Социальная реабилитация – комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности и т.д. Этот процесс нацелен на восстановление не только способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, по каким - либо причинам нарушенных.
Осуществление социальной работы в значительной мере зависит от соблюдения ее основных принципов. К ним следует отнести: этапность; дифференцированность; комплексность; преемственность; последовательность; непрерывность; доступность реабилитационных мероприятий для наиболее нуждающихся.
В рамках пенитенциарной социальной работы выделяют разные ее виды по различным основаниям.
По категориям выделяют социальную реабилитацию: инвалидов и пожилых людей, а также других клиентов, отбывших наказание в местах лишения свободы.
По уровню выделяют: медико-социальную; профессионально-трудовую; социально-психологическую; социально-ролевую; социально-бытовую; социально-правовую; психолого-педагогическую.
Медико-социальная реабилитация – комплекс мер, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных и утраченных функций организма. В пенитенциарных учреждениях медико-социальная реабилитация проводится опираясь на такие правовые акты, как Постановление от 6 февраля 2004 г. N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью»; Постановление от 6 февраля 2004 г. N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» и т.п. /Приложение Д/.
Социально-бытовая (средовая) реабилитация – комплекс мер, направленных на создание оптимальной социальной среды (социально-бытовых условий) жизнедеятельности, обеспечение условий для восстановления социального статуса и утраченных общественных связей. Профессионально-трудовая реабилитация – система гарантированных государством мероприятий по профориентации, профобучению, профконсультированию и трудоустройству осужденных в соответствии с их здоровьем, квалификацией, возможностями и способностями. Социально-психологическая реабилитация – система мер, направленных на успешную адаптацию человека в среде и в обществе в целом.
Эффективность социальной реабилитации обеспечивается разработкой индивидуальной программы, включающих комплекс реабилитационных мероприятий, необходимых для данного индивида. Индивидуальная программа социальной реабилитации осужденного может и должна включать различные уровни социальной реабилитации, оптимальное сочетание которых повышает ее действенность.
Будучи одной из общих технологий социальной работы, социальная реабилитация направлена на восстановление не только здоровья, трудоспособности, но и социального статуса личности, его правового положения, морально-психологического равновесия, уверенности в себе. В зависимости от специфики объекта реабилитации определяются методики реабилитационного воздействия, дополняемые частными технологиями социальной работы, направленными на взаимодействие специалиста и определенной категории лиц.
Следует учитывать, что эффективность социальной реабилитации достигается всем комплексом реабилитационных мер (медицинских, психологических, профессиональных, социальных). Степень ее эффективности определяется уровнем социализации клиента, его способностью адаптироваться в обществе.
Сущность и содержание социальной профилактики. На создание благоприятной обстановки в сфере развития профилактики прямо или косвенно влияют следующие факторы: признание значительности психосоциальных, медицинских и экономических проблем, разрешить которые с помощью имеющегося персонала и технических средств не представляется возможным; постоянное увеличение цен на лечение и реабилитацию при прежнем уровне и состоянии физического и психического здоровья; противоречивые итоги исследований в области традиционных методов вмешательства наряду с некоторыми весьма успешными результатами исследования в области профилактики; подтверждение данных, говорящих о неравенстве людей из разных социальных слоев и культур в возможностях и качестве лечения, социального обеспечения; повышение внимания к проблеме здоровья в целом: к здоровому образу жизни, к рациональному питанию, физическим упражнениям и т.д.; ограничение ресурсов, вкладываемых правительством в оздоровление природной и социальной среды обитания.
Под профилактикой подразумевается прежде всего научно обоснованные и своевременно предпринимаемые действия, направленные на: предотвращение возможных физических, психологических или социокультурных коллизий у отдельных индивидов и групп риска; сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей; содействие им в достижении поставленных целей и раскрытии их внутренних потенциалов. Важный принцип социальной работы состоит в том, что помощь людям должна оказываться исходя из их социального и физического состояния. На этом принципе должна строиться и профилактика.
Практика профилактической работы с осужденными находится в постоянном развитии, и, тем не менее, можно выделить некоторые основные моменты, касающиеся ее содержательной части.
Первым является то, что любое важное событие в жизни осужденного, касающееся его семьи, друзей, работы или учебы, окружающей среды и т.д., представляется существенным для понимания происходящего сегодня и того, что, возможно, произойдет завтра. Повседневная жизнь в местах лишения свободы изобилует стрессовыми факторами, но, поскольку они, незаметно накапливаясь, обладают так называемым кумулятивным эффектом, ни один из них в отдельности не может считаться причиной той или иной сложной социальной проблемы.
Поэтому методы профилактики имеют системный характер, т.е. они направлены на искоренение источников стресса как в самом осужденном, так и в социальной и природной среде и одновременно – на создание условий для приобретения человеком необходимого опыта решения возникающих проблем. Взаимоотношения между клиентом и социальным работником должны строиться на основе взаимного уважения, с пониманием того факта, что каждый из них вносит свой посильный вклад в решение данной проблемы.
Вторым является то, что методы профилактики обычно включают в себя обучение осужденных новым навыкам, которые помогают им достичь поставленных целей и сохранить здоровье. В то же время работа соответствующих служб нацелена на такие изменения социальной среды, чтобы она поддерживала и стимулировала нормальную жизнедеятельность осужденного. Системный подход учитывает все эти взаимосвязанные факторы. Традиционные методы оказания помощи в большинстве своем могут быть использованы и для профилактики.
Третье – профилактика предусматривает решение еще не возникших проблем. Поэтому одни профилактические меры принимаются задолго до их возникновения, а другие – непосредственно перед возникновением проблемы.
И, наконец, службы профилактики призваны находить оптимальные решения, как для достижения поставленных целей, так и для предотвращения предсказуемых проблем, – в этом и состоят ценность и значение профилактики.
Одним из важнейших направлений в решении проблем осужденного является развитие системы психопрофилактической работы. В прикладном аспекте решение психологических задач индивида подчинено более общему целеопределению путей их предотвращения (профилактики) и коррекции. Отметим, что методы коррекции, направленные на частичное или полное изменение уже сложившегося состояния, могут рассматриваться как часть психологической работы в смысле подготовки необходимой базы для эффективного использования тех или иных мер. Потребность в профилактических и коррекционных методах настолько высока, что их разработка и внедрение в жизнь нередко опережают формирование научно обоснованных представлений о механизмах развития и саморазвития человека.
Консультирование как технологический способ решения социальных проблем осужденного – это процедура, часто используемая в социальной работе, в медицинской, юридической практике специалистами разных направлений с целью ориентации осужденных путем советов, указания на альтернативные формы оказания помощи, в определении целей и обеспечении необходимой информацией. Решение многих проблем в практике социальной работы требует прежде всего информационного обмена со многими специалистами: врачами, юристами, психологами, работниками городских служб и учреждений. Утверждение и общественное признание социальной работы как важной подотрасли социальной защиты населения во многом определяются усилением роли специалистов социальной работы в качестве консультантов.
Консультирование – это вид социальной работы, в ходе которого специалист социальной работы помогает клиенту изучить и понять суть существующей проблемы и предложить различные варианты, которые могут быть использованы для ее решения.
По форме различают групповое и индивидуальное консультирование, по содержанию – конкретное и программное. В практике социальной работы находят применение все формы и виды консультирования, а в соответствии с возникающими проблемами может быть использовано и их сочетание.
Хороший консультант должен обладать семью качествами: эмпатией, или способностью видеть мир глазами другого человека; уважением к клиенту, способностью реагировать на проблему клиента таким образом, чтобы передать ему уверенность в том, что он может справиться с ней; конкретностью, четкостью; знанием самого себя и умением оказывать другим помощь в самопознании; искренностью, умением вести себя естественно во взаимоотношениях с клиентом; соответствием, то есть умением вести себя так, чтобы используемые слова соответствовали жестам, «языку телодвижений»; сиюминутностью, то есть умением иметь дело с тем, что происходит в настоящий момент встречи.