Главная цель вторичной профилактики - изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения.
Поведение риска может быть вызвано характеристиками индивида, имеющего те или предиспозиции личностных, поведенчиских и других расстройств; характеристиками среды, воздействующей на индивида; специфическими комбинациями средовых и поведенческих характеристик.
При этом среда рассматривается в качестве носителя такого доминирующего фактора, как стресс (любое требование среды, является стрессом; в случае поведения риска стрессовое давление среды, ее сопротивление резко увеличивается как реакция на это поведение), а само поведение индивида - как фактор риска наркомании.
Вторичная профилактика наркомании осуществляется с применением различных стратегий.
Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения.
Вторая стратегия - изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.
Третья стратегия - формирование и развитие социально-поддерживающей сети.
В этих стратегиях используются специальные технологии.
Социальные и педагогические технологии:
· формирование мотивации на полное прекращение употребления наркотиков, если оно имеет место;
· формирование мотивации на изменение поведения;
· развитие проблем - преодолевающего поведения;
· формирование социально-поддерживающего поведения и стратегии поиска социальной поддержки в просоциальных сетях.
Психологические технологии:
· преодоление барьеров осознания эмоциональных состояний;
· осознание формирующейся зависимости от наркотика как проблемы личности;
· развитие эмоциональных, когнитивных и поведенческих стратегий проблем - преодолевающего поведения (стратегии разрешения проблем, поиска и принятия социальной поддержки, распознавание и модификация стратегии избегания);
· анализ, осознание и развитие личностных и средовых ресурсов преодоления проблемы формирующейся зависимости от психоактивных веществ. Развитие Я-концепции, коммуникативных ресурсов, социальной компетентности, ценностных ориентаций когнитивного развития; принятие ответственности за свою жизнь, свое поведение и его последствия; восприятие социальной поддержки; изменение стереотипов и ролей взаимодействия в семье; формирование психологической резистентности к давлению наркотической среды.
Медицинские технологии заключаются в нормализации физического и психического развития, биохимического и физиологического равновесия.
Третичная профилактика наркомании направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания. Другое направление третичной профилактики - снижение вреда от употребления наркотиков у тех, кто еще не готов полностью отказаться от них.
Возможности третичной профилактики гораздо ниже, чем первичной и вторичной, так как эффект от превентивного воздействия определяется необходимостью замены патологических звеньев поведения индивида на здоровые. Данный вид профилактики основан на медицинском воздействии, однако базируется на сильной структуре социальной поддержки. Он требует индивидуального подхода и направлен на предупреждение перехода сформированного заболевания в его более тяжелую стадию. Активность больного с заболеванием, осознание им собственной ответственности за свое здоровье - обязательное условие проведение третичной профилактики.
Третичная профилактика наркомании осуществляется с применением нескольких стратегий.
Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения, включение в лечение, прекращение употребления наркотиков или других психоактивных веществ.
Вторая стратегия - изменение зависимых, дезадаптивных форм поведения на адаптивные.
Третья стратегия - осознание ценностей личности. Четвертая стратегия - изменение жизненного стиля.
Пятая стратегия - развитие коммуникативной и социальной компетентности.
Шестая стратегия - формирование и развитие социально – поддеривающей сети.
В этих стратегиях используются различные технологии. Социальная и педагогическая технологии:
· формирование социально-поддерживающей и развивающей среды;
· формирование мотивации на изменение поведения, прекращение употребления психоактивных веществ и постоянное поддержание процесса продвижения к здоровью;
· развитие социальной компетентности, преодоление искушения наркотизации;
· формирование социально-поддеоживающего стратегии поиска социальной поддержки поддерживающих сетях.
Психологические технологии:
· осознание личностных, экзистенциальных, духовных и нравственных ценностей;
· осознание личных целей и путей их достижения;
· осознание влечения и зависимости;
· изменение жизненного стиля в целом;
· развитие коммуникативной и социальной компетентности;
· развитие когнитивной, эмоциональной и поведенческой сфер;
· развитие личностных ресурсов совладания с зависимостью.
Медицинские технологии заключаются в грамотном психофармакологическом вмешательстве в соответствующие периоды при соответствующих терапии состояниях, а также в нормализации физического и психического состояния, биохимического и физиологического равновесия.
Все виды профилактической деятельности, реализуемые в обществе, разделяются на ряд направлений:
профилактика в учебных заведениях (школьные программы);
профилактика, основанная в семье (семейные и родительские программы);
профилактика в организованных общественных группах населения;
профилактика с помощью средств массовой информации;
профилактика, направленная на группы риска в учебных заведениях и вне их;
систематическая подготовка специалистов в области профилактики;
мотивационная профилактическая работа;
профилактика рецидивов;
терапия социальной средой;
профилактика последствий, связанных с употреблением психоактивных веществ.[13]
Можно сделать вывод, что социальный педагог обязан проводить первичную профилактику употребления наркотиков, используя различные методы, чтобы предотвратить возникновение нарушения и болезни у молодежи, предупредить негативные исходы и усилить позитивные результаты развития индивида.
2.2 Методы работы социального педагога по профилактике наркомании
Объектом работы учителей, воспитателей, социальных работников и пропагандистов здорового образа жизни являются первичная и частично вторичная профилактика, в которой применяются следующие методы: беседа, дискуссия, лекция, ролевая игра, психогимнастика, тренинг поведения и психодрама, методы опроса, интервью, анкетирование.
1. Беседа - один из основных методов психологии и педагогики, который предполагает получение информации об изучаемом явлении в логической форме, как от исследуемой личности, членов изучаемой группы, так и от окружающих людей. В последнем случае беседа выступает как элемент метода обобщения независимых характеристик. Научная ценность метода заключается в установлении личного контакта с объектом исследования, возможности получить данные оперативно, уточнить их в виде собеседования.
Беседа может быть формализованной и неформализованной.
Формализованная беседа предполагает стандартизированную постановку вопросов и регистрацию ответов на них, что позволяет быстро группировать и анализировать полученную информацию. Неформалuзованная беседа про водится по не жестко стандартизированным вопросам, что дает возможность последовательно ставить дополнительные вопросы, исходя из сложившейся ситуации.
Практика психолого-педагогических исследований выработала определенные правила применения метода беседы:
- беседовать только по вопросам, непосредственно связанным с исследуемой проблемой;
формулировать вопросы четко и ясно, учитывая степень компетентности в них собеседника;
- подбирать и ставить вопросы в понятной форме, побуждающей респондентов давать на них развернутые ответы;
- избегать некорректных вопросов, учитывать настроение, субъективное состояние собеседника;
- вести беседу так, чтобы собеседник видел в исследователе не руководителя, а товарища, проявляющего неподдельный интерес к его жизни, думам, чаяниям;
- не про водить беседу второпях, в возбужденном состоянии;
- выбирать такое место и время про ведения беседы, чтобы никто не мешал ее ходу, поддерживал доброжелательный настрой.
Вызвать человека на откровенность и выслушать его - большое искусство. Естественно, что откровенность людей надо ценить и этически бережно обращаться с полученной информацией. Откровенность беседы повышается, когда исследователь не делает никаких записей.
2. Дискуссия (от лат. discussio - рассмотрение, исследование), публичное обсуждение какого-либо спорного вопроса, проблемы; спор.Двумя важнейшими характеристиками дискуссии, отличающими её от других видов спора, являются публичность (наличие аудитории) и аргументированность. Обсуждая спорную (дискуссионную) проблему, в котором каждая сторона, оппонируя мнению собеседника, аргументирует свою позицию.
Дискуссия как метод обучения основан на обмене взглядами по определенной проблеме, причем эти взгляды отражают собственное мнение участников или опираются на мнения других лиц. Этот метод целесообразно использовать в том случае, когда учащиеся обладают значительной степенью зрелости и самостоятельности мышления, умеют аргументировать, доказывать и обосновывать свою точку зрения. Хорошо проведенная дискуссия имеет большую обучающую и воспитательную ценность: учит более глубокому пониманию проблемы, умению защищать свою позицию, считаться с мнениями других.