Мальчик занимал одну и ту же позу, во взгляде замечалось напряжение, выражал безинтересность, был застенчив. За ним замечено понижение настроения (гипотемия), снижение жизненно-важных (витальных) побуждений, пубертатная истощаемость (ухудшение успеваемости, нарушение внимания, легкость возникновения реакции на замечания родителей), пессимистическая оценка себя и своего положения – это признаки начального проявления синдрома депрессии, характерного для некоторых подростков в период полового созревания. Мать проявляла доброжелательность, легко общалась, свою речь сопровождала мимически-эмоционально.
Психолог постоянно поддерживала контакт с собеседниками, следя за их поведенческими реакциями, умело и правильно задавала основные и поддерживающие беседу вопросы каждому опрашиваемому, чтобы сделать внешний и внутренний анализ проблемы. Применяла последовательность вопросов для упорядочения диалога: что? – как? – когда? – почему? – какими средствами? Вопросы задавала, стараясь, без внушительного влияния, чтобы получить информационно-содержательный ответ, сохраняла вопросительную интонацию. Собеседников не перебивала, провоцируя высказаться больше, для обобщающих психологических выводов.
Ведь от степени искренности ответов зависела эффективность и возможность психологически-позитивных изменений мальчика с учетом его индивидуальных особенностей.
В ходе беседы была достигнута цель: мальчик подтвердил согласие к стремлению личностного максимализма и самоутверждению, оппозиционности в сочетании потребностей в самостоятельности и зависимости.
2.6 Наблюдение и участие в практической деятельности клинического психолога. Выполнение практических поручений психолога
Проводя теппинг-тест с ребенком, определяющий свойства нервной системы.
Я смогла увлечь его. Он воспринял все это как игру, ему очень понравилось. По результатам видно, ребенок активный, азартный, смышленый, но поведение его было чрезмерно импульсивным.
Необходимо с ним провести несколько психологических бесед для выявления причин такого поведения.
Для ребенка младшего возраста был выбран тест узнавания фигур перед оформлением в ДДУ.
Ребенок справился нормально, со средним результатом. Немного волновался, боясь ошибиться. Когда слушал рекомендации психолога его маме по поводу развития заинтересованности, зрительной памяти ребенка для обучения в школе, вступил в диалог, рассказывая о том, как хочет скорей пойти в детский сад, а потом и в школу, проявлял деловитость.
По поручению психолога я провела опросник Шмишека для диагностики типа акцентуации личности.
Вопросов было много и ребенок отвлекался. Для него выдержать это без перерыва было трудно. Мне приходилось прилагать разные методы (поощрение, иронию), чтобы вывести его из состояния суетливости и эмоционального раздражения.
Результат опросника показал, что ребенку необходимо развивать концентрацию внимания, тренировать способность к суждению, чтобы предрешить будущие проблемы скрытых мотивов поведения.
На медико-педагогической комиссии беседа велась конкретно по проблемам, стоящих перед психологом. У ученика на некоторые вопросы вместо ответа было молчание. Замечено, что он испытывает трудности (мышление замедленное, слабый интеллект, маленький объем знаний), становится пассивным, при усложнении задания проявляется психический стресс, избегает контакта глаз. В условиях школы межличностные отношения между учениками и учителями приводят к эмоциональному напряжению, конфликтности, развитию астении (невозможности проявления активности в процессе получения знаний), так как учителю постоянно необходимо отслеживать ход выполнения задания). В комиссии был выбран вариант обучения ребенка по специальной программе с умственной отсталостью восьмой степени и заторможенностью в развитии. По заданию психолога я написала статью «Чему нужно учить детей?». Эту тему можно было не обобщать одной только статьей. Говоря об обучении детей общению с момента рождения, когда чувства видеть, слышать, ощущать запахи, вкус и прикосновение находятся пока что в стадии развития и развиваются вместе с ребенком, пройдя все уровни научения, как личностью нужно затронуть еще и воспитательные процессы, и желание ребенка учиться. Отсюда берет развитие самооценка, помогающая подготовить детей к восприятию окружающей действительности, помогающая познать не только мир, но и себя.
2.7 Выполнение индивидуального задания по учебно-ознакомительной практике
Выполняя практическое задание по оценке типа психического реагирования пациента на соматические заболевания (оценка проводится для определения психологического восприятия собственного заболевания) по методике ЛОБИ (Ленинградский опросник Бехтеревского института), я нигде не отступала от инструкции, приведенной в учебно-методическом пособии для студентов специальности «Психология».
На исследование согласились люди, различные по образованию, сферы деятельности и социально-жизненным условиям.
Десятерым добровольцам разного возраста, согласившимся на исследование и открытое обсуждение сведений психологического характера, были розданы регистрационные бланки, где нужно было выбрать не более трех утверждений, соответствующих личному мнению каждого из устно предлагаемых мною вариантов ответов, разработанных для этой методики. С заданием они справились без затруднений, вели себя увлеченно, желали знать свою интерпретацию.
По результатам ответов испытуемых (отражено в регистрационных бланках), следуя указаниям по обработке данных, считала баллы по тому или иному типу психического реагирования. Сравнивая полученные данные, применяя математическую обработку, по всем типам реагирования сделала заключение о преобладающем типе психического реагирования на заболевания. Вывод отразила на диаграммах.
Затем, испытуемым охарактеризовала по результатам различные типы психического реагирования, используя методические пособия из кабинета клинического психолога Абинской ЦРБ.
Это помогло мне получить навыки тестирования группы людей, делать анализ результатов и доходчиво излагать информацию, полученную сравнительным методом в процессе исследования и сопоставления данных.
3. Заключение
3.1 Анализ проведенной работы, характеристика трудностей
Мне понравилась работа клинического психолога Абинской ЦРБ, ее профессионализм, тактичность и ответственность, и я пыталась перенять ее опыт. Особенно на ПМПК, когда, достоверно оценив ситуацию, в данном случае, сопоставляя факты и заключения других специалистов, уверенно дала конкретные рекомендации, утвержденные всем составом комиссии.
В период учебно-ознакомительной практики мною выполнялась работа помощника психолога для овладения практическими знаниями и методической подготовкой с учетом этических норм (не допуская предвзятости к консультируемым) и правил работы.
Наблюдая за беседой психолога, старалась определить значимость проблемы, с которой обратились пациенты и выявить методы ее решения. Училась вести диалог, примечая последовательность вопросов, делала заметки об интонации психолога, формировала навыки наблюдения. Училась анализировать ситуацию с целью выяснения индивидуально-психологических особенностей личности, включалась в работу психолога. Убедилась, что наблюдение один из важнейших методов исследования. Для успешной организации и проведения психологических наблюдений необходимо следовать плану и программе исследования. Уметь фиксировать поведенческие признаки и их выраженность, стараясь максимально возможно решать задачи, возникающие в ходе исследования с оценкой внешних обстоятельств, сопутствующих наблюдению.
Мне необходимо тренировать наблюдательность (сенсорное свойство), и не только изолированного человека, но и в общении с другими, замечая незначительные отличия в сходном (движениях, взгляде, поведении), выделять признаки и объекты внимания, время восприятия вопросов консультируемым. Уметь видеть во внешности и поведении самого человека его психического состояния или свойства: сожаление, пренебрежение, доброжелательность или неодобрение. Овладевала навыками тестирования. Но в оценке результатов мне не хватает многих знаний психодиагностики.
3.2 Выводы и планирование профессионального совершенствования (анализ своих достижений и недостатков в период прохождения практики)
В дальнейшем, с целью профессионального совершенствования мне необходимо овладеть навыками планирования своей деятельности, научиться уточнять неясности, задавать встречные вопросы, при принятии решения продолжать беседу. Во время беседы выражать только профессиональный интерес к объекту исследования. Психологически грамотно учиться подготавливать и вести беседу, для достижения хорошего контакта между исследователем и опрашиваемым, вырабатывать гибкость тактики. Чтобы глубже вникнуть в проблемы личности, овладеть диагностико-клинической беседой, проводить психологические тренинги, выдвигать и проверять гипотезы об особенностях и причинных поведения.
Умелая клиническая (терапевтическая) беседа не толь дает информацию психологу и проверку психического статуса клиента, но и помогает ему выйти из затруднений и предопределить пути к саморазвитию личности.
Научиться кодировать информацию (кратковременность процесса фиксации данных), так как это дает возможность вести интерпретацию и сопоставление собранной информации, сохраняя естественность условий опроса. Далее применять в практики ассоциативный цепной тест, как вариант словесной ассоциации, предназначенный для изучения особенностей личности, специфики ассоциативного мышления, зон психической напряженности испытуемых.