В Управлении социальной защиты населения г. Белогорска создана сеть структурных подразделений, оказывающих услуги социального обслуживания пожилым гражданам, это – Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (далее Центр), (далее Отдел) и "Белогорский дом-интернат для престарелых и инвалидов" (далее Дом-интернат).
При Управлении имеется отдел по работе с пожилыми гражданами и инвалидами, который занимается организацией социального обслуживания пожилых граждан, функции которого:
- выявление граждан пожилого возраста, инвалидов и других лиц, нуждающихся в социальном обслуживании;
- проводить анализ уровня социального обслуживания города
- разрабатывать комплексные планы по дальнейшему развитию социального обслуживания
- внедрение в практику новых видов и форм социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке.
Однако в отделе выполняются не все возложенные на него функции по социальному обслуживанию граждан: так не проводится
1) крайне редко проводится анализ уровня социального обслуживания города, последний проводился в 1997 году.
2) комплексные планы по организации социального обслуживания разрабатываются без учета потребностей пожилых граждан
3) не внедряются в практику учреждений социального обслуживания новые виды и формы социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке.
Дом-интернат является подведомственным учреждением министерства социального развития Амурской области. Образован в 1979 году. Расположен г. Белогорск, Никольское шоссе, 170. В Доме-интернате содержится 596 человек, почти 300 из них страдают различными формами психических расстройств и находятся в специальном отделении, половина из них – лежачие. В учреждении хронически не хватает рабочих рук, персонала. На 40 пациентов трудятся всего две санитарки. По нормативам их должно быть в два раза больше. Сегодня интернат является социальным учреждением открытого типа. Имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности. Дом-интернат финансируется из бюджета Амурской области.
Дом-интернат предназначен для:
- обеспечения благоприятных условий проживания;
- создания условий для предоставления проживающим и престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи;
- создания условий для активного образа жизни.
По данным Управления Росздравнадзора по Амурской области за период с 01.01.2009 по 30.06.2009 были проведены проверки органов и учреждений социального обслуживания области, в ходе которой выявлены следующие нарушения по Дому-интернату:
1) не обеспечена в полном объеме работа по применению государственных стандартов социального обслуживания;
2) не в полном объеме обеспечены федеральными и региональными нормативными правовыми актами;
3) несоответствие структуры учреждения его функциональному назначению и государственным стандартам качества – ГОСТ Р 52498 – 2005 "Классификация учреждений социального обслуживания"
4) не выполнение федеральных стандартов обследования и лечения престарелых и инвалидов: не обеспечено полноценное обследование и медицинское обслуживание проживающих в учреждении престарелых и инвалидов, лечение проводится на основании общего осмотра, без учета клинико-лабораторных, функциональных и других методов обследования, без консультации узких специалистов;
5) слабая материально-техническая база обслуживания, низкий уровень финансирования в соответствии с требованиями национальных стандартов социального обслуживания и государственных стандартов социального обслуживания субъекта;
6) несоответствие используемых зданий и помещений санитарным правилам и нормам и требованиям пожарной безопасности;
7) штатное расписание учреждения составлено без учета требований постановления Минтруда РФ от 15.02.2002 № 13 "Об утверждении Нормативов численности работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов" и от 22.12.2003 № 86 "Об утверждении нормативов численности работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов"
8) нарушение прав инвалидов на государственную социальную помощь в виде дополнительного лекарственного обеспечения
9) индивидуальные программы реабилитации разработаны у 9% "опекаемых", что не обеспечивает комплексного подхода к решению проблем реабилитации инвалидов;
10) качество предоставления социальных услуг не удовлетворительное.
На данный момент в картотеке находится 280 нуждающихся городских жителей пожилого возраста. На 1 января 2009 года в Центре поставлено на учёт специалистом по социальной работе 336 нуждающихся в социальной защите пожилых граждан.
Центр обслуживает 280 человек – это граждане пожилого возраста и инвалиды. Из них 103 человека – старше 80 лет, участников Великой Отечественной Войны – 16, имеющих группу инвалидности – 204 человека, 162 чел. получают пенсии ниже прожиточного минимума. Но вместе с тем имеется очередь желающих быть принятыми на надомное обслуживание, поэтому в течение двух-трех лет необходимо реально увеличить охват пожилых граждан социальными услугами.
Основными задачами Центра социального обслуживания являются:
- дифференцированный учёт всех лиц (составление "банка данных"), нуждающихся в социальном обслуживании в зависимости от видов и форм требуемой помощи, периодичности её предоставления;
- определение конкретных видов и форм требуемой помощи, периодичности их предоставления нуждающимся в социальном обслуживании;
- оказание социальных, бытовых, торговых, медицинских, консультативных и иных услуг постоянного, временного или разового характера гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании. Перечень предоставляемых услуг представлен в Таблице 2.
| 1) покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов; |
| 2) помощь в приготовлении пищи (мытье, обработка, нарезка картофеля, овощных, мясных и рыбных блюд); |
| 3) покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости; |
| 4) доставка воды для граждан, проживающих в жилых помещениях без централизованного водоснабжения; |
| 5) поднос дров из поленницы в жилое помещение, содействие в топке печей для граждан, проживающих в жилых помещениях с печным отоплением; |
| 6) содействие в организации срочного ремонта жилых помещений (вызов сантехника, плотника, электрика, штукатура-маляра и т.п. для устранения неисправности); |
| 7) содействие в организации уборки жилых помещений (влажная уборка от пыли мебели, подоконников, подметание пола, чистка ковров, дорожек пылесосом или вручную); |
| 8) содействие в оплате жилого помещения и коммунальных услуг (заполнение квитанций, посещение кредитных организаций, организаций ЖКХ, расчетно-кассовых центров для внесения оплаты); |
| 9) организация досуговых мероприятий; |
| 10) содействие в организации ритуальных услуг (вызов спецслужб) |
| 11) содействие в проведении медико-социальной экспертизы (сопровождение к врачу и обратно); |
| 12) содействие в проведении реабилитационных мероприятий (вызов специалистов, медицинских, социальных работников); |
| 13) приобретение и доставка на дом лекарственных средств и изделий медицинского назначения по назначению врача; |
| 14) содействие в госпитализации, сопровождении нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения в экстренном и плановом порядке; |
| 15) посещение больного в стационаре; |
| 16) содействие в получении путевок на санаторно-курортное лечение; |
| 17) помощь в оформлении документов; |
| 18) содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ; |
| 19) содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг; |
| 20) оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; |
В Центре создано три отделения по социальному обслуживанию на дому:
1. Отделение социального обслуживания на дому создано для социально-бытовой помощи в надомных условиях. Обслуживание пожилых граждан осуществляется социальными работниками, состоящими в штате Центра.
2. Отделение социально-медицинского обслуживания на дому. Данное отделение выполняет следующие задачи:
- оказание пожилым гражданам квалифицированного общего ухода, социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;
- наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых лиц;
- оказание медико-психологической поддержки обслуживаемым лицам и членам их семей;
Работа данного отделения осуществляется во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения
3. Отделение социально-консультативной помощи. Данное отделение предназначено для предоставления консультаций по вопросам социально-бытового и социально-медицинского характера, психолого-педагогической помощи, а также социально-правовой защиты нуждающимся лицам. Социально-консультативные услуги могут получать все категории населения, независимо от места проживания. Работа отделения осуществляется во взаимодействии с государственными органами и организациями, а также другими структурными подразделениями Центра. Однако на этом уровне слабо организована работа по юридическим услугам, отсутствует в штате юрист по социально-правовым вопросам.
Периодичность посещения социальными работниками обслуживаемых лиц на дому устанавливается заведующим отделением, по согласованию с медицинской сестрой отделения, оказывающей этим лицам помощь, но не реже 2-3 раз в неделю.
Для многих одиноких пожилых граждан социальные работники стали незаменимыми помощниками, сняли для них с повестки дня вопрос о переходе на проживание в Дом-интернат, они дали пожилым людям возможность как можно дольше оставаться полноценными членами общества, проживать в домашних условиях, пользуясь для этого необходимыми социальными услугами на дому.