Показана ценностно-смысловая обусловленность психологической зависимости личности от наркотических средств и в этой связи проанализированы особенности и деструктивные изменения смысловых структур наркозависимой личности. Исходя из этого определён теоретический подход к решению проблемы повышения эффективности психокоррекции наркозависимой личности (вторичной и третичной профилактики наркомании), который позволил проанализировать и установить причину малой эффективности уже существующих методов.
Показано, что главной причиной наркотизации личности является утрата ею смыслообразующих ценностей жизни, которые начинают реализовываться искусственным образом, что приводит к существенным изменениям исходных (реальных) ценностей. На этой основе разработаны психологические подходы профилактики наркомании.
Выявлено, что в процессе потребления наркотических средств, исходные ценности превращаются лишь в понимаемые, но не переживаемые. Смыслообразующие ценности и мотивы наркозависимой личности сосредотачиваются преимущественно на внедеятельностных ценностях наркоопьянения.
Раскрыты особенности смысловых образований, способствующих избавлению личности от психологической зависимости от наркотических средств.
Кроме этого, научная новизна данной работы заключается в систематизации методов формирования целевой установки против потребления наркотических средств. Проведена классификация методов кодирования и выявлен общий алгоритм психотехнологии кодирования.
На основании вышеприведённых исследований разработан более эффективный метод психокоррекции - пограничный анализ, позволяющий создавать состояние постпограничной ситуации, благодаря которому у наркозависимой личности происходит переоценка ценностей и формируется новая смысловая установка, противостоящая деструктивным установкам и избавляющая личность от наркозависимости. Вместе с тем показано, что необходимо не только противостояние, но и замещение наркозависимых установок новыми, позитивными смысловыми установками.
Методологической основой работы были положения классической психологии: отечественной теории деятельности и установки (А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн, А.Г. Асмолов, Д.Н.Узнадзе и др.) и психоаналитической теории (З. Фрейд). Кроме того, были применены эмоционально-ценностная теория смыслообразования (Р.Х. Шакуров) и положения современной постмодернистской философии (Ж. Бодрийар, Ж. Делёз, Ф. Гваттари, Ж..Батай, Ж. Деррида, Ж. Лиотар, Р.Барт и др).
Решающая роль в исследовании была отведена традиционным научным методам: анализу, синтезу, обобщению, классификации, выявлению причинно-следственных связей. Кроме того, был использованы: естественный эксперимент А.Ф.Лазурского, метод свободных ассоциаций З. Фрейда с установкой на воспоминания переживаний и размышлений в период до первоначального потребления наркотика и после наркотизации, наблюдение автора за собственной деятельностью как психолога, включённое наблюдение и анализ за деятельностью объектов исследования, контент-анализ. Оценка уровня переживания ценностей проводилась путём наблюдения за вербальными и эмоционально-экпрессивными проявлениями личности экспериментируемых в процессе беседы по стандартной программе, а также с помощью нейро-лингвистического программирования (НЛП). Исследованием была охвачена выборка из 220 наркозависимых личностей (мужчин в возрасте 20-60 лет). Исследование проведено в 1994-2000 годы. Базой экспериментальной работы был возглавляемый автором Центр психологической консультации и реабилитации им. З.Фрейда (г. Казань).
Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в том, что полученные результаты могут способствовать дальнейшему развитию классической и неклассической теорий личности, личностных смыслов, ценностей, а также созданию иных, более эффективных методов психокоррекции наркозависимых личностей. На основе этих вскрытых особенностей разработан более эффективный метод психокоррекции наркозависимой личности - пограничный анализ, который может быть применён в клинике алкоголизма и наркомании, для повышения квалификации будущих и настоящих психологов, психотерапевтов, врачей-наркологов, а также может быть использован в антинаркотической профилактической деятельности.
В процессе вышеприведёных исслелований мы пришли к следующим выводам:
1. Главной причиной наркотизации личности является утрата ею смыслообразующих ценностей жизни.
2. В процессе потребления наркотических средств личность приобретает специфические характеристики, обусловленные деформацией её смысловых структур, состоящей в том, что реальные смыслообразующие ценности подменяются искусственными и мнимыми. У донаркотических личностей (склонных к наркопотреблению, но никогда не потреблявших) таких специфических характеристик не существует.
3. Невысокая эффективность существующих методов психокоррекции, направленных на избавление от наркозависимости, объясняется тем, что они основываются на положениях классической психологии, не учитывающей принципиальную непредсказуемость и парадоксальность будущих смысловых процессов донаркотической и наркозависимой личности.
4. Донаркотическая личность не имеет специфических особенностей в смысловых структурах, которые приводят её к наркопотреблению. Поэтому классический подход к раннему выявлению и профилактике наркомании не эффективен. Неклассический подход к профилактике наркомании, выявляющий дефицит критического и неравновесно-устойчивого состояния смысловых структур донаркотической личности, уменьшает вероятность появления непредсказуемых психических бифуркаций, при которых даже небольшие возмущения на личностно-смысловые структуры, проводимые наркоманипуляторами, могут приводить к спонтанному решению – наркопотреблению.
5. Проблема наркомании – это проблема языка в диалоге двух смысловых реальностей: трезвеннической и наркотической, подчиняющейся закономерностям, которые невозможно описать в рамках классической психологии трезвеннической реальности. Сама идея о возможности прогноза поведения наркозависимой личности на основании её прошлых процессов не всегда эффективна.
6. Разработан более эффективный метод психокоррекции (вторичной и третичной профилактики), позволяющий значительно уменьшить (в 1,5-2 раза) число рецидивов. Он исходит из следующих разработанных в диссертации положений: а) о смысле как жизнеутверждающих ценностных структур; б) о специфике смыслообразующих ценностей, способствующих избавлению от наркозависимости; в) о том, что эффективная реабилитация наркозависимой личности заключается в воспитании её толерантности к неприемлемой психологической старости, вызванной последствиями наркотика, и, переходе смысловых процессов, обусловленных психопатологической старостью наркомана в смысловые процессы нормальной старости, идущей к молодости;
7. Сущность этого пограничного анализа заключается: а) в анализе, который позволяет формировать у наркозависимой личности установку оценивать свои действия и окружающий мир с позиций полярных высокозначимых ценностей - жизни и смерти, и, тем самым проводить существенную переоценку ценностей; б) в обучении погружению в эмоциогенные образы, способствующие формированию трезвеннических смыслообразующих ценностей; в) в преобразовании изолированных друг от друга наркотических и трезвеннических ценностей и замещения первых на вторые.
Литература
1. Гарифуллин Р.Р. О концепции российской психологической безопасности. Вопросы психологии: Вестник научных трудов – 2001. – Вып. 3. Ч. 5. –С.42-52.
2. Гарифуллин Р.Р. Кодирование личности от алкогольной и наркотической зависимости. Манипуляции в психотерапии (монография). Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. – 256 с.
3. Гарифуллин Р.Р. Язык, алгоритмы и принципы искусства в психологии. Материалы междунар. конгресса по креативности и психологии искусства, 1-3 июня / Пермский гос. ун-т культуры и искусств. – Пермь, 2005. – С. 188-189.
СМЫСЛОВОЙ ПОДХОД КАК ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ОСНОВА ПСИХОКОРРЕКЦИИ И ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИИ
Р.Р. Гарифуллин
Аннотация
В статье проанализированы основные существующие психологические подходы к психокоррекции и профилактики наркомании, основанные на положениях классической психологии, и определены причины их малой эффективности. Показывается, что смысловой подход представляется наиболее адекватным для проведения более эффективной профилактики наркомании, поскольку изменчивость и динамичность заложены в саму природу смысловых структур и систем. Приведены некоторые контуры и выводы ранее проведённых исследований по этой теме.
В рамках когнитивного подхода психическая зависимость от наркотика анализируется в связи со специфическими механизмами локуса контроля и нарушениями в структуре когнитивных процессов. В этих работах низкий уровень внутреннего контроля рассматривается как основная причина, затрудняющая отказ от употребления наркотиков, а нарушения когнитивных процессов - как основная причина снижения социальной адаптированности. И наоборот, высокий самоконтроль и ответственность за себя рассматриваются как важнейшее условие, препятствующее наркотизму. Показано, что достаточно эффективным методом профилактики наркомании, проводимого в рамках когнитивного подхода, является устрашающий метод, основанный на физиологических знаниях о смертельной опасности наркотического потребления (см. в приложении диссертации).
Согласно психоаналитическому подходу наркомания связана с генезисом психической зависимости и дефектами психосексуального развития. Наркотическая зависимость рассматривается психоаналитиками как следствие регрессии, связанной с бессилием "Я" и невозможностью преодоления фрустрации и беспомощности при встрече с трудностями. Нами показано, что в личности всегда присутствует желание возвращения в детство,то есть к способности воспринимать и чувствовать в малом многое. Поэтому это возвращение происходит искусственно, то есть с помощью наркопотребления.