Основными целями коррекционной работы при ДЦП являются: оказание детям медицинской, психологической, педагогической, логопедической и социальной помощи, обеспечение максимально полной и ранней социальной адаптации, общего и профессионального обучения. Эффективность лечебно-педагогических мероприятий определяется своевременностью, взаимосвязанностью, непрерывностью, преемственностью в работе различных звеньев. Лечебно-педагогическая работа должна носить комплексный характер. Существует несколько основных принципов коррекционно-педагогической работы с детьми, страдающими церебральным параличом. Комплексный характер коррекционно-педагогической работы. Это означает постоянный учет взаимовлияния двигательных, речевых и психических нарушений в динамике продолжающегося развития ребенка. 2. Раннее начало онтогенетически последовательного воздействия, опирающегося на сохранные функции. В последние годы широко внедрена в практику ранняя диагностика ДЦП. Раннее выявление патологии доречевого и раннего речевого развития и своевременное коррекционно-педагогическое воздействие в младенческом и раннем возрасте позволяют уменьшить, психоречевые нарушения у детей с церебральным параличом в старшем возрасте.
Организация работы в рамках ведущей деятельности. Нарушения психического и речевого развития при ДЦП в значительной степени обусловлены отсутствием или дефицитом деятельности детей. Поэтому при коррекционно-педагогических мероприятиях стимулируется основной для данного возраста вид деятельности. В младенческом возрасте - эмоциональное общение со взрослым; в раннем возрасте- предметная деятельность; в дошкольном возрасте - игровая деятельность; в школьном возрасте -учебная деятельность. Наблюдение за ребенком в динамике продолжающегося психоречевого развития. Тесное взаимодействие с родителями и всем окружением ребенка.
Билет №19. Предмет и задачи логопедии. Причины и виды нарушений устной и письменной речи.
Логопедия – это специальная педагогическая наука о нарушениях речи, их выявлении, причинах, методах и приемах устранения и профилактике данных нарушений. Цель: разработка научно-обоснованной системы обучения, воспитания и перевоспитания лиц с речевыми нарушениями. Предмет: теория и практика образования лиц с ограниченными речевыми возможностями
Задачи: 1. выявить причины появления и структуры речевых нарушений. 2. выяснить распространенность, симптоматику и степень речевых нарушений. 3. разработать вопросы профилактики речевого расстройства и определить методы устранения. 4. Совершенствовать вопросы организации логопедической помощи с разными категориям лиц. Причины нарушений: 1. Внутренние, которые воздействуют на речевого аппарат изнутри (нарушение работы эндокринной системы). 2. Внешние (биологические, механические, социальные), действующие на организм из вне. 3. Органические связаны с органическим поражением речевого аппарата. М.б. на уровне мозга или на уровне периферии. 4. Функциональные. Их действие не вызывает в строении речевой системы, т.е. нарушаются органы речевой системы. Периоды для возникновения причин: 1. Пренотальный. Влияет на речь неблагоприятная наследственность, патологии беременности, инфекционные заболевания, химические препараты, венерические заболевания, много и маловодие, резус конфликт, психические и физические травмы. 2. Нотальный период. Патология родов, при стремительных кровоизлияния в мозг, наложение щипцов, родовые травмы и ошибки акушеров. 3. Постнотальный (до 3 лет). Биологические – заболевания на первом году жизни, желудочно-кишечные нарушения, травмы черепа, недоношенность. Социально-психологические – вредные привычки ребенка (сосание пальца, соска), неправильная речь окружающих, дефицит речевых контактов, невнимание к речи или чрезмерная перегрузка речевым материалом. Клиническая классификация (в основе лежит изучение причин и патологических проявлений речевой недостаточности):
Дисфония - отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Проявляется в виде отсутствия фонации (афония) либо в нарушении силы, высоты и тембра голоса (дисфония).
Брадилалия - патологически замедленный темп речи. Тахилалия - патологически ускоренный темп речи. Заикание (логоневроз)-нарушение темпоритмической стороны речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.
Дислалия - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Ринолалия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомофизиологическими дефектами речевого аппарата. Дизартрия-нарушение звукопроизносительной стороны речи, связанное с органическим поражением центральной нервной системы. Страдает не только звукопроизношение, но и темп, выразительность, модуляция.
Алалия-отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка (до формирования речи). Афазия-полная или частичная утрата ранее сформированной речи, связанная с локальными поражениями головного мозга в результате тяжелых травм головного мозга, воспалительных процессов и опухолей, сосудистых заболеваний и нарушений кровообращения.
Нарушения письменной речи: Дислексия - нарушение чтения, проявляется в затруднении при распознании и узнавании букв, при слиянии букв в слоги и слогов в слова, что приводит к непониманию даже простейшего текста. Дисграфия - специфическое расстройство процесса письма. Проявляется в нестойких оптико-пространственных образах букв, в искажениях звукослогового состава и структуры предложения.
Психолого-педагогическая классификация (учитывает степень нарушения языковых средств общения в процессе речевой коммуникации):
1 группа: фонетическое недоразвитие; фонетико-фонематическое недоразвитие; общее недоразвитие речи (ОНР). 2 группа: заикание.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧ,РАЗВИТИЯ Характерна низкая речевого активность, негативизм при попытке вступления в контакт или стремление к речевому общению с раздражительностью, острой эмоциональных реакцией на непонимание речи. Страдает мелкая моторика и локо-моторные функции. Неустойчивость, низкий уровень произвольного внимания, трудности в сосредоточении и распределении внимания. Нарушено фонематического восприятие, зрительного, недостаточная целостность образа предмета, элементарные формы ориентировки не на форму, а на цвет, нарушение пространственного восприятия, низкий уровень буквенного гнозиса. Низкая слуховая память и продуктивность запоминания. Несформированность наглядно-образного мышления, трудности анализа, синтеза, сравнения, классификации, исключения лишнего, умозаключений по аналогии. Трудности в установлении причинно-следственных связей, малый объем сведений об окружающих. Недостаточная подвижность, инертность, быстрая истощаемость воображения.
Несформированность монологической и диологической речи, недостаток глаголов. Склонность к спонтанному поведению, ситуативно деловая форма общения, несформированность навыков совместной деятельности, низкий уровень игровой деятельности, игры подражательные и однообразные.
Школы 5 вида: на 1 ступени обеспечивается: коррекция различных проявлений речевого дефекта и обусловленных ими отклонений в психическом развитии воспитанника, первоначальное становление его личности, выявление и целостное развитие его способностей, формирование умения и желания учиться. Приобретение навыков фонематически правильной разговорной речи, расширение лексического запаса, обучение грамматически правильно оформлять высказывания. На 2 ступени развиваются полноценные навыки устной разговорной и письменной литературной речи.
Билет №20. Искаженное психическое развитие. Понятие о синдроме РДА.
Под термином аутизм понимают «отрыв от реальности, уход в себя, отсутствие или парадоксальность реакций на внешние воздействия, пассивность и сверхранимость в контактах со средой. Синдром раннего детского аутизма (РДА), считают клинической моделью особого - искаженного - варианта нарушения психического развития. При РДА отдельные психические функции развиваются замедленно, тогда как другие - патологически ускоренно. Так иногда не по возрасту богатый словарный запас сочетается с совершенно неразвитой коммуникативной функцией речи. По критериям, принятым Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), при аутистическом расстройстве личности отмечаются:
качественные нарушения в сфере социального взаимодействия; качественные нарушения способности к общению; ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и видов деятельности.
Причины аутизма недостаточно ясны. Общепризнанна большая роль генетических факторов этиологии РДА, и сейчас практически все известные исследователи биологических основ аутизма согласны, что, по крайней мере, большая часть случаев РДА наследственно обусловлена.
Механизм наследования неясен, но он заведомо не моногенный, т.е. развитие РДА зависит не от одного гена, а от группы генов. При сенсорных дефектах и других вариантах депривационного психического развития.
Клинико-психолого-педагогическая характеристика
Основными признаками синдрома РДА, согласно Л. Каннеру, является триада симптомов: 1) аутизм с аутистическими переживаниями; 2) стереотипное, однообразное поведение с элементами одержимости; 3) своеобразные нарушения речевого развития. Аутизм проявляется наиболее ярко в возрасте 3-5 лет, и в числе наиболее характерных проявлений в раннем возрасте можно назвать следующие: аутичный ребенок не фиксирует взгляд, особенно на лице, деталях лица другого человека, не выносит прямого зрительного контакта «глаза в глаза»;