Таким образом, говоря о специфике наркотических средств, следует выделить основной признак, объединяющий все вещества: так или иначе любой наркотик несет за собой разрушающий фактор, иногда достаточно попробовать всего один раз, чтобы погубить свою жизнь и причинить боль родным и близким людям.
Обращаясь к статистике, получаем заключение: более чем в 90 процентах случаев первая проба наркотика не становится последней. Если по стечению обстоятельств не вмешаются родители, милиция, нарколог или просто умудренный жизнью старший товарищ, то вкусивший однажды «сладкого дурмана» в большинстве случаев продолжает рискованные эксперименты с наркотиком.[17]
Подростки пробуют наркотические вещества впервые в возрасте 13-14 лет. Начинаются такие пробы с так называемых «легких» наркотиков (марихуаны, гашиша, ряда психостимуляторов).[18]
Наркотик очень коварен. На первом этапе состояние наркотического опьянения мало отражается на внешнем виде и относительно быстро проходит, наступающие расстройства здоровья пока не заметны. Разовая доза наркотика новичку поначалу обходится значительно дешевле, чем бутылка вина или водки, а то и совсем бесплатно, в порядке угощения «щедрого друга». [19]
Большинство начинающих наркоманов более или менее информированы о неизбежно наступающих тяжелых последствиях. Однако это не останавливает их. Почему? Наркотик, коварно и незаметно внедряясь в организм, в первую очередь поражает психику человека. Уже после первых приемов отравы исчезает природная осторожность, затухает инстинкт самосохранения, снижается способность критически осмысливать происходящее. Если не все, то многие слышали о тяжелой абстиненции, «ломке», корчах морфинистов, трагических исходов и неизбежной физической, духовной и социальной деградации. Но это еще так далеко, так абстрактно.
Очень незаметно и постепенно наркотик становится неизменным спутником досуга, все больше усыпляя бдительность своей жертвы и принимая различные обличья. Если первые пробы чаще всего начинаются с курения анаши, то уже в среднем через год наркоман употребляет различные таблетки и растительные суррогаты, через два — колется. Стоит однажды попробовать любой вид наркотика, перешагнуть черту, как быстро происходит знакомство с другими. Потребитель наркотиков поглощает все виды «зелья», какие удается достать.[20]
Поскольку, как правило, подростки употребляют наркотики не в медицинских целях, то будет совершенно правильно сказать, что им нравятся ощущения, даваемые наркотиками. Возникает очень важный вопрос: а что формирует такие ощущения?[21]
Наркоманы считают своим богом Аристиппа — ученика Сократа, создавшего учение под названием «гедонизм». Философия современных поклонников Аристиппа такова: «Человек руководствуется в своих действиях только личными интересами...» И еще: «Если медицина придумала лекарства для того, чтобы избавить человека от физической боли, то почему нельзя избавиться от душевной с помощью тех же патентованных препаратов?»[22]
Для того, чтобы лучше понять природу вызываемых наркотиками ощущений, разделяют все факторы, фармакологические и не фармакологические, на три группы.
Первую группы составляют фармакологические факторы. Первый фактор - химические свойства и воздействие на организм принимаемого наркотика. Следующий - его доза, то есть количество потребляемого вещества. Третий фармакологический фактор - способ приема наркотика, путь, по которому он попадет в организм. Это важно, так как от способа приема зависит то, какая часть дозы достигнет органа, на который влияет данный наркотик, и как быстро это произойдет.
Вторая группа факторов - нефармакологические. Ее составляют характеристики человека, принимающего наркотик, такие как генетическая структура организма, пол, возраст, наркологическую толерантность и индивидуальность.[23] Толерантность — это сниженная биологическая или поведенческая реакция на повторное введение одного и того же количества наркотического вещества; или необходимость увеличения дозы наркотика для достижения одинакового желаемого эффекта.[24]
Третья и последняя группа, в которую входят также нефармакологические факторы, - обстоятельства, в которых принимается наркотик. Они бывают разного плана и включают в себя окружающую обстановку, законы данного общества, запрещающие употреблять наркотики и присутствие или отсутствие других людей в момент приема наркотиков.
Все эти три группы факторов влияют на характер ощущений, испытываемых при приеме наркотиков. [25]
В современных исследованиях среди основных причин, способствующих преимущественной наркотизации именно несовершеннолетних и молодежи, выделяют также факторы социальные и психологические.
К социальным факторам относят особенности современной социально-политической и экономической ситуации в стране, доступность нарковещества, «моду» на него, степень грозящей ответственности, влияние группы сверстников, потребляющих наркотики.
Психологические факторы включают привлекательность возникающих ощущений, желание получать удовольствие и одновременно — страх из-за возможности причинить вред своему здоровью. Но главный психологический фактор, обусловливающий легкость и быстроту приобщения к потреблению наркотика — это тип акцентуации характера. Наиболее подвержены наркотизации гипертимные, т. е. авантюрные подростки, а также циклоидные, лабильные (неустойчивые) и эпилептоидные — со злобно-тоскливым, весьма неустойчивым типом характера и психопатией.
Возрастные психологические особенности подросткового периода ускоряют формирование желания употреблять наркотические средства.[26]
На первых порах употребление наркотиков, как и алкоголя, требует компании, носит преимущественно групповой характер. Совместно поначалу легче добывать наркотики, особенно больших количеств пока не требуется, доза невелика, вместе веселее употреблять. Начинающий наркоман повышенно общителен и очень коммуникабелен.
Постепенно круг общения неуклонно меняется в определенную сторону, все больше замещая старых друзей и знакомых, появляется давление среды на индивида, тот самый «групповой психологический пресс». Наркотик медленно, но неуклонно заслоняет, а потом и вытесняет все другие жизненные ценности и доступные здоровому человеку радости бытия. В силу вступают механизмы нарастания психической зависимости, которая является главным, наиболее трудно поддающимся воздействию симптомом наркомании.[27] Зависимость — постоянный прием наркотических веществ для предотвращения или ослабления физических или психических абстинентных нарушений. Определение зависимости включает толерантность и абстиненцию, но содержит еще и дополнительный поведенческий компонент. Зависимость имеет физиологическую и психическую составляющие. Физическая зависимость имеет отношение к физической толерантности и симптомам абстиненции. Психическая зависимость характеризуется "нефизическими" симптомами, которые появляются после прекращения употребления наркотического вещества. К их числу относятся: неудержимая тяга к наркотикам, ажитация, тревога и депрессия. [28]
Ни работа, ни учеба, как в депрессии, так и в состоянии наркотического опьянения не ладятся, их приходится все время прерывать из-за необходимости добывать наркотик, куда-то ехать, с кем-то встречаться, кого-то искать. Настроение становится неустойчивым. В этот самый период наркоманы раздражительны, вспыльчивы, поступки их непредсказуемы для окружающих. Исчезают дружба, любовь, сыновняя привязанность. Все сильнее эмоциональная холодность, безразличие и черствость к близким, бесследно исчезли привычки, симпатии, увлечения. Заброшены любимые занятия. Долг, мораль, закон превратились в пустой звук. Инстинкт самосохранения, здравый смысл окончательно и почти безвозвратно угасли.
По мере развития болезни наркоманы становятся равнодушными ко всему на свете, в первую очередь к собственному благополучию, жизни и здоровью. К депрессии постепенно присоединяются физическая зависимость, «ломка», наркотическое голодание, по специальной терминологии— состояние абстиненции, когда наркотик становится незаменимым в обмене веществ, как кислород, его нехватка вызывает тяжелые, мучительные расстройства, в далеко зашедших случаях несовместимые с жизнью.[29] Абстинентный синдром (синдром отмены) — это синдром физических и (или) психологических нарушений, который развивается после резкого прекращения употребления наркотического вещества или фармакологического блокирования его действия.[30] Для преодоления абстиненции наркоман вынужден искать все новые, более сильные наркотики, увеличивать дозы.
Марек Катаньский, возглавлявший в Польше молодежное движение по борьбе с наркоманией («Движение чистых сердец»), имеющий очень большой опыт работы в этой области, утверждает, что зависимость от наркотиков — это в сущности болезнь эгоистов. Они добровольно привили ее себе, потому что больше всего заняты собой, вглядываются только в себя, больше всего озабоченны собственной персоной, удовлетворением низменных побуждений. Плата за это неотвратима и трагична: разрушение личности, а затем и смерть.[31]