Психологічна характеристика та психотерапевтичні методи хронічних болів (стр. 11 из 20)

Малюнок 2.3. Вiдсоткове спiввiдношення показникiв IQ у дослiджуваних основної групи

Малюнок 2.4. Вiдсоткове спiввiдношення показникiв IQ у дослiджуваних контрольної групи

Оскільки у хворих наголошуються явища інтоксикації, то на тлі інтоксикації розвивається астенія.

Унаслідок наростаючої астенії виникають зміни перш за все в структурі таких пізнавальних процесів, як пам'ять і увага - передумов інтелекту.

Відбувається звуження об'єму уваги, порушення процесів відображення і зберігання інформації, тому випробуваним був запропонований тест «Пам'ять на числа».

Методика дослідження короткочасної пам'яті «Пам'ять на числа».

Короткочасна пам'ять людини пов'язана з її актуальною свідомістю, тобто з тим, що для неї важливо в даний момент. Короткочасна пам'ять якраз і потрібна для відбору потрібної і відсіювання непотрібної інформації.

Таким чином, вона грає роль своєрідного фільтру.

Мета методики: Визначення об'єму короткочасної здорової пам'яті.

Випробуваний повинен запам'ятати, а потім відтворити максимальну кількість чисел з таблиці, що пред'являється йому [додаток В].

Результати дослідження оцінки короткочасної пам'яті обох груп наведені в таблиці 2.5.

Таблиця 2.5 - Результати оцінки короткочасної пам'яті

№	Основна група	Кількість правильних відповідей	Контрольна група	Кількість правильних відповідей
1	А. Р.	4	Л. I.	6
2	П. I.	6	В. I.	6
3	Р. В.	5	Л. П.	7
4	А. С.	4	А. С.	8
5	Л. Л.	3	П. С.	7
6	С. В.	5	В. А.	6
7	А. I.	5	П. Ю.	6
8	I. I.	4	Д. О.	7
9	В. I.	4	М. С.	8
10	Н. П.	3	О. I.	7
11	Н. П.	4	О. А.	6
12	I. Т.	3	Н. А.	8
13	З. К.	3	П. П.	7
14	О. Л.	4	Е. В.	7
15	Р. Л.	5	С. П.	6
16	М. I.	4	Д. I.	7
17	Д. Б.	3	П. Б.	7
18	П. Р.	5	Ю. I.	8
19	Т. Д.	5	В. Ф.	7
20	А. О.	4	О. А.	8
21	С. О.	4	Р. Ю.	5
22	П. Р.	3	Т. Р.	7
Серед. бал	4. 09	6. 86

Оцінка короткочасної здорової пам'яті проводиться за кількістю правильно відтворених чисел.

Максимальна кількість інформації, яка може зберігатися в короткочасній пам'яті, - 10 одиниць матеріалу. Середній рівень: 6-7 одиниць.

Провівши дослідження двох груп випробуваних за методикою «Пам'ять на числа» ми можемо з певною впевненістю стверджувати, що пацієнти, страждаючі хронічними болями мають низький рівень короткочасної зорової пам'яті (середній бал - 4. 09, при нормі - 6-7), тодi як показники короткочасної пам'яті у здорових осiб нормальнi (середнiй бал – 6. 86) (таблиця 2. 5.).

Поступове зниження короткочасної пам'яті у пацієнтів з хронічними болями в співвідношенні з контрольною групою наочно відображені на малюнку 2. 5, де крива показників короткочасної пам'яті контрольної групи відмічена рожевою лінією, а крива основної групи – синьою.

Малюнок 2.5. Показники короткочасної пам'яті обох груп випробуваних

Як наочно представлено в дослідженні по мірі наростання астенії до таких змін інтелектуальної сфери, як зниження рівня аналітико-синтетичної діяльності мислення з переважанням наочно-образного мислення над абстрактно-логічним, приєднуються порушення процесів уваги і пам'яті.

Розумова діяльність починає носити риси конкретності і ситуативності.

Поступово формується інтелектуальна недостатність, знижується продуктивність мислення.

Зміни в пізнавальній сфері хворих з хронічним болем нерозривно пов'язані зі змінами емоційності.

У структурі астенії спостерігається дратівливість зі зниженням контролю над емоційними реакціями, відбувається порушення процесів відображення і зберігання інформації, звуження об'єму уваги.

Спiввiдношення показникiв короткочасноi пам'яті обох груп також відображено гiстограмою (малюнок 2. 6.).

Малюнок 2.6. Спiввiдношення показникiв короткочасноi пам'яті обох груп

Оцінка психологічних властивостей і станів особистостi

Соціальні якості людини виявляються в її особистостi - стійкій системі соціально значущих рис. Саме потреби - мотиви, інтереси, переконання, прагнення, потяги, бажання, ціннісні орієнтації - є ядром особистостi, основою і рушійною силою поведінки людини.

Тест «Шкала самооцінки або вимірювання рівня тривожності».

Відчуття тривоги - це відчуття навислої загрози. У основі його лежить страх кого-небудь (або що-небудь) втратити, іншими словами - незадоволені потреби збереження.

Відчуття туги відрізняється від відчуття тривоги тим, що виникає через відсутність успіхів, іншими словами - незадоволених потреб розвитку.

Зокрема - розвитку знань здібностей як засобу для задоволення інших потреб [46].

Потреби збереження і розвитку в нашому життi нерозривні, оскільки розвиватися і удосконалюватися може лише те, що здатне себе зберегти. А зберегти себе може лише те, що здатне розвиватися і удосконалюватися.

Мета: Дослідження рівня тривожності в даний момент (реактивна тривожність) і рівня тривожності як, стійкої характеристики (особистiсна тривожність).

Текст методики зачитується експериментатором або пред'являється випробуваному список на залегідь приготованих бланках. Текст складається з двох шкал, по 20 тверджень в кожній, що роздільно оцінюють реактивну і особистiсну тривожність.

Випробувані, відповідаючи на затвердження першої частини опитувальника (1-20), вибирають один з чотирьох варіантів відповідей: 1) немає; 2) швидше немає; 3) швидше так; 4) так. Напроти номера твердження записують число, відповідне вибраній відповіді.

Для другої частини опитувальника (твердження 21-40) варіанти відповідей інші: 1) майже ніколи; 2) іноді; 3) часто; 4) майже завжди [додаток Г].

Показники дослідження особистiсної і ситуативної тривожності обох груп представлені в таблиці 2. 6.

Таблиця 2.6 - Показники особистiсної і ситуативної тривожності обох груп

№	Основна група		Контрольна група
	Ситуативна тривожність	Особистiсна тривожність	Ситуативна тривожність		Особистiсна тривожність
1	34	46	33	38
2	30	44	32	34
3	38	49	30	39
4	40	39	28	42
5	33	38	34	40
6	29	40	29	38
7	31	39	30	39
8	34	49	31	41
9	41	53	36	42
10	30	41	40	44
11	44	56	35	39
12	34	50	41	46
13	32	44	39	37
14	45	54	34	32
15	42	49	42	40
16	36	51	38	40
17	38	48	32	38
18	40	45	40	39
19	46	50	39	40
20	39	47	30	38
21	38	45	28	32
22	42	44	29	39
Сер.бал	37. 09	46. 40	34. 09	38. 95

Наочно це можна відобразити гістограмами в малюнках 2.7. та 2.8.

Малюнок 2.7. Показники рівня особистiсної і ситуативної тривожності основної групи

Малюнок 2.8. Показники рівня особистiсної і ситуативної тривожностi контрольної групи

Оскільки, якщо отримана сума менше 30 - це показник низької тривожнiсті, 31 - 44 - помірної, 45 і більше – високої, обстежуванi основної групи мали помірну ситуативну тривожність (серед. бал - 37, 09, але особистiсна, тобто супроводжуюча пацієнта постійно, як стійка характеристика - дуже висока (серед. бал – 46, 4) (малюнок 2.7.).

У контрольній групі щодо здорових осіб отримані результати, якi свідчать про низьку і помірну тривожність (середнiй бал особистiсної тривожнiстi – 34, 09, ситуативної – 38, 95) (малюнок 2.8.).

Депресія є психологічною реакцією на усвідомлення і переживання психосоматичним хворим інтелектуальної неспроможності (особливо на пізніх етапах захворювання, які супроводжуються хронічними болями), що формується, тому у деяких випробовуваних розвинені тривожні та іпохондричні риси.

Вимушена відмова від звичної професійної діяльності, необхідність в зміні професії із-за захворювання, що постійно супроводжується болем, або перехід на інвалідність, перетворення на об'єкт сімейної опіки, ізоляція від звичного соціального оточення (унаслідок тривалого стаціонарного лікування) - все це в значній мірі впливає на особистiсть хворого, у якого з'являються риси егоцентризму, підвищеної вимогливості, образливості.

Проективні методики

Малюнковий тест «Будинок, дерево, людина» або як заглянути в найтемніший куточок душі