3. Третья позиция – зависимая, которая присуща людям, которые всю жизнь не доверяли себе, были слабовольными, уступчивыми, пассивными. Старея, они с еще большим старанием ищут помощи, признания, а не получая их, чувствуют себя несчастными и обиженными.
4. Четвертая позиция – позиция враждебности миру. Данная позиция характерна для людей, обвиняющих окружение и общество, которые, по их мнению, виноваты во всех неудачах их прошлой жизни. Люди такого типа подозрительны и агрессивны, никому не верят, не хотят от кого-либо зависеть, испытывают отвращение к старости, держатся за работу как за спасательный круг.
5. И последняя позиция – позиция враждебности к себе и своей жизни. Люди этой позиции пассивны, склонны к депрессии и фатализму, у них отсутствуют интересы и инициативы. Они чувствуют себя одинокими и ненужными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к избавлению от несчастного существования.
Данная типология отражает реальную картину поведения и жизнедеятельности пожилых людей. Именно она позволяет объективно подходить к оценке действий пожилого человека, к выбору форм и методов общения с ним. Необходимо отметить, что отдельные элементы перечисленных позиций могут выступать в смешанных сочетаниях.
В пожилом возрасте у людей редко вырабатывается новая жизненная позиция. Часто жизненная позиция зрелого возраста к старости обостряется под влиянием новых обстоятельств. Знание особенностей поведения, психологических и эмоциональных черт необходимо, чтобы адекватно принимать их душевное, физическое и психологическое состояние (13, с. 22).
Чтобы не попасть в ситуацию одиночества, в самоизоляцию, пожилому человеку необходимы социальные контакты, даже если он не работает; необходимо не поддаваться апатии, не настраивать себя на ожидание несчастья. Личностно-бытовой уход за собой, за близкими людьми вызывает сознание определенной полезности и важности для пожилого человека.
В пожилом возрасте реальность старения влечет за собой много причин одиночества. Умирают старые друзья, и хотя их можно заменить новыми знакомыми, мысль о том, что ты продолжаешь жить, не служит для пожилого человека достаточным утешением. Взрослые дети отдаляются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной потребности быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. Со старостью приходят опасения и одиночество, вызванное ухудшением здоровья и страхом смерти (25, с. 107).
В целях наилучшего приспособления к среде человек должен иметь и того, к кому он лично привязан, и широкую сеть друзей. Дефицит каждого из этих различных типов отношений может привести либо к эмоциональному либо к социальному одиночеству.
Все исследователи сходятся на том, что одиночество в самом общем приближении связано с переживанием человека его оторванности от сообщества людей, семьи, исторической реальности. Но это не означает, что пожилые люди, живущие в одиночку, все испытывают одиночество. Можно быть одиноким и в толпе и в кругу семьи, хотя одиночество среди пожилых людей и может быть связано с уменьшением числа социальных контактов с друзьями и детьми (52).
Старость в реальной жизни – это, как правило, такой период, когда необходима помощь и поддержка, чтобы выжить. Чувство собственного достоинства, независимость и помощь, мешающая осуществлению этих чувств, приходят к сложному противоречию. И в подобной ситуации пожилой человек вынужден сделать выбор.
Есть еще другой аспект одиночества, жертвой которого становятся чаще мужчины, чем женщины. Это одиночество, наступающее в результате склада интеллектуальной активности, наряду со снижением физической. Женщины не только живут дольше, чем мужчины, но и в целом меньше поддаются воздействию старения. Пожилым женщинам, как правило, легче удается уйти с головой в хозяйство. Большинство пожилых женщин способно полностью посвятить себя хозяйству чаще, чем большинство пожилых мужчин. С уходом на пенсию количество дел у мужчин уменьшается, зато количество дел у женщин заметно увеличивается. В то время как мужчина-пенсионер теряет свою роль «добытчика» средств существования, женщина никогда не расстается с ролью домашней хозяйки (28, с. 41).
При оказании помощи одиноким пожилым гражданам необходимо учитывать многообразие факторов, приводящих к одиночеству. Дружеские связи, социальное окружение и индивидуальная деятельность представляют собой альтернативу медицинскому вмешательству для оказания помощи одиноким.
Кроме того, помощь одиноким пожилым людям иногда должна состоять в том, чтобы изменить ситуацию, а не личность.
Исходя из вышеизложенного, выделим основные проблемы, с которыми сталкивается данная категория граждан: одиночество, психологический дискомфорт, ощущение своей ненужности, отчаяние от беспомощности и одиночества; плохое здоровье, которое приводит к утрате способности к самообслуживанию, ведет к невозможности самостоятельного проживания, особенно в неблагоустроенном жилье; малообеспеченность, невозможность оплатить услуги постоянной сиделки, а кроме того, большинство пожилых людей испытывают страх перед казенными условиями домов-интернатов, другая альтернатива стационарному обслуживанию пока отсутствует.
Пожилые люди в Российской Федерации обладают всей полнотой социально-экономических и личных прав и свобод, закрепленных Конституцией РФ и другими законодательными актами. Однако изменение социального статуса человека в старости, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности, трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения, испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы (53).Их решением занимаются органы социальной защиты населения. Составным элементом социальной защиты пожилых людей на современном этапе является оказание социальной помощи, т.е. обеспечение в денежной и натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставляемое с учетом законодательно установленных государством социальных гарантий по социальному обеспечению. Она носит, как правило, характер периодических и единовременных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач и услуг в целях оказания адресной, дифференцированной социальной поддержки данной категории граждан, ликвидации или нейтрализации критических жизненных ситуаций, вызываемых неблагоприятными социально-экономическими условиями.Таким образом, наряду с предоставлением традиционных форм социального обеспечения: денежных выплат (пенсий, пособий); натурального обеспечения; услуг и льгот; стационарных и нестационарных видов обслуживания, важное значение придается новым формам экстренной социальной помощи нетрудоспособным, остронуждающимся гражданам Российской Федерации.Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых в специальных учреждениях органов социальной защиты населения.Социальное обеспечение осуществляется государственными органами, предприятиями, частными лицами, за счет взносов трудящихся.Существенное значение в условиях кризисной обстановки в России имеет адресная социальная защита пожилых людей. Она оказывается в первую очередь наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, престарелым гражданам старше 80 лет.Наряду с имеющимися формами социального обслуживания появляются и новые формы, среди которых особое место занимает приемная семья. Социальное обслуживание в приемной семье направлено на максимальное продление пребывания граждан пожилого возраста в привычной для него социальной среде, в целях поддержания его социального статуса. Безусловно, о массовом «усыновлении» пожилых людей говорить еще рано, но подобные эксперименты проводятся уже на протяжении нескольких лет в разных регионах Российской Федерации.Для того, чтобы говорить о необходимости внедрения подобной формы работы с пожилыми людьми, необходимо, прежде всего, определить все ее преимущества и недостатки. Кроме того, следует выяснить ее особенности и значимость для пожилых людей, варианты создания приемной семьи, а также сравнить затраты на содержание одного обслуживаемого в приемной семье с содержанием в отделении обслуживания на дому и в отделении постоянного и временного проживания. 1.2 Приемная семья, ее особенности для пожилого человекаРешение проблемы социальной защищенности пожилых людей требует более активного участия гражданского общества, постоянного поиска новых форм социального обслуживания. Граждане пожилого возраста - это часть населения, имеющая большой трудовой, жизненный опыт и знания, представляющие определенную ценность для общества и его успешного развития. Пожилые граждане заслуживают общей заботы и уважения.
Новой формой социального обслуживания граждан пожилого возраста является приемная семья.
Из опыта ряда развитых стран хорошо известна модельфостерной (приемной, замещающей) семьидля детей, а также практика помещения пожилых людей в семьи с условием оплаты государством предоставляемых услуг. Подобный опыт присутствует в таких странах как: США, Англия, Швейцария, Франция и.т.д.
Разработка и внедрение в России сходной модели приемной семьи для пожилого человека может способствовать решению некоторых актуальных индивидуальных (личностных) и групповых социальных проблем.
Приемная семья предоставляется одиноким гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе, наблюдении и семейной заботе. Основные задачи этого вида социального обслуживания – создание семейного окружения для гражданина, психологическая реабилитация личности и оказание социально-бытовых услуг (42, с. 27).