- Психолог.
- Психотерапевт.
- Социальный работник и другие специалисты.
Медицинская реабилитация
- Физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция,
лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия).
- Механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия).
- Массаж.
- Традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная
терапия, трудотерапия).
- Психотерапия.
- Логопедическая помощь.
- Лечебная физкультура.
- Реконструктивная хирургия.
- Протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование,
сложная ортопедическая обувь).
- Санаторно-курортное лечение.
- Технические средства реабилитации.
- Информирование и консультирование по вопросам медицинской
реабилитации.
Социальная реабилитация
- Социально-бытовая адаптация
- Информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой
реабилитации пациента и членов его семьи.
- Обучение пациента самообслуживанию.
- Адаптационное обучение семьи пациента.
- Обучение больного и инвалида пользованию техническими средствами
реабилитации.
- Организация жизни пациента в быту (адаптация жилого помещения к
потребностям больного и инвалида).
- Обеспечение техническими средствами реабилитации (в программе
указываются необходимые мероприятия для создания бытовой
независимости пациента).
- Сурдотехника.
- Тифлотехника.
- Технические средства реабилитации
- Социально-средовая реабилитация
- Проведение социально-психологической и психологической реабилитации
(психотерапия, психокоррекция, психологическое консультирование).
- Осуществление психологической помощи семье (обучение жизненным
навыкам, персональной безопасности, социальному общению, социальной
независимости).
- Содействие в решении личных проблем.
- Консультирование по правовым вопросам.
- Обучение навыкам проведения досуга и отдыха.
- Программа профессиональной реабилитации
- Профориентация (профинформирование, профконсультирование).
- Психологическая коррекция.
- Обучение (переобучение).
- Создание специального рабочего места инвалида.
- Профессионально-производственная адаптация.
Понятие «социальная реабилитация» характеризует в обобщенном виде
процесс усвоения индивидом определенной системы знаний, норм,
ценностей, установок, образцов поведения, которые входят в понятие
культуры, присущей социальной группе и обществу в целом, и позволяет
функционировать индивиду в качестве активного субъекта общественных
отношений.
Социальная реабилитация личности осуществляется под влиянием
совокупности многих условий, как социально-контролируемых, и
направленно-организуемых, так и стихийных, возникающих спонтанно.
Она и есть атрибут образа жизни личности, и может рассматриваться как ее
условие и как результат. Непременным условием социальной реабилитации
является культурная самоактуализация личности, ее активная работа над
своим социальным совершенствованием.
Какими бы благоприятными ни были условия социальной реабилитации,
ее результаты во многом зависят от активности самой личности. Важно иметь
в виду, что социальная реабилитация есть процесс, продолженный в течение
всей жизни человека.
Одной из главных целей социальной реабилитации является
приспособление, адаптация человека к социальной реальности, что служит,
пожалуй, наиболее возможным условием нормального функционирования
общества.
Процесс социальной реабилитации - это процесс взаимодействия личности и
общества. Данное взаимодействие включает в себя, с одной стороны, способ
передачи индивиду социального опыта, способ включения его в систему
общественных отношений, с другой стороны, процесс личностных
изменений. Эта трактовка является наиболее традиционной для
современной социологической литературы, где под социальной
реабилитацией понимается процесс социального становления человека,
который включает в себя усвоение индивидом социального опыта, системы
социальных связей и отношений. Сущность социальной реабилитации
состоит в том, что в процессе ее человек формируется как член того
общества, к которому он принадлежит.
-Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное
восстановление или компенсацию той или иной нарушенной или утраченной
функции или на замедление прогрессирования заболевания.
Право на бесплатную медицинскую реабилитационную помощь закреплено
законодательствами о здравоохранении и труде.
Реабилитация в медицине является начальным звеном системы общей
реабилитации, ибо инвалид, прежде всего, нуждается в медицинской
помощи. По существу, между периодом лечения заболевшего и периодом
его медицинской реабилитации, или восстановительного лечения, нет
четкой границы, так как лечение всегда направлено на восстановление
здоровья и возвращение к учебной или трудовой деятельности, однако
мероприятия по медицинской реабилитации начинаются в больничном
учреждении после исчезновения острых симптомов заболевания -- для этого
применяются все виды необходимого лечения - хирургическое,
терапевтическое, ортопедическое, курортное и др.
-Психологическая форма реабилитации -это воздействие на
психическую сферу больного, на преодоление в его сознании представления
о бесполезности лечения. Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл
лечебно-восстановительных мероприятий.
-Педагогическая реабилитация -это мероприятия воспитательного
характера, направленные на то, чтобы больной ребенок овладел
необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил
школьное образование. Очень важно выработать у ребенка психологическую
уверенность в собственной полноценности и создать правильную
профессиональную ориентацию. Подготовить к доступным им видам
деятельности, создать уверенность в том, что приобретенные знания в той
или иной области окажутся полезными в последующем трудоустройстве.
-Социально-экономическая реабилитация -это целый комплекс
мероприятий: обеспечение больного или инвалида необходимым и
удобным для него жилищем, находящимся вблизи места учебы, работы
поддержание уверенности больного или инвалида в том, что он является
полезным членом общества; денежное обеспечение больного или
инвалида и его семьи путем предусмотренных государством выплат ,
назначения пенсии и т.п.
-Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или
переобучение доступным формам труда, обеспечение необходимыми
индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения
пользования рабочим инструментом, приспособление рабочего места
инвалида к его функциональным возможностям, организацию для
инвалидов специальных цехов и предприятий с облегченными условиями
труда и сокращенным рабочим днем и т.д.
-Бытовая реабилитация -- это предоставление инвалиду
протезов,личных средств передвижения дома и на улице
(специальные вело- и мотоколяски, и др.).
В последнее время большое значение придается спортивной
реабилитации. Участие в спортивно-реабилитационных мероприятиях
позволяет инвалидам преодолевать страх, формировать культуру отношения
к еще более слабому, корректировать иногда гипертрофированные
потребительские тенденции и, наконец, включать инвалида в процесс
самовоспитания, приобретения навыков вести самостоятельный образ
жизни, быть достаточно свободным и независимым.
Социальный работник, проводящий реабилитационные мероприятия с
человеком, который получил инвалидность в результате общего
заболевания, травмы или ранения, должен использовать комплекс этих
мероприятий, ориентироваться на конечную цель - восстановление личного
и социального статуса инвалида - и учитывать метод взаимодействия с
инвалидом, предполагающий:
· апелляцию к его личности;
· разносторонность усилий,направленных на различные сферы
жизнедеятельности и на изменение его отношения к себе и своему недугу;
· единство воздействий биологических (медикаментозное лечение,
физиотерапия и т.д.) и психосоциальных (психотерапия, трудовая терапия и
др.) факторов;
· определенную последовательность - переход от одних воздействий и
мероприятий к другим.
Целью реабилитации должна быть не только ликвидация болезненных
проявлений, но и выработка у них качеств, помогающих более оптимально
приспособиться к окружающей среде.
При проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать
психосоциальные факторы, приводящие в ряде случаев к эмоциональной
стрессу, росту нервно-психической патологии и возникновению так
называемых психосоматических заболеваний, а зачастую -- проявлению
девиантного поведения. Биологические, социальные и психологические
факторы, взаимно переплетаются на различныхэтапах адаптации инвалида к
условиям жизнеобеспечения.
Таким образом, при разработке реабилитационных мероприятий
необходимо учитывать как медицинский диагноз, так и особенности
личности в социальной среде. Этим, в частности, объясняется необходимость
привлечения к работе с инвалидами социальных работников и психологов в
самой системе здравоохранения, ибо граница между профилактикой,
лечением и реабилитацией весьма условна и существует для удобства
разработки мероприятий. Тем не менее, реабилитация отличается от
обычного лечения тем, что предусматривает выработку совместными