- девочки-подростки, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации.
Центрами оказываются социальные услуги трех уровней.
Первый уровень - непосредственный контакт с пациентом на приеме. Первичный контакт нацелен на то, чтобы снять психологическое напряжение женщины, которое было поводом для обращения в центр. При этом задача социального работника выслушать пациентку, понять ее проблему, поддержать, определить вид реальной помощи, направить на консультацию.
Основные причины, по которым женщина обращается в центр: отчаяние при сложной ситуации в семье; угроза потери работы; длительная безработица; болезнь или смерть близких; чувство одиночества; желание получить совет в связи с возникшей жизненной проблемой; ситуация насилия или угроза насилием.
Второй уровень - организация консультаций.
- психотерапевтическая (немедикаментозная форма помощи в случае депрессии, страхов, возбуждения);
- юридическая — консультация по текущему законодательству в области прав и гарантий женщинам и детям, в том числе по вопросам брака, развода, получения алиментов, пособий, льгот, защита пенсионеров;
- экономическая — связана с трудоустройством, переквалификацией, изменением вида деятельности с целью организации бизнеса, семейного предприятия, надомного труда;
- жилищная — аспекты, проблемы жилищной обеспеченности, обостряющиеся при разводе, приватизации жилья, отделении детей;
- медицинская — чаще всего связана с гинекологической помощью, по планированию семьи или в случае бесплодия;
- социально-психологическая — прояснение возникшей жизненной ситуации, прежде всего для самой женщины.
Третий уровень- это различного рода реабилитационные центры; кабинет психотерапевтической помощи; краткосрочные курсы для изменения профессиональной подготовки или вида деятельности; создание убежища для женщин, которые не могут решить свою проблему, оставаясь в семье.
Цель деятельности центра — оказание психологической, юридической, социальной и других видов помощи женщинам, находящимся в кризисном и опасном для физического и психического здоровья состоянии.
Задачи деятельности центра — создание необходимых условий для обеспечения максимально полной социально-психологической реабилитации и адаптации в обществе, семье, привлечение различных государственных органов и общественных объединений к решению вопросов социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации и координация их деятельности в этом направлении.
Деятельность центра направлена на:
- выявление совместно с государственными органами и общественными объединениями (учреждения образования, здравоохранения, внутренних дел, комитеты по делам несовершеннолетних, по делам молодежи, органов занятости, миграции, общество Красного Креста, общество инвалидов) женщин, остро нуждающихся в незамедлительной социальной защите и помощи;
- предоставление клиентам необходимых социальных услуг разового или постоянного характера;
- поддержку женщин в решении проблем мобилизации их собственных возможностей и внутренних ресурсов по преодолению сложных жизненных ситуаций;
- социальный патронаж женщин, предоставление временного приюта;
- повышение стрессоустойчивости и психологической культуры населения;
- помощь женщинам по созданию в семье атмосферы взаимопонимания и взаимного уважения, благоприятного микроклимата, преодолению конфликтов и иных нарушений супружеских и внутрисемейных отношений.
Что касается материально-экономической базы, то современная материально-экономическая база социальной защиты материнства и детства значительно ослаблена. Прежде всего надо отметить, что благополучие многих семей пошатнулось.
Возможности семейного бюджета порой недостаточны, чтобы полностью обеспечить питание, приобретение одежды, обуви, учебников, школьно-письменных принадлежностей. Что же касается книг для домашних библиотек, посещений театров, проведения экскурсий и других воспитательных мероприятий, то на все это у родителей просто нет денег. От того, что законодательно определена выплата пособий на детей, положение не меняется, уж слишком это мизерные суммы.
В настоящей главе проанализированы нормативные акты о правах детей на различного рода медицинскую помощь, охрану здоровья в младенческом и подростковом возрасте, диспансерное наблюдение и лечение в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, связанных с пребыванием в них детей.
Эти акты регламентируют льготы в области здравоохранения для семей, имеющих детей, в особенности детей-инвалидов и детей с недостатками в физическом и умственном развитии, о некоторых льготах детям из многодетных и неполных семей, льготах детям и семьям с детьми, пострадавшим от последствий аварии на Чернобыльской АЭС, на производственном объединении «Маяк» и подвергшимся радиационному воздействию на Семипалатинском полигоне, а также детям, зараженным вирусом иммунодефицита человека или больных СПИДом.
Перечислены также законодательные акты об охране материнства и детства и извлечения из Кодекса о труде Российской Федерации о льготах по трудовому законодательству, предоставляемых работающим женщинам в связи с беременностью и материнством: об отпусках по беременности и родам; по уходу за ребенком, о запрете привлекать беременных женщин и женщин, имеющих детей, к ночным и сверхурочным работам; об ограничениях для них командировок; о гарантиях при приеме на работу и увольнении беременных женщин и женщин, имеющих детей, и т.п.
Основным российским законодательством по вопросу охраны прав детей на здоровье, естественно, является Конституция Российской Федерации,в статьях 7, 20, 39, 41 и 42, которой закреплено право на охрану здоровья граждан, и прежде всего детей. Следует особо отметить ст. 41, где сказано:
«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию».
Следует также отметить ряд федеральных законов, указов Президента и постановлений правительства, в которых прописано, как должно выполняться конституционное право граждан России (в том числе и детей) на здоровье. Прежде всего это:
- «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.»;
- постановление Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 03.03.1993 г. № 189 «О неотложных мерах по организации летнего отдыха детей и подростков в 1993 году»;
- постановление Совета Министров РСФСР от 18 февраля 1988 г. № 55 «О дополнительных мерах по обеспечению потребности в специальных продуктах питания для детей раннего возраста в РСФСР»;
- Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
- Закон Российской Федерации от 18.06.1992 г. № 3061-1 «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»;
- Федеральный закон от 30.03.1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
- постановление Правительства Российской Федерации от 11.12.1992 г. № 970 «О порядке формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и обеспечении мер по социальной защите населения»;
- Типовое положение об оздоровительном, образовательном учреждении санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 28 августа 1997 г. № 1117;
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
- Постановление Правительства Российской Федерации «О федеральной целевой программе "Социальная поддержка инвалидов на 2000 — 2005 годы"» от 14.01.2000 г. № 36;
- Постановление Правительства Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Типовое положение о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонением в развитии» от 10.03.2000 г. № 212;
- Федеральный закон от 12 февраля 2001 г. № 5-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"»;
- Федеральный закон от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 19.03.2001 г. № 201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 09.11.2001 г. № 782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 г. № 790 «О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 — 2006 годы)"»;
- Федеральный закон от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»;