Протезно-ортопедическая помощь имеет решающее значение для социальной реабилитации инвалидов. В соответствии с Указом Президента РФ «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов», постановлением Правительства РФ была утверждена Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвалидов», включающая целевую программу «Разработка и производств средств протезирования, строительство, реконструкция и техническое перевооружение протезно-ортопедических предприятий». Программой предусматривается строительство новых и реконструкция действующих протезно-ортопедических предприятий и повышение уровня производства протезно-ортопедических изделий и качества протезирования.
ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» и Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» закрепили право инвалидов на бесплатное обеспечение протезно-ортопедическими изделиями.
Профессионально-трудовая реабилитация
В настоящее время в РФ профессиональную реабилитацию представляют как процесс осуществления комплекса мероприятий в ходе проведения 4 этапов:
1. профессиональной ориентации;
2. профессионально образования;
3. профессионально-производственной адаптации;
4. рационального трудоустройства, под которым понимается трудоустройство, обеспечивающее соответствие условий и содержания труда состоянию здоровья инвалида, социально-экономическую равноценность рекомендуемой ему профессиональной деятельности ранее исполняемой, а в случае его первоначального выхода на рынок труда – аналогичной работе, исполняемой здоровым работником.
ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» закрепил положение о том, что государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.
Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется в соответствии с ИПР в учебных заведениях общего и специального типа, а также непосредственно на предприятиях. При поступлении в средние специальные или высшие учебные заведения они пользуются определенными льготами – их зачисление производится независимо от плана приема.
При получении профессионального образования инвалидам предоставляется возможность обучаться по индивидуальному графику. Инвалидами могут быть использованы и заочная форма обучения, практика экстерната, а также обучение на дому. В период обучения выплачивается стипендия в повышенном размере.
Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется и в специальных учебных заведениях Министерства социальной защиты населения.
Профессиональная подготовка инвалидов может осуществляться также непосредственно на производстве.
Закон РФ «О занятости населения в РФ» обязывает местные органы власти обеспечить создание дополнительных рабочих мест и специализированных предприятий для применения труда инвалидов. Указ Президента РФ «О мерах по профессиональной реабилитации и обеспечению занятости инвалидов» устанавливает организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работающих которых составляет более 30 человек, квоту для приема на работу инвалидов.
По закону всем инвалидам, занятым на предприятиях, в учреждениях и организациях должны быть созданы необходимые специальные условия труда в соответствии с ИПР.
Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов – это рабочие места, требующие дополнительных мер по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного, дополнительного оснащения и обеспечение техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов.
Органы социальной защиты населения принимают необходимые меры для реализации возможности инвалидов работать на дому.
Реабилитация инвалидов средствами физической культуры
Интеграция в жизнь общества инвалидов невозможна без их физической реабилитации, которая является не только составной частью профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, но и лежит в их основе.
Физическая культура и спорт являются важным фактором для реабилитации и социально-бытовой адаптации инвалида.
В соответствии с требованиями ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» Министерством РФ по физической культуре, спорту и туризму определена система физкультурно-спортивных мероприятий среди инвалидов, предусматривающая соревнования на всех уровнях среди лиц с поражением ОДА, умственной отсталостью, незрячих и глухих.
В настоящее время используются разнообразные методики реабилитации инвалидов средствами физической культуры.
Комплексный подход к реабилитации инвалидов, включающий тренировки и обучение физическим упражнениям, психорегулирующие методы воздействия и социальную работу, содействует не только повышению физической активности инвалидов, но и социально-психологической адаптации, что создает новые возможности повышения уровня их жизнедеятельности.
Иппотерапия, или терапевтическая верховая езда, - это современный, распространенный метод лечения детей-инвалидов, страдающих нарушениями мозговых функций, опорно-двигательного аппарата или регуляторными нарушениями системных функций организма. Иппотерапия является одной из форм лечебной физкультуры.
Санаторно-курортное лечение инвалидов
Санаторно-курортная помощь – важное звено в системе лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Каждый санаторий имеет свой медицинский профиль. Санатории могут быть однопрофильными (для лечения больных с однородными заболеваниями) или многопрофильными (с 2 и более специализированными отделениями).
Большинство санаториев организуют в курортных местностях с целью максимального использования природных особенностей данной местности. Важная роль отводится местным курортам, предназначенным для больных, которым противопоказана смена климата.
Санатории предназначены для лечения преимущественно естественными лечебными средствами в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, рациональным и лечебным питанием в условиях активного отдыха и специально организованного режима.
Обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории РФ и включенные в «Перечень», который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Одним из этапов процесса медицинского обеспечения инвалидов выступает санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортный комплекс нашей страны не имеет аналогов в мире. Разработанный отечественный курортологией дифференцированный подход к использованию природных лечебных факторов с учетом специфики их действий позволил провести рациональную медицинскую специализацию санаториев на всей территории РФ. Этому способствовало необычайное богатство и разнообразие природных лечебных ресурсов и климатогеографических условий нашей страны. Однако некоторые всемирно признанные курорты, например Кавказские Минеральные Воды, формировавшиеся столетиями, в настоящее время испытывают серьезные трудности. Здравницы пустуют из-за событий в Чеченской республике, высоких цен на пассажирский транспорт, лечение, питание, сокращения льготных (оплаченных предприятиями, профсоюзами и др.) путевок.
В целом ситуация по обеспечению инвалидов и лиц, страдающих различными заболеваниями, санаторно-курортными путевками сложная. Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на санаторно-курортное лечение в соответствии с индивидуальной программой реабилитации на льготных условиях. В управлении социальной защиты населения по месту жительства инвалид, нуждающийся в лечении, на основании заявления и медицинской справки ставится в очередь на получение путевки. Первоочередным правом здесь пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и лица, приравненные к ним по льготам. Ожидание санаторно-курортной путевки инвалидам нередко растягивается на годы.
Вопрос санаторно-курортного лечения детей-инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях, решает администрация названных учреждений.
Граждане, впервые признанные инвалидами 1 группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже 1 раза в течение первых 3 лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение и билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50% скидкой.
Инвалиды в возрасте от 3до 15 лет включительно (дети-инвалиды) и сопровождающие их лица (один из родителей, опекун, попечитель) при направлении в санаторно-курортное учреждение обеспечиваются билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50% скидкой, а сопровождающее лицо – бесплатной путевкой.
Путевки выдаются неработающим инвалидам органами, назначившими пенсии, а работающим – по месту работы на основании заявления при предъявлении свидетельства о праве на льготы и медицинского заключения лечебного учреждения о необходимости санаторного лечения.
Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствуют длительное отсутствие обострений основного заболевания, стойкое восстановление трудоспособности, улучшение общего состояния здоровья и самочувствия больного.
Отдельным категориям инвалидов выплачивается денежная компенсация расходов на санаторно-курортное лечение.