Таблица 2 – Динамика показателей смертности населения за 2002 – 2007 гг.
Показатель | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 |
Абсолютный показатель смертности населения, чел | 14574 | 14871 | 15288 | 10659 | 13635 | 12479 |
Абсолютный прирост, цепной, чел. | 297 | 417 | 117 | 232 | -4629 | |
Абсолютный прирост, базисный, чел. | 1319 | 1763 | 1064 | 1103 | -2893 | |
Темп роста, цепной, % | 102,04 | 102,80 | 43,6 | 98,6 | 69,72 | |
Темп роста, базисный% | 109,73 | 112,81 | 86,4 | 91,8 | 78,65 | |
Темп прироста, цепной, % | 2,04 | 2,80 | 0,8 | 1,87 | -30,28 | |
Темп прироста, базисный, % | 9,73 | 12,81 | 5,4 | 7,68 | -21,35 |
Из таблицы 2 видно, что абсолютный показатель смертности населения с 2004 года понижался. Темпы роста смертности населения до 2007 года колеблются от 2 до 4 %. А по увеличению смертности относительно 2002 года рост смертности наблюдается от 3 до 12%.
Естественная убыль населения в целом по области наблюдается с 1993 года /Приложение Д/. За это время число умерших превысило число родившихся на 40,4 тыс. человек. В 2007 году естественная убыль увеличилась по сравнению с 2006 годом на 32 человека (0,7 %), данные приведены в таблице 3.
Таблица 3 – Естественное движение населения Амурской области на 1000 населения
Показатель | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Родившихся | 12,4 | 12,4 | 12,1 | 11,8 | 12,6 | 12,9 |
Естественный прирост, убыль (-) | -4,2 | -4,8 | -4,8 | -3,7 | -1,7 | -2,2 |
Высокие показатели уровня смертности (18,0 - 22,3 умерших на 1000 жителей) в 2008 году имели место в городских округах г. Райчихинск, г. Свободный, г.Шимановске и пгт Прогресс, Архаринском, Завитинском, Магдагачинском, Мазановском, Свободненском и Шимановском муниципальных районах. Внутри области число умерших увеличилось за прошедший год в большинстве административных территорий (за исключением городского округа г. Зея, г. Райчихинск, г. Шимановск, Бурейского, Ивановского, Михайловского, Октябрьского, Свободненского и Шимановского муниципальных районов) на 0,3-15,4%.
В 2008 году родилось на 262 человека (2,3 %) больше, чем в 2007 году (в 2007 году родилось 10956 человек), а по сравнению с 1990 годом – на 5869 человек меньше. По Дальневосточному федеральному округу в 2008 году на 1000 жителей пришлось 11,5 рождения, по Амурской области – 12,9.
В течение 2008 года зарегистрировано 12479 смертей, что на 1156 случаев (8,5%) меньше, чем в предыдущем году (в 2006 году – на 1324 меньше, чем в 2005 году, до этого наблюдался непрерывный рост с 1990 года). В 2008 году число умерших вновь возросло на 620 человек, или 5,0%. Общий коэффициент смертности составил в 2008 году 15,1. По России на 1000 жителей пришлось 14,7 смертей, по Дальневосточному федеральному округу – 13,7.
Также необходимо привести показатели смертности населения, классифицируя их в зависимости от причин смерти. Показатели смертности проанализируем в динамике, для чего рассчитаем темпы роста цепные за 2002 – 2008 гг., а для определения изменения числа умерших за весь промежуток времени, определим базисный темп роста 2008 года к 2003 году.
Таблица 4 – Динамика смертности населения по причинам заболеваний
Показатели | Человек | 2008г. в % к | ||||||||
2003г. | 2005г. | Тр, % (цепной) | 2006г. | Тр, % (цепной) | 2007г. | Тр (цепной) | 2008г. | 2003г. | 2007г. | |
Умерло, всего | 14871 | 14959 | 100,59 | 13635 | 91,1491 | 12479 | 91,521 | 13099 | 88,08 | 104,9 |
в том числе от: | ||||||||||
болезней системы кровообращения | 7376 | 7150 | 96,936 | 6722 | 94,013 | 6219 | 92,517 | 6690 | 90,6 | 107,5 |
несчастных случаев, отравлений и травм | 3074 | 3168 | 103,05 | 2662 | 84,02 | 2245 | 84,33 | 2281 | 74,2 | 101,60 |
из них от: | ||||||||||
случайных отравлений алкоголем | 701 | 701 | 100 | 539 | 76,89 | 405 | 75,139 | 425 | 60,6 | 104,93 |
самоубийств | 566 | 526 | 92,93 | 544 | 103,42 | 526 | 96,69 | 487 | 86,04 | 92,58 |
убийств | 401 | 398 | 99,251 | 319 | 80,150 | 255 | 79,93 | 267 | 66,58 | 104,70 |
новообразований | 1503 | 1484 | 98,73 | 1457 | 98,180 | 1414 | 97,04 | 1418 | 94,34 | 100,2 |
болезней органов дыхания | 674 | 647 | 100 | 524 | 80,98 | 501 | 95,61 | 647 | 100 | 129,14 |
болезней органов пищеварения | 472 | 616 | 130,50 | 569 | 92,37 | 504 | 88,57 | 600 | 127,1 | 119,04 |
инфекционных и паразитарных болезней | 350 | 454 | 129,71 | 406 | 89,42 | 390 | 96,05 | 363 | 103,71 | 93,07 |
из них от туберкулеза | 363 | 418 | 115,15 | 379 | 90,66 | 364 | 96,04 | 330 | 90,9 | 190,65 |
Из таблицы 4 видно, что смертность населения Амурской области в 2008 году по сравнению с базисным, 2003 годом, увеличилась на 13,5 %, а по сравнению с 2006 снизилась на 4 %.
Таблица 5 – Структура смертности населения по причинам заболеваний на 100 тысяч населения
1990 | 1995 | 2000 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | |
Умерло, всего | 858,1 | 1254,8 | 1456,1 | 1715,7 | 1691,5 | 1553,2 | 1430,9 | 1510,8 |
в том числе от: | ||||||||
болезней системы кровообращения | 425,8 | 610,1 | 731,4 | 842,5 | 808,5 | 765,7 | 713,1 | 771,6 |
несчастных случаев, отравлений и травм | 161,7 | 278,0 | 286,3 | 370,3 | 358,2 | 303,2 | 257,4 | 263,1 |
из них от: | ||||||||
случайных отравлений алкоголем | 12,8 | 46,6 | 39,5 | 94,7 | 79,3 | 61,4 | 46,4 | 49,0 |
самоубийств | 32,6 | 66,6 | 67,8 | 65,1 | 59,5 | 62,0 | 60,3 | 56,2 |
убийств | 23,7 | 38,3 | 35,8 | 45,3 | 45,0 | 36,3 | 29,2 | 30,8 |
новообразований | 160,4 | 148,0 | 158,9 | 163,3 | 167,8 | 166,0 | 162,1 | 163,6 |
болезней органов дыхания | 41,2 | 57,8 | 59,3 | 73,8 | 73,2 | 59,7 | 57,4 | 69,1 |
болезней органов пищеварения | 24,6 | 34,9 | 42,9 | 59,9 | 69,7 | 64,8 | 57,8 | 69,2 |
инфекционных и паразитарных болезней | 12,0 | 29,2 | 37,7 | 44,8 | 51,3 | 46,2 | 44,7 | 41,9 |
Из таблицы 5 можно сделать вывод, что среди причин смерти жителей области первое место по-прежнему занимает кровообращения – 51,1% от всех умерших (в 2007г. – 49,8%). Среди умерших от этого класса причин в трудоспособном возрасте мужчины составляют большинство – 79,6%, а в возрастной категории старше трудоспособного возраста преобладают женщины – 57,2% умерших в этом возрасте.
На втором месте - несчастные случаи, отравления и травмы. От них в 2008 году погиб 2281 человек, или 17,4% (в 2007г. - соответственно 2245, или 18,0%). На 100 тысяч жителей области пришлось 263 случая неестественной смерти, в 2007 году – 257. Заметно снизилась по сравнению с 2007 годом смертность от самоубийств – на 7,4%.
Группу риска в этом классе причин составляют люди трудоспособного возраста – 80% всех умерших неестественной смертью. Среди убитых и самоубийц их соответственно 87% и 70%, отравившихся алкоголем – 85%.
На третьем месте – новообразования, 1418 человек, или 10,8% всех умерших в 2008 году (в 2007г. - 1414 или 11,3%). На 100 тысяч амурчан пришлось 164 смерти от различных опухолей. Основные локализации опухолей – органы пищеварения (34,1%), органы дыхания (21,7%), молочные железы (8,6%).
При помощи таблицы 4 и таблицы 5 определим доли числа умерших от разных причин. Для этого каждый абсолютный показатель числа умерших от определенной причины разделим на общее количество умерших и умножим на 100 %. Рассчитаем на примере болезней системы кровообращения за 2008 год: 6690:13099х100=51,07 %.
В 2007 году уменьшилась младенческая смертность (с 182 до 177 младенцев). Коэффициент младенческой смертности снизился с 17,4 до 16,3 смертей на 1000 родившихся. В то же время уровень младенческой смертности превышает среднероссийский показатель в 1,7 раза. Число умерших детей в возрасте до 1 года за 2008 год составило 175 человек, что на 1,1% ниже аналогичного периода 2007 года. Коэффициент младенческой смертности уменьшился с 16,2 до 15,9 умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся. Для младенческой смертности причинами, порождающими основную массу избыточных смертей, являются состояния, возникающие в перинатальный период и врожденные аномалии - 32,6 и 27,4% от общего числа умерших в возрасте до 1 года соответственно/Приложение В,Г/. Динамику причин младенческой смертности рассмотрим в таблице 6:
Таблица 6 - Динамика причин младенческой смертности
Показатели | 2005г. | 2006г. | Тр, % цепной | Тр, % базисн. | 2007г. | Тр, %, цепной | Тр, % базисн. | 2008г. | Тр %, цепной | Тр, % базисн. |
Всего умерших до 1 года | 201 | 182 | 90,54 | 90,54 | 177 | 97,25 | 97,25 | 175 | 98,87 | 87,06 |
в том числе от: | ||||||||||
состояний, возникающих в перинатальный период | 85 | 77 | 90,58 | 194,85 | 84 | 109,09 | 250,67 | 57 | 67,85 | 67,05 |
врожденных аномалий | 30 | 41 | 136,66 | 439,53 | 31 | 875,6 | 552,94 | 48 | 154,8 | 160 |
болезней органов дыхания | 17 | 14 | 82,35 | 555,88 | 19 | 165,7 | 817,39 | 18 | 94,73 | 105,8 |
инфекционных и паразитарных болезней | 5 | 5 | 100 | 1350,00 | 10 | 200 | 1342,86 | 10 | 5 | 200 |
Представим коэффициенты младенческой смертности на рисунке 2.
Рисунок 2 - Коэффициенты младенческой смертности (число умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся)
На рисунке заметна некоторая цикличность коэффициента в основном по пять лет.