах 7.Может стоять на одной ноге секунду 6.Поднимается по лестнице 5.Бросает мячик вверх 4.Бьет мяч ногой 3.Пятится назад 2.Наклоняется из положения ‘’стоя’’ и выпрямляется 1.Ходит с поддержкой

Таблица №3нормативных требований по развитию мышления и мелкой моторики ребёнка в возрасте от года и до 6 лет

15.Рисует человечка(6 элементов) 14.Рисует человечка(3 элемента) 13.Перерисовывает квадрат 12.Перерисовывает крестик 11.Перерисовывает круг 10.Рисует вертикальную линию(ошибка до 30 град.) 9.Строит(копирует) мостик из 5-х кубиков 8.Строит(копирует) мостик из 3-х кубиков 7.Строит башню из 8-х кубиков 6.Строит башню из 4-х кубиков 5.Строит башню из 2-х кубиков 4.Вытаскивает крошку из прозрачной банки 3.Берёт крошку хлеба большим и указательным пальцами 2.Стучит одним предметом о другой 1.Рисует и черкает на листе бумаги

Таблица №4для определения соответствия развития мышления и речиребёнка нормативным требованиям в возрасте от года и до 6 лет

13.Знает из чего изготовлены разные предметы(3 из 5-ти) ******* 12.Даёт определение словам(6-ти из 9-ти) ****** 11.Умеет подобрать антонимы(2 из 3-х спрашиваемых) ***** 10.Называет 3 основных цвета из 4-х**** 9.Понимает значение предлогов" на, под, перед, сзади, к" 8.Умеет отвечать на вопросы типа: *** 7.Знает свои имя и фамилию 6.Употребляет слова во множественном числе 5.Выполняет просьбы типа **4.Называет одну картинку из пяти * 3.По просьбе укажет пальцем на одну из частей лица или тела 2.Произносит подряд 2 слова 1.Говорит 3 новых слова дополнительно к словам "мама"и "папа"

Примечание к таблицам:

Каждый из закрашенных прямоугольников соответствует нормативному возрастному интервалу, в течение которого появляется новая нормативная способность ребёнка, обозначенная текстом на том же уровне, что и прямоугольник.

При работе с календарём -таблицей развития мысленно проведите вертикальную линию в точке, соответствующей возрасту Вашего ребенка. Проверьте, с какими из прямоугольников пересечётся данная линия.

Эти прямоугольники, а также и те, которые находятся слева от линии, и будут определять те нормативные способности (согласно перечню), которыми должен обладать Ваш ребёнок в его возрасте.

Вам остаётся сверить это с фактическим состоянием его развития.

Если большая часть навыков им усвоена, Вы можете делать вывод о том, что двигательные способности Вашего ребёнка развиваются нормально.

Если же большая часть нормативных навыков крупной моторики ребёнком ещё не усвоена, то может идти речь об отставании в её развитии в той или иной степени.

Если Вашим ребёнком уже усвоена, наряду с нормативными требованиями к его возрасту, также и большая часть навыков, соответствующих более старшему возрасту, то это означает, что в развитии крупной моторики он опережает своих сверстников по большинству показателей.

Если задержка или опережение в развитии крупной моторики происходит частично и только по одному или двум показателям, тогда можно говорить о негармоничном развитии у ребёнка крупной моторики.

Во всех случаях, когда обнаруживаются какие-либо общие или специфические отклонения или отставания по возрасту в развитии у ребёнка навыков крупной моторики, необходимо обратиться к детскому психологу для оказания ему своевременной помощи по коррекции этих отклонений.

Примечания к таблице №4:

*(человека,кота,собаки,лошади и птицы)

**"положи на стол", "встань на стульчик"

***"Что ты будешь делать, если тебе холодно?"(устал, голоден...)

****(красный, жёлтый, зелёный, синий)

*****Огонь-горячий, лёд-...?; Конь-большой, мышь -...?; мама-женщина, папа -...?

******Что такое мячик?; бассейн?; стол?; дом?; банан?; потолок ?; чайник?; тротуар?; барьер? Оценка за ответ на этот вопрос засчитывается, если ребёнок может также сказать к какой группе относится данный предмет, как используется, какой формы, из какого материала (например: банан-фрукт, желтый, длинный, его едят).

*******ложка, обувь, хлеб, дом, дверь.