У ребенка с СДВГ может развиваться депрессивное состояние на фоне низкой самооценки, помноженной на неприятие в кругу сверстников. Ребенок может проявлять мало интереса к жизни, спать меньше или наоборот больше, чем раньше.
По данным R.S.Jensen дети с СДВГ испытывают состояние депрессии из-за конфликтных ситуаций дома и в школе, из-за постоянного неуспеха в учебе или в других видах деятельности.
По некоторым оценкам американской статистики, до 70% людей с СДВГ в то или иное время своей жизни лечатся от депрессии. Американская Академия педиатрии считает, что примерно половина детей с СДВГ страдает от депрессии и различных тревожных состояний.
Тревожность
По данным R.S.Jensen 25% детей с СДВГ имеют повышенный или высокий уровень тревожности. Уровень тревожности определяется специальными компьютерными программами, которые представляют из себя диагностические тесты. В настоящее время существует довольно много компьютерных тестов, позволяющих оценить и проявить личностные качества или болезненные состояния. Эти тесты дают очень ценную информацию для дальнейшей работы с детьми и со взрослыми.
Если обнаруживается, что ребенок тревожен, то его состояние может быть обусловлено неуверенностью и сомнениями в своих силах и неумением эффективно строить отношения с другими людьми, особенно со сверстниками. Дети с СДВГ гораздо хуже адаптируются в новой обстановке и более подвержены воздействию негативных стресс-факторов. Это тоже увеличивает тревожный фон настроения ребенка.
Тревожные состояния могут иметь в качестве своей основы различные страхи. У всех детей есть какие-то страхи, которые с возрастом проходят. Чрезмерный страх делает ребенка пугливым и ранимым. Его могут преследовать тревожные мысли. На этой почве ребенок может быть неспокоен, слишком активен или наоборот замкнут и нелюдим.
V. Опозиционно-вызывающее расстройство
Основные характеристики
Оппозиционное вызывающее расстройство (ODD — Oppositional Defiant Disorder) характеризуется агрессивностью и склонностью нарочно задирать других. Это заболевание может не сочетаться с СДВГ, но по некоторым статистическим данным от 65% до 75% детей с СДВГ имеют ОВР. Учитывая эти цифры, трудно делать предположения о природе данного нарушения поведения. Является ли оно действительно отдельным заболеванием или же проявлением физиологических, эмоциональных и других специфических особенностей СДВГ?
Опозиционно-вызывающее расстройство диагностируется в случае, если ребенок в течение 6 месяцев демонстрирует вызывающее, агрессивное, негативистское поведение, а также не слушается, делает назло, дразнит.
Чтобы поставить этот диагноз ребенку, нужно чтобы он демонстрировал 4 или более из ниже перечисленных признаков.
часто выходит из себя
часто спорит со взрослыми
часто не повинуется или отказывается выполнять просьбы взрослых или правила
часто нарочно раздражает других
часто обвиняет других в своих ошибках или проступках
часто раздражителен или его легко можно вывести из себя
часто сердится и обижaется
часто злобен или мстителен
В одном из номеров журнала "Attention!" издаваемом CHADD (Children and Adults with Attention Deficit Disorder) описывается исследование, в котором приняли участие 600 детей в возрасте от 7 до 9 лет, из которых 40% детей с СДВГ имели также ОВР, а 15%, или каждый седьмой, страдали более серьезными поведенческими расстройствами.
У некоторых детей, по мере взросления, исчезает часть признаков ОВР, но некоторые манеры поведения и общения остаются на всю жизнь.
Методы преодоления агрессивного поведения
Как общаться с агрессивными детьми? Как заниматься с ними? Как гасить проявления агрессии и нетерпимости? Все это очень хорошо описано в книге Лютовой Е.К.и Мониной Г.Б. "Шпаргалка для взрослых".
VI. Трудности обучения
По данным Заваденко Н.Н. до 66% детей с СДВГ имеют трудности обучения в виде дислексии, дисграфии и дискалькулии.
Дисграфия - частичное нарушение навыка письма вследствие очагового поражения, недоразвития или дисфункции коры головного мозга.
Дискалькулия - нарушение формирования навыка счета вследствие очагового поражения, недоразвития или дисфункции коры головного мозга.
Дислексия - нарушение формирования навыка чтения вследствие очагового поражения, недоразвития или дисфункции коры головного мозга.
Трудности переработки информации
Дети, имеющие СДВГ и трудности обучения могут иметь различные сложности в обработке входящей информации. Некоторые дети перерабатывают лучше зрительную информацию, другие лучше усваивают учебный материал на слух. Часть таких детей демонстрирует явную слабость в обработке последовательной/рациональной информации и в организации деталей, для других же концептуальная переработка информации не является их сильной стороной.
Об этом и о способах развития своих слабых сторон, а также об умении работать с опорой на сильные когнитивные качества написана замечательная книга доктора Скотта Л. Крауза "Загадка твоих учебных трудностей" "Учимся понимать себя и защищать себя". Русский перевод этого пособия можно прочитать на сайте родителей детей СДВГ (adhd-kids.narod.ru)
С какими бы сложностями не сталкивались дети с СДВГ, они нуждаются в понимании и поддерже своей семьи. Даже если эти сложности значительные и ребенок очень сильно выпадает из нормального круга функционирования, нельзя оставлять таких детей на произвол судьбы.
Необходимо понять, что многие проявления плохого поведения обусловлены теми биохимическими процессами, которые происходят у них в мозгу. Эти процессы являются причиной формирования тех или иных пристрастий или поведенческих реакций. Все усложняется тем, что эти дети очень медленно созревают личностно, медленно становятся ответственными и готовыми сотрудничать с другими людьми.
Помощь и поддержка в семье очень много значит для таких детей. От этого зависит кем они будут в жизни, чем будут заниматься и как сложатся их отношения с окружающми людьми.