Таблица 17. Естественное движение населения Республики Бурятия, чел.
1991г. | 2000г. | 2001г. | 2002г. | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Родившиеся | 16868 | 11654 | 11678 | 12847 | 13177 | 13309 | 13551 | 14193 | 15355 |
Умершие | 9753 | 13155 | 13858 | 14410 | 15056 | 14934 | 15144 | 13930 | 12844 |
Естественный прирост, убыль (-) | 7115 | -1501 | -2180 | -1563 | -1879 | -1625 | -1593 | 263 | 2511 |
На 1000 человек населения: | |||||||||
Родившиеся | 15,9 | 11,3 | 11,4 | 12,6 | 13,5 | 13,7 | 14,0 | 14,8 | 16,0 |
Умершие | 9,2 | 12,7 | 13,5 | 14,1 | 15,4 | 15,4 | 15,7 | 14,5 | 13,4 |
Естественный прирост, убыль (-) | 6,7 | -1,4 | -2,1 | -1,5 | -1,9 | -1,7 | -1,7 | 0,3 | 2,6 |
Уровень смертности в трудоспособном возрасте за 5 лет уменьшился на 21,7% и составил в 2007 г. 852,1 и приблизился к среднероссийскому показателю (РФ в 2005 г. – 819,6). В структуре смертности в трудоспособном возрасте в течение 5 лет на первом месте внешние причины (43,7%), на втором – сердечнососудистые заболевания (25,5%) и на третьем месте – онкологические заболевания (10,5%), которые в сумме составляют 80% от общего числа умерших в трудоспособном возрасте.
К одному из индикаторов социального благополучия населения можно отнести уровень насильственной смертности - от самоубийств и убийств, концентрирующих в себе результат действия многочисленных факторов: ухудшение материального благосостояния населения, сохранение условий, провоцирующих злоупотребление алкоголем, неуверенности в своем будущем и будущем детей, роста криминализации общества и т.д. Всего за период 1990-2006гг. покончили жизнь самоубийством 12,4 тыс.чел., от убийств погибло – 9,1 тыс.чел. Особенно значительным было в 2001 г. число суицидов (95 умерших в расчете на 100 тыс. населения), убийств - в 2003 г. (82,7‰). Начав с 1995 г. снижаться, количество насильственных смертей в 1999 г. после экономического кризиса 1998 г. вновь возросло. В 2006 г. относительный показатель смертности от убийств превышал уровень 1990 г. в 2,3 раза, суицидов - в 2 раза. Более тяжело переживают стрессовые ситуации мужчины, поэтому самоубийством они заканчивают жизнь в 4-5 раз чаще, чем женщины. Жертвами убийств также являются мужчины - в 3-4 раза чаще (таблица 18).
Таблица 18. Смертность населения от самоубийств и убийств, чел.
1990 | 1995 | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего умерших от самоубийств | 408 | 765 | 839 | 942 | 868 | 856 | 784 | 748 | 742 |
в расчете на 100 тыс. населения | 38,9 | 73,9 | 83,8 | 95,0 | 88,3 | 87,6 | 80,7 | 77,4 | 77,2 |
Всего умерших от убийств | 255 | 526 | 586 | 635 | 672 | 808 | 648 | 665 | 546 |
в расчете на 100 тыс. населения | 24,3 | 50,8 | 58,5 | 64,0 | 68,3 | 82,7 | 66,7 | 68,8 | 56,8 |
Высокий уровень смертности от неестественных причин тесно связан с распространением пьянства и алкоголизма. В начале 1990-х годов рынок заполнился дешевой алкогольной продукцией сомнительного происхождения и качества. Следствием этого стал рост смертности населения от случайных отравлений алкоголем. Уровень смертности населения от алкогольных отравлений в 1992 г., превысив уровень 1990 г. в 2 раза, рос до 1994 г. В последующие годы наблюдалось снижение. Однако, в 1999 г. возобновился его рост, который продолжался до 2003 г., когда был отмечен пик смертности от отравлений алкоголем - 94,6 чел. в расчете на 100 тыс. населения. В 2006 г. по сравнению с предыдущим годом смертность снизилась почти на 36%. Смертность от отравлений алкоголем среди мужчин превышает женскую в 3,4 раза, причем у сельского населения выше, чем у городского. Среднедушевое потребление алкоголя в республике в 2006 г. составило 8,3 л. и по сравнению с 1990 г. увеличилось на 40,7% (в переводе на абсолютный алкоголь). Вместе с тем, по стандартам Всемирной организации здравоохранения, ситуация считается опасной, когда потребление алкоголя превышает 8 л. на душу населения (рисунок 10).
Рисунок 10 - Среднедушевое потребление алкоголя, литров(в переводе на абсолютный алкоголь)
Снижение уровня смертности в трудоспособном возрасте произошло за счет снижения смертности от сердечнососудистых заболеваний (на 7%). Данная тенденция отмечается во всех регионах России.
Наблюдается рост уровня смертности от внешних причин на 31,3% за этот же период времени, показатель в 2007 г. составил 372,8 против 283,9 в 2003 г. (РФ в 2005 г. – 266,9). Среди внешних причин наблюдается рост смертности в результате дорожно-транспортных происшествий в 2,1 раза (51,1% против 24,6% в 2003 г.) (таблица 19).
Таблица 19. Распределение умерших по причинам смерти в 2007 г.
Человек | Прирост, снижение (-), человек | 2007г.в% ко всем умершим | На 100 тыс.населения,человек | ||||
2007г. | 2006г. | 2007г. | 2006г. | 2007г. в% к 2006 г. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Всего умерших от всех причин | 12844 | 13904 | -1060 | 100 | 1336,2 | 1443,2 | 92,6 |
в том числе от: | |||||||
болезней системы кровообращения | 6233 | 6897 | -664 | 48,5 | 648,4 | 715,9 | 90,6 |
несчастных случаев, отравлений и травм | 2837 | 3098 | -261 | 22,1 | 295,1 | 321,6 | 91,8 |
из них от: | |||||||
транспортных (всех видов) травм | 377 | 339 | 38 | 2,9 | 39,2 | 35,2 | 111,4 |
случайных отравлений алкоголем | 406 | 367 | 39 | 3,2 | 42,2 | 38,1 | 110,8 |
самоубийств | 679 | 739 | -60 | 5,3 | 70,6 | 76,7 | 92,0 |
убийств | 412 | 543 | -131 | 3,2 | 42,9 | 56,4 | 76,1 |
новообразований | 1631 | 1650 | -19 | 12,7 | 169,7 | 171,3 | 99,1 |
болезней органов дыхания | 670 | 712 | -42 | 5,2 | 69,7 | 73,9 | 94,3 |
из них от пневмоний | 204 | 226 | -22 | 1,6 | 21,2 | 23,5 | 90,2 |
болезней органовпищеварения | 532 | 588 | -56 | 4,1 | 55,3 | 61,0 | 90,7 |
инфекционных и паразитарных болезней | 259 | 282 | -23 | 2,0 | 26,9 | 29,3 | 91,8 |
из них от туберкулеза | 186 | 218 | -32 | 1,4 | 19,3 | 22,6 | 85,4 |
Для правильного сопоставления данных смертности населения в разных возрастных группах применяются стандартизованные коэффициенты смертности, устраняющие влияние структурных различий на величину общих коэффициентов. В 2005 г. стандартизованный коэффициент смертности по республике выше, чем в среднем по России на 462,6 чел. в расчете на 100 тыс. населения (на 21,3%) у мужчин, а у женщин – на 228,4 чел. (22,1%) (таблица 20).
Таблица 20. Стандартизованные коэффициенты смертности по основным классам причин смерти в 2005 году, промилле
Коэффициентсмертностиоба пола | Стандартизованные коэффициентысмертности | ||||||
Россия | Бурятия | ||||||
Россия | Бурятия | мужчины | женщины | оба пола | мужчины | женщины | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Число умерших от всех причин | 1609,9 | 1567,4 | 2173,5 | 1033,7 | 1832,6 | 2636,1 | 1262,1 |
в том числе от | |||||||
новообразований | 201,2 | 168,0 | 276,5 | 133,9 | 197,0 | 289,0 | 144,4 |
болезней системы кровообращения | 908,0 | 767,2 | 1140,7 | 641,4 | 967,2 | 1268,1 | 767,7 |
болезней органов дыхания | 66,2 | 85,2 | 117,6 | 26,8 | 101,0 | 179,4 | 56,3 |
болезней органов пищеварения | 65,5 | 67,7 | 87,0 | 43,4 | 78,0 | 103,6 | 59,1 |
внешних причин | 220,7 | 369,5 | 352,6 | 82,1 | 371,0 | 629,3 | 159,1 |
Если общий коэффициент смертности от болезней системы кровообращения по России выше, чем в Республике Бурятия, то стандартизованный коэффициент по республике оказался выше у мужчин на 127,4 чел. (10%), у женщин на 126,3 чел. (16,4%). Стандартизованный коэффициент смертности от несчастных случаев, отравлений и травм в 2005 г. по республике как по мужчинам, так и по женщинам выше почти в 2 раза, чем по России.
На протяжении длительного периода Республика Бурятия имеет более низкие показатели ожидаемой продолжительности жизни, чем в среднем по РФ и СФО. При этом разница в продолжительности жизни мужчин и женщин стабильно равняется 12-13 годам, что в 2-3 раза больше, чем в экономически развитых странах. Продолжительность жизни у мужчин не достигает границы пенсионного возраста и составляет в среднем 56 лет. Так, в 2005 г. средняя продолжительность жизни мужчин по Республике Бурятия составляла 54,3 года, что ниже среднероссийского показателя (58,8) и показателя по СФО (56,3), а у женщин - 68,7, что также ниже уровня по РФ (72,4) и по СФО (70,2). В 2006 г. продолжительность жизни населения также была меньше среднероссийского показателя (более чем на 4 года), если в Российской Федерации продолжительность жизни составила 66,6 лет, то в Республике Бурятия – 62,4.