III- непосредственное использование ТД клиентом.
Для облегчения освоения техники телефонного консультирования, а также для кодирования проблемы при документальном оформлении звонка в соответствующем документе (журнале) приводим классификацию проблем.
1. Экзогенные - проблемы ("человек - окружение").
Эта наиболее многочисленная группа обращений включает в себя проблемы, возникающие как в партнерстве (дружеском, любовном, семейном), так и в контактах с малым (ближайшее окружение) и большим (государственные институты, церковь и пр. ) социумом.
"А". Взаимоотношения партнеров в разнополой диаде:
А1. Отсутствие и поиск партнера;
А2. Становление диады;
A3. Отсутствие взаимности, неравноправные отношения в диаде;
А4. Измена, уход партнера;
А5. Конфликты и нарушения коммуникации в диаде; А6. Распад диады;
А7. Любовные тре- и многоугольники;
А8. Болезнь или наркотическая (алкогольная) зависимость партнера;
А9. Культовая влюбленность в заведомо недостижимый объект.
"Б". Сексуальные проблемы:
Б1. Сексуальная неосведомленность;
Б2. Проблема сексуальной инициации;
Б3. Сексуальная дисгармония в диаде;
Б4. Девиации полового поведения и "сексуальные меньшинства";
Б5. Импотенция, фригидность.
"В". Проблемы, связанные с беременностью:
В1. Методы контрацепции;
В2. Диагностика беременности;
В3. Проблема решения: аборт/рождение ребенка;
В4. Проблема аборта.
"Г". Семейные отношения:
Г1. Принятие решения о вступлении в брак;
Г2. Супружеские конфликты;
Г3. Конфликты между родителями как семейная проблема их детей;
Г4. Жесткие конфликты родители-дети (обращения детей);
Г5. Жесткие конфликты родители-дети (обращения родителей или родственников);
Г6. Мягкие конфликты родители-дети (обращения детей);
Г7. Мягкие конфликты родители-дети (обращения родителей или родственников);
Г8. Болезнь или смерть близкого родственника (обращения детей);
Г9. Беспокойство по поводу соматического и психического здоровья детей (обращения родителей);
"Д". Контакты с ровесниками:
Д1. Отсутствие и поиск друзей; Д2. Конфликт с подругой (другом); Д3. Конфликт с группой ровесников;
Д4. Конфликты с ровесниками на почве национальной принадлежности;
Д5. Проблема соответствия групповым нормам; Д6. Правила хорошего тона и светского обхождения.
"Е". Учеба:
Е1. Трудности в учебе;
Е2. Личные конфликты с преподавателями;
Е3. Коллективные конфликты с преподавателем.
"Ж". Выбор профессии и самоопределение:
Ж1. Проблема профориентации; Ж2. Проблема выбора учебного заведения;
Ж3. Конфликты с родителями и окружением, связанные с выбором профессии;
"З" Работа:
31. Отсутствие и поиск работы (обращения несовершеннолетних);
32. Трудоустройство подростков;
33. Адаптация к профессиональной деятельности и коллективу;
34. Конфликты в профессиональном коллективе;
35. Неудовлетворенность работой, профессией.
"И". Административно-правовые проблемы:
И1. Конфликты с администрацией;
И2. Преступное и антисоциальное поведение;
ИЗ. Принадлежность к асоциальным и полу криминальным группам;
И4. Проблемы, связанные со службой в армии;
И5. Проблемы, связанные с фактом изнасилования (обращения жертв);
И6. Проблемы, связанные с совершением других преступлений (обращения жертв);
2. Эндогенные проблемы (человек сам с собой).
"К". Соматическое здоровье:
К1. Болезни и их лечение;
К2. Профилактика, диагностика и лечение венерических заболеваний и СПИДа;
КЗ. Увечья, инвалидность, обезображивающие внешность, дефекты;
К4. Гигиена, здоровый образ жизни;
К5. Спортивные увлечения.
"Л". Психическое здоровье:
Л1. Заниженная самооценка, чувство неполноценности;
Л2. Психические травмы;
Л3. Неврозы, нарушения саморегуляции;
Л4. Психотические состояния;
Л5. Ипохондрические состояния;
Л6. Депрессивные состояния;
Л7. Проблемы, связанные с суицидальными действиями, намерениями, мыслями;
Л8. Наркологическая зависимость.
"М". Психофизиологическое развитие:
М1. Проблема соответствия возрастным нормам психофизиологического развития (обращения подростков и родителей);
М2. Дисморфофобия;
М3. Проблема соответствия возрастной норме в плане начала половой жизни;
М4. Физиологическая мастурбация;
М5. Патологическая мастурбация.
"Н". Общее развитие:
HI. Реализация научных и эстетических интересов;
Н2. Выбор жизненного пути, призвания;
Н3. Проблемы мировоззренческие, политические, идеологические;
Н4. Метафизические проблемы.
3. Непосредственное использование ТД клиентом.
"О". Обращения с целью манипулирования консультантом
О1. Розыгрыши;
О2. Телефонная копролалия;
О3. Мастурбация "на голос".
"П". Использование ТД как справочной службы:
П1. Запрос неадекватной информации;
П2. Запрос адекватной информации;
П3. Обращения по поводу актуальных сенсаций;
П4. Запрос информации о "звездах" эстрады, кино и т. д.;
П5. Запрос информации о знаменитых "экстрасенсах", хилерах, колдунах;
"Р". Использование ТД как помощника в текущих делах:
Р1. Помощь в выполнении домашних заданий;
Р2. Консультации по кулинарии, косметике, ремеслам и т. д.
"С". Попытки использовать ТД для решения своих проблем:
С1. Просьба организовать знакомство;
С2. Просьба повлиять на родителей, детей, подругу и т. п.;
С3. Обращения со скуки.
"Т". Интерес к ТД:
Т1. "Бескорыстный" интерес к задачам и работе ТД;
Т2. Предложения помощи, советы, претензии и благодарности.
"У". Постоянные клиенты (ПК):
У1. "Личные" ПК;
У2. "Зависимые" ПК;
УЗ. "Безнадежные" ПК.
Семейный статус обратившихся на Телефон Доверия:
- Разведены – 31%
- Холост, не замужем – 25%
- Замужние – 6%
- Ребенок из полной семьи – 9%
- Ребенок из неполной семьи – 1%.
Больше половины звонков приходится на людей одиноких, разведенных или еще не создавших свои семьи.
1.3 Методы работы консультанта
Большинство методов психологии и психотерапии может быть концептуализировано с помощью пятишаговой модели принятия решений. Данная модель работает и в «терапии взаимопонимания», и в психоанализе, и в роджерианском подходе, в методиках рефрейминга, и в поведенческом тренинге. Практика показала, что она позволяет консультанту быть наиболее эффективным и в работе с клиентом на «ТД».
Пятишаговая модель принятия решений.
1. Взаимопонимание, структурирование. «Привет!»
Построить прочный союз с клиентом, добиться, чтобы он чувствовал себя психологически комфортно. Структурирование может быть необходимо для объяснений целей интервью. Определённая структура помогает не отвлекаться от главной задачи, а также дает клиенту информацию о возможностях консультирующего.
2. Сбор информации, выделение проблемы, идентификация потенциальных возможностей клиента. « В чём проблема? »
Определить, зачем клиент пришёл (позвонил на «ТД») на консультацию и как он видит свою проблему. Умелое определение проблемы поможет избежать бесцельного разговора, задаёт направление беседы. Необходимо чётко уяснить позитивные возможности клиента. На этом этапе осуществляется работа с символами клиента.
3. Желаемый результат к чему хочет прийти клиент? «Чего Вы хотите добиться?»
Определить идеал клиента. Каким бы он хотел стать? Что произойдёт, когда проблемы будут решены? (это информирует психолога о том, что именно хочет клиент). Желаемое направление действий клиента и психолога должно быть разумно согласовано. С некоторыми клиентами необходимо, пропустив вторую стадию, выделить вначале цели.
4. Выработка альтернативных решений проблемы. «Что ещё мы можем сделать по этому поводу? »Поработать с разными вариантами решения данной проблемы. Это подразумевает творческий характер подхода к данной задаче, поиск альтернатив во избежание ригидности, и выбор среди этих альтернатив. Данный этап может включать длительное исследование личностной диспозиции. Эта фаза интервью может быть самой продолжительной.
5. Обобщение. Переход от обучения к действию. « Вы будете делать это?! »Способствовать изменению мыслей, действий и чувств повседневной жизни клиента. Многие клиенты после интервью ничего не делают, чтобы изменить своё поведение, оставаясь на прежних позициях.
Первая ступень консультирования - установление отношений доверия. Его можно отмечать как возникновение раппорта, или взаимного чувства близости. Клиент не может творчески функционировать, если не почувствует атмосферу душевного тепла и поддержки со стороны консультанта. Психолог (психотерапевт), в свою очередь, без раппорта не сможет получить необходимую информацию и быть эффективным в консультировании.
Существуют специфические методы достижения переживания раппорта, лёгкие и быстрые. На этом этапе психолог в ходе вербального и невербального общения должен быть понятным для клиента, идти ему навстречу. Этого можно добиться, выражая своё одобрение и поощрение, давая ясные и содержательные ответы на вопросы клиента.
Для создания конструктивных рабочих отношений необходимо в понятной форме рассказать клиенту о концепции консультирования, её смысле и цели. Как показывает опыт, временные границы скорее ободряют клиента, т.к. у него перед глазами оказывается достижимая цель.
Клиенту следует также понять, что в ходе консультации он будет активным партнёром психолога. Тем самым за ним признаются такие возможности, о которых он, возможно, не думал; он вырастает в собственных глазах и испытывает воодушевление.
На первой ступени консультирования используют техники раппорта, которые можно условно разделить на вербальные и невербальные. Среди невербальных техник выделяют отзеркаливание.
Отзеркаливание - процесс возвращения клиенту аспектов его собственного невербального поведения; это способ имитирования реплик (высоко контекстуальных), которые произносит клиент, без проникновения в их значение (для клиента же они содержат важное бессознательное значение). Аспекты поведения клиентов, которые стоит отзеркаливать во время телефонной консультации, включают ритмы дыхания, тон голоса, паттерны темпа и интонации речи. Благодаря отзеркаливанию возможно не согласиться с содержанием того, что человек говорит, оставаясь в полном раппорте.