Восстановительная терапия предусматривает использование механотерапии, физиотерапии, кинезотерапии, массажа, иглорефлексотерапии, грязе- и бальнеотерапии, традиционной терапии, трудотерапии, психотерапии, предоставление логопедической помощи и др.
Реконструктивная хирургия как метод оперативного восстановления анатомической целостности и физиологической состоятельности способностей инвалида включает в себя методики косметологии, органозащищающей и органовосстанавливающей хирургии.
Протезирование - замена частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом) с максимальным сохранением индивидуальных особенностей и функциональных способностей.
Ортезирование - компенсация частично или полностью утраченных функций опорно-двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств (ортезов), обеспечивающих выполнение этих функций.
Протезирование предусматривает предоставление протезов, ортопедических и других вспомогательных средств, включая необходимую подгонку, ремонт и замену, а также обучение обращению с ними. Процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи.
Проведение медицинской реабилитации пересекается с лечением заболеваний, так как и те, и другие мероприятия направлены на исключение обострений в будущем и сведение инвалидности к минимуму. Желательно использование методики перехода (без перерыва) от лечения обострения к реабилитации.
Профессиональная реабилитация инвалидов - это процесс и система. Социальная реабилитация инвалидов - система и процесс восстановления способностей к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Социальная реабилитация проводится реабилитационно-социальными учреждениями, осуществляющими социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию.
Социально-средовая ориентация - система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности.
Социально-бытовая адаптация - система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов.
У инвалидов с физической недостаточностью социально-бытовая адаптация позволяет достичь психической и социальной самостоятельности.
Организационное, правовое, финансовое, информационное и научное обеспечение реабилитации инвалидов
Проблема комплексной реабилитации инвалидов становится все более актуальной и сложной, что определяется увеличением численности этого контингента, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и дезинтеграции в обществе. Решение этой проблемы лежит в русле разработки и закрепления (с помощью законодательно-нормативной базы) гарантий прав данной категории граждан на меры социальной защиты, направленные на профилактику заболеваемости и инвалидности, а также на реабилитацию больных и инвалидов.
Система медико-социальной реабилитации инвалидов представляет собой совокупность:
· реабилитационных программ и реабилитационных стандартов различного уровня и направленности;
· реабилитационных учреждений различных организационно-правовых форм, видов и типов, реализующих реабилитационные программы;
· органов управления и подведомственных им структур, занимающихся реабилитацией инвалидов.
В соответствии с законодательством в Российской Федерации создается Государственная служба реабилитации инвалидов.
Государственная служба реабилитации представляет собой совокупность органов государственной власти независимо от ведомственной принадлежности органов местного самоуправления и учреждений различного уровня.
Исполнительными структурами, реализующими задачи государственной службы реабилитации, являются федеральные, территориальные и местные органы управления различной ведомственной подчиненности, в системах которых осуществляются мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, производству технических средств реабилитации, развитию услуг.
Анализ существующей практики реабилитации инвалидов в регионах России показал, что именно учреждения государственной службы реабилитации инвалидов осуществляют реабилитацию как инвалидов, так и лиц, не имеющих инвалидности, но нуждающихся в реабилитации.
Система реабилитации инвалидов должна включать органы управления и реабилитационные учреждения.
На региональном уровне к органам управления относится совокупность региональных органов государственной исполнительной власти различной ведомственной принадлежности и органов районного (муниципального) управления.
Реабилитационные учреждения осуществляют мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации и являются учреждениями регионального и местного уровней.
Органами регионального управления системой реабилитации являются: управления социальной защиты населения, здравоохранения, образования, труда и занятости, культуры, физической культуры и спорта.
Органы регионального управления системой реабилитации имеют ряд общих функций:
· реализация федеральной политики в области реабилитации;
· разработка региональной политики в области реабилитации
инвалидов и осуществление контроля за ее реализацией в рамках работы своего ведомства;
· разработка проектов региональных целевых программ по реабилитации;
· разработка территориальных реабилитационных стандартов;
· разработка территориального компонента базовой программы реабилитации инвалидов.
Система медико-социальной реабилитации инвалидов должна быть закреплена Федеральным законом о реабилитации инвалидов и принимаемым в соответствии с ним другими федеральными законодательными актами, а также законами, законодательными и иными правовыми актами субъектов Российской Федерации в области реабилитации инвалидов, принимаемыми в соответствии с федеральными законодательными актами и действующими на их территориях.
Таким образом, вопрос идет о дальнейшем совершенствовании законодательства о медико-социальной реабилитации инвалидов и о формировании в стране с помощью этого законодательства целостной системы в указанной области с согласованными между собой элементами и обоснованными этапами перехода к ней отныне действующей системы социальной помощи.
Финансирование системы медико-социальной реабилитации инвалидов осуществляется из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, а также бюджетов предприятии, учреждений и организаций независимо от форм собственности в соответствии с действующим законодательством. Ежегодно федеральный бюджет обеспечивает расходы на содержание федеральных реабилитационных учреждений, разработку и реализацию базовых программ реабилитации, подготовку кадров, на фундаментальные и прикладные научно-исследовательские разработки.
Механизм финансирования системы реабилитации инвалидов может быть обеспечен (кроме федерального, регионального и местного бюджетов) из фондов медицинского и социального страхования, пенсионного фонда, фонда занятости.
Целью информатизации системы реабилитации инвалидов является создание ее информационно-технологической базы и обеспечение эффективной информационной поддержкой планирования и проведения реабилитации.
Информационные учреждения системы реабилитации инвалидов могут быть следующих видов: информационно-статистические; информационно-консультативные; информационно-исследовательские.
Реализация концепции реабилитации инвалидов определяет необходимость дальнейшего проведения исследований, направленных на углубленную научную разработку основных ее положений и обеспечивающих ее реализацию в практике. Научное обеспечение реабилитации инвалидов должно предусматривать проведение фундаментальных и прикладных исследований.
Для успешного функционирования системы реабилитации инвалидов необходима дальнейшая разработка теоретических, организационных, медико-социальных, психологических, экономических и правовых аспектов реабилитации инвалидов; разработка базовых программ реабилитации; разработка моделей центров реабилитации общего профиля и многопрофильных (для инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата, патологией органа зрения и т.д.); научная разработка психофизиологических критериев оценки профессиональных возможностей инвалидов и их потребностей в различных формах обучения, методика адаптации базовых программ профессионального обучения применительно к инвалидам.
Глава II. Деятельность филиала ОГУ "Управление социальной защиты населения Воронежской области" Железнодорожного района г.Воронежа
2.1 Основные цели, задачи и функции филиала ОГУ "УСЗН" Железнодорожного района г.Воронежа
Филиал является обособленным территориальным подразделением Учреждения, реализующим государственную политику в сфере социальной поддержки населения на территории муниципального образования Железнодорожного района г. Воронежа.
Основной задачей Филиала является реализация государственной политики в сфере социальной защиты населения на территории Железнодорожного района г. Воронежа.
Филиал в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, законами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Российской Федерации и Воронежской области, приказами и постановлениями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями губернатора Воронежской области, постановлениями правительства Воронежской области, приказами и письмами департамента здравоохранения и социального развития Воронежской области, приказами и письмами Учреждения, Уставом Учреждения, а также настоящим Положением.