Психологические особенности созависимых семей подростков-наркоманов
М.И. Христофорова, Л.М. Шипицына
Кафедра специальной психологии СПбГУ
Санкт-Петербург
Долгое время психологическим проблемам, связанным с наркоманией, в нашей стране не уделялось должного внимания. К ним относится и сфера особенностей межличностных отношений в семьях, в которых ребенок употребляет наркотики.
Можно полагать, что с одной стороны, неблагополучие в семье имеет большое значение в формировании аддиктивного поведения подростка, а с другой - очевидно, что при наркотизации одного из членов семьи, деформируется вся система внутрисемейных взаимоотношений.
Особое внимание необходимо уделить проблеме созависимости. Психиатры считают, что в результате совместной жизни с наркоманом его родственники зарабатывают себе настоящую психическую патологию (которая, в свою очередь, вызывает и другие болезни), - созависимость - комплекс особых черт характера, мешающих нормальной и счастливой жизни, появляющийся у родственников и близких наркомана в результате постоянной психической травмы и попыток приспособиться к ней.
При этом, созависимость родственников препятствует выздоровлению наркозависимого, то есть служит фактором, "подкрепляющим" болезнь.
Можно выделить следующие стратегии созависимых лиц, способствующие развитию аддиктивного поведения: чувство чрезмерной лояльности к наркоману, желание (искреннее) справиться с трудностями его поведения; своеобразное чувство ответственности за то, что у кого-то развилась наркозависимость (на интуитивном уровне созависимые это понимают, и в какой-то степени они правы); стремление сохранить положение, впечатление о семье в обществе, респектабельность; стремление предотвратить опасные ситуации (угрозу ухудшения социального положения из-за аддикции одного из членов семьи); желание сохранить семью; желание смягчить агрессию наркомана; давление других людей (родственников, знакомых); избегание помощи извне (психологической, медицинской и др.); отсутствие осознания болезни, характера ситуации; подсознательное желание быть незаменимым, необходимым для наркозависимого (это желание может превращаться в желание осуществлять контроль и власть).
Когда выясняется, что подросток употребляет наркотики, за помощью к психологам и наркологам обращаются чаще всего напуганные, беспокоящиеся за своего ребенка, родители (как правило, матери). Чаще всего они искренне хотят помочь своему ребенку и себе избавиться от этого кошмара. В этих случаях у специалистов появляется возможность работать с самим подростком и его родителями.
Целью нашего исследования явилось изучение психологических особенностей взаимоотношений матерей и наркозависимых подростков.
Обследованы две группы подростков в возрасте от 13 до 18 лет и их матери. Экспериментальную группу составили подростки, проходящие курс социальной реабилитации и адаптации в Медицинском Центре "Группа Помощь" и их матери. Длительность курса реабилитации индивидуально варьировалась. Диагноз - героиновая наркомания. Количество обследуемых семей - 21.
Контрольную группу составили подростки, не употребляющие наркотики, и их матери. Количество обследуемых семей в данной группе - 15. Испытуемые подростки как в контрольной, так и в экспериментальной группах живут в родительских семьях.
Для наркозависимых подростков и их матерей были предложены анкеты, анализ которых выявил статистические значимые положительные взаимосвязи в ответах матерей между возрастом матери и наличием конфликтов с подростками (r=0,64), а также сотрудничеством с ним (r=0,48). Статистически значимые, но отрицательные корреляции в анкетах матерей отличались между возрастом матери и доверием к ней подростка (r=0,52). В анкетах подростков выявлены статистически значимые положительные взаимосвязи доверия подростков с общностью интересов с матерью (r=0,53) и авторитетом матери (r=0,48).
Матери чаще указывают на доверительность отношений, общность интересов и считают, что являются авторитетом для своего ребенка, в то время, как подростки более склонны считать отношения с матерью сотрудничеством и чаще подчеркивают конфликтность отношений.
Вопреки бытующему мнению, что чем больше разница в возрасте между матерью и подростком, тем меньше у них общих интересов, что и служит во многом причиной возникающих в отношениях проблем, анализ полученных данных не выявил этой закономерности. Однако, установлено, что, чем старше мать, тем меньше доверия между ней и подростком и больше конфликтов в отношениях между ними.
Как показал корреляционный анализ, матери чаще склонны видеть взаимоотношения со своим ребенком в более благоприятных тонах, чем подростки. Это, видимо, связано с манипулятивным характером отношений наркозависимых подростков к своим родителям.
Для изучения нарушений семейного воспитания и выявления их психологических причин была использована методика "Анализ семейных взаимоотношений" (АСВ) Э.Г.Эйдемиллера и В.В.Юстицкис.
В результате сравнения были выявлены следующие статистически значимые различия в распределении признаков в экспериментальной и контрольной выборках, измеренных с помощью методики АСВ (табл.1.).
Таблица 1
Статистически значимые показатели по методике АСВ
| Показатели нарушений воспитания и их причин | Средние значения | |
| Экспериментальная группа (n=21) | Контрольная группа (n=15) | |
| Гипоопека | 5,85 | 3,53 |
| Недостаточность требований-запретов | 3,28 | 1,73 |
| Недостаточность требований-обязанностей | 3,42 | 1,73 |
| Недостаточность санкций | 3,28 | 2,46 |
| Воспитательная неуверенность | 3,85 | 2,93 |
| Фобия утраты | 3,76 | 2,2 |
| Проекция негативных качеств | 3,38 | 1,6 |
Можно видеть, что для семей экспериментальной группы характерны такие нарушения как гипопротекция, недостаточность запретов, недостаточность обязанностей - требований к ребенку, недостаточность санкций, применяемых к ребенку. Психологическими причинами нарушений семейного воспитания чаще является воспитательная неуверенность матери, фобия утраты ребенка и проекция негативных качеств на ребенка.
В ситуации, когда мы говорим о гипопротекции, имеется ввиду, что подростку оказывается недостаточно внимания родителей, до него "не доходят руки"; за воспитание ребенка родители берутся лишь время от времени, когда случается что-то серьезное.
В случае недостаточности требований - обязанностей и требований - запретов подросток имеет минимальное количество обязанностей в семье, что проявляется в высказываниях родителей о трудности привлечения ребенка к какому-либо делу по дому. При этом ребенку "все можно". Даже если и существуют какие-либо запреты, подросток легко их нарушает, зная, что никто с него не спросит. Он не отчитывается перед родителями, которые не хотят или не могут установить какие-либо границы его поведения.
Минимальность санкций свидетельствует о том, что родители предпочитают обходиться либо вовсе без наказаний, либо применяют их крайне редко. Они уповают на поощрения, сомневаясь в результативности любых наказаний.
Воспитательная неуверенность родителя (в данном случае матери) и фобия утраты ребенка относятся к нарушениям взаимного влияния членов семьи, что обусловлено нарушением воспитания по типу потворствующей гиперпротекции либо пониженным уровнем требований к подростку. В этом случае как бы происходит перераспределение власти в семье между родителем и подростком в пользу последнего. Родитель "идет на поводу" у подростка, уступает даже в тех вопросах, в которых уступать, по его мнению, никак нельзя. Это происходит потому, что подросток сумел найти к своему родителю подход, нащупал его "слабое место" и добивается для себя положения "минимум требований - максимум прав". Фобия утраты связана с нарушением воспитания по типу потворствующей или доминирующей гиперпротекции. "Слабое место" - неуверенность, боязнь ошибки, преувеличение представления о хрупкости ребенка, его болезненности, беззащитности. Страх заставляет одних родителей тревожно прислушиваться к любому пожеланию ребенка и спешить удовлетворить его (потворствующая гиперпроекция); либо мелочно опекать его (доминирующая гиперпротекция).
Проекция на подростка собственных нежелаемых качеств обуславливает эмоциональное отвержение, жестокое обращение. Причиной такого воспитания нередко бывает то, что в подростке родитель как бы видит те черты характера, которые чувствует в самом себе.
Корреляционный анализ взаимосвязей между психологическими причинами отклонений и нарушениями в семейном воспитании в контрольной и экспериментальной группах показал, что структура взаимосвязей в экспериментальной группе является гораздо более разветвленной, с большим количеством корреляций по сравнению с контрольной группой.
При этом необходимо отметить, что в общих чертах структура зависимостей между изучаемыми параметрами как в контрольной, так и в экспериментальной группах, сходна. Например, в обеих группах проекция негативных качеств на ребенка и неразвитость родительских чувств связывается с таким нарушением как гипопротекция, а фобия утраты ребенка с недостаточным количеством требований - обязанностей, предъявляемых ребенку со стороны матери.
Однако интересным является факт, что если неустойчивость стиля воспитания по данным контрольной группы связана с воспитательной неуверенностью прямой, то по данным экспериментальной группы - обратной зависимостью.
Для выяснения отношений матери к семейной роли и эмоциональных контактов с ребенком были применены методика PARI Е.Шеффера и Р.Белла в адаптации Т.В.Нещерет.