Другим направлением изучения сексуальной сферы стал подробный анализ полового анамнеза женщин, злоупотребляющих алкоголем[17]. Исследования показали, что сексуальная жизнь у подобных женщин была весьма проблемной. Это объяснялось наличием в анамнезе большого числа изнасилований, инцестов. По данным зарубежных авторов случаи
сексуального насилия регистрировались значительно чаще, чем у рядовых женщин, однако диапазон колебаний весьма широк – от 23% до 85%[18].
Исследуя «женщин-алкоголиков», пострадавших от инцеста, и «женщин-алкоголиков», не имеющих в анамнезе подобного насилия, авторы обнаружили, что первый контингент больных выявлял больше чувства вины, испытывал больший сексуальный дискомфорт, имел больше проблем в родительской и супружеской семьях, не мог осуществить сексуальные контакты без алкоголя.
Ряд авторов считает, что инцест является провоцирующим фактором развития алкоголизма, так как способствует возникновению «посттравматических психических нарушений», заключающихся в появлении тревоги, стыда, депрессии. Вместе с тем, достоверной связи между посттравматическими психическими нарушениями и алкоголизмом у женщин выявлено не было, а наличие женщин-жертв сексуального насилия, не страдавших алкоголизмом, доказывает условность проалкогольного воздействия инцеста.
Другое исследование было посвящено сравнению женщин, перенесших в прошлом насилие, из которых часть страдала алкоголизмом, а другая нет. Авторы выявили наличие сексуальных проблем в обоих группах, однако поведение пациенток было различным. «Женщины-алкоголики» использовали алкоголь для устранения сексуальных нарушений, облегчая получение желаемого в алкогольной ситуации. «Женщины-трезвенники» относили свои нарушения к последствиям сексуального насилия, поэтому избегали как алкоголя, так и сексуальных контактов.
Не являясь причиной алкоголизма, негативный сексуальный анамнез определял течение заболевания у женщин, оказывая влияние на последующее алкогольно-сексуальное поведение.
Сочетание алкогольных и сексуальных пристрастий у женщин, страдающих алкоголизмом, оказывалось негативным, когда речь шла о формировании алкоголизма, так как способствовало формированию двойной зависимости. Ранее начало половой жизни девочек-подростков, промискуитет (частая смена половых партнеров), служили почвой для закрепления алкогольных аддикций, женский алкоголизм при этом манифестировал в возрасте до 25 лет[19].
Одним из этиологических факторов, способствующих алкоголизации женщин, является физическое насилие со стороны супругов, утверждают зарубежные исследователи[20]. Несомненно, считают авторы, злоупотребление алкоголем женщинами во многом связано с физическим насилием со стороны супругов, также в большинстве своем злоупотребляющих алкоголем. Нередко бывает сложно выявить последовательность событий – злоупотребление ли алкоголем являлось причиной физического насилия со стороны супругов или само насилие порождало реактивную алкоголизацию женщин. Однако одно – само наличие проблемы физического насилия при женском алкоголизме, так как при «мужском» алкоголизме это явление не обсуждается (вероятно потому, что отсутствует).
При изучении особенностей женского алкоголизма исследователи обнаружили нередкую взаимосвязь с мужским алкоголизмом, в этих случаях наблюдалось парно-групповое злоупотребление алкоголем, формирование супружеского алкоголизма.
Исследователи отмечают, что женщины, страдающие алкоголизмом, испытывают больше затруднений в семейной жизни, чем «мужчины-алкоголики», так как их мужья менее терпимы к проявлениям заболевания у них. И если эти мужчины не являются психически больными, соматически беспомощными или также больными алкоголизмом, то разрыв происходит по их инициативе в десять раз чаще, чем в семьях, в которых алкоголизмом страдают мужчины.
Обобщая все вышеизложенное, можно сделать вывод о несомненной специфике женского алкоголизма, заключающейся в приоритетной значимости внешнеситуационных факторов по сравнению с наследственно-генетическими, значении проалкогольной среды и профессии, наличии явления «стигматизация». В отличии от «мужского» алкоголизма в клинике заболевания у женщин звучит сексуальная тематика, проявляющаяся в наличии сексуальных проблем, связанных с явлением сексуального насилия в отношении женщин. Определенное место занимают проблемы физического насилия. Наконец, к особенностям женского алкоголизма относят его клинико-психопатологические характеристики.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проанализировав социально-психологические аспекты алкоголизма следует сделать вывод, что алкоголизм, являясь комплексной гуманитарной проблемой, затрагивает самые разные сферы жизни человека и общества. Рассматривая алкоголизм в социальном аспекте, можно заключить, что предпосылки и негативные последствия пристрастия к спиртному касаются самых различных социально-демографических групп. Являясь представителями разных половых, возрастных, профессиональных и других социальных общностей, зависимые от алкоголя все же объединены общей проблемой, накладывающей отпечаток на их жизнь, деятельность и отношения.
Социальный ущерб от алкоголизма огромен: распадаются семьи, растет преступность, сокращается продолжительность жизни, снижается интеллектуальный уровень общества. Во многих слоях общества уже стало неприличным быть трезвым в нерабочее время. Если в советское время были распространены такие семьи, где муж пьянствует, а жена «везет» на себе хозяйство, то теперь нормой становятся семьи, где оба супруга алкоголики, а дети предоставлены сами себе.
Специфика женского алкоголизма заключается в приоритетной значимости внешнеситуационных факторов по сравнению с наследственно-генетическими, значении проалкогольной среды и профессии, наличии явления «стигматизация». В отличии от «мужского» алкоголизма в клинике заболевания у женщин звучит сексуальная тематика, проявляющаяся в наличии сексуальных проблем, связанных с явлением сексуального насилия в отношении женщин. Определенное место занимают проблемы физического насилия. Наконец, к особенностям женского алкоголизма относят его клинико-психопатологические характеристики.
Алкоголизм женщины-матери способствует изменениям внутрисемейных отношений и вовлечению детей и подростков в процесс приобщения к потреблению алкоголя, то есть возникает опасность появления алкоголизма как «семейной болезни». Поэтому подход к лечению алкоголизма с учетом этого положения должен быть комплексным, с объединением опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи. Преодоление алкоголизма вообще и, в точности, женского возможно во взаимодействии медицины и общественных негосударственных организаций, деятельность которых направлена на решение задач, связанные с употреблением алкоголя. Это такие организации, как общество анонимных алкоголиков («АА»), Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании» («НАН»). Деятельность этих обществ направлена на оказание помощи лицам с наркологическими проблемами посредством консультирования, лечения, социального устройства, разработка совместных с наркологическими государственными учреждениями профилактических и реабилитационных тренинг – программ, направленных на здоровый образ жизни. Важное значение имеет доступность качественных профилактических и реабилитационных служб для женщин, здоровье которых страдает в связи с потреблением алкоголя.
Рекомендации. Женский алкоголизм хорошо изучен с точки зрения таких наук, как медицина, психология, но хотелось бы чтобы изучение этой проблемы происходило более комплексно, то есть со стороны социальной работы. Особое внимание следует уделить выявлению алкоголизма у женщин на ранних этапах заболевания, лечению, реабилитации и интеграции их в общество. Все это можно осуществить путем устройства на работу, задействовав службы занятости, организовать психологические тренинги, которые помогут женщинам почувствовать и реализовать себя в роли женщины, нужного члена общества. А так как для женского алкоголизма характерно появление более молодых алкоголичек, следует уделить внимание профилактике алкоголизма, освещению в средствах массовой информации о вреде алкоголя, о снятии стресса более полезными средствами, такие как фитнес, бассейн, а не алкоголь. Особой рекомендацией хотелось бы отметить то, чтобы законодательная база Российской Федерации стала более расширенной по проблеме алкоголизма, включая проблемы по женскому алкоголизму.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Алкоголизм: руководство для врачей / Г.В. Морозов, И.Г. Ураков; под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова. – М.: Медицина, 2003. – 432 с.
2. Братусь, Б.С. Аномалии личности / Б.С. Братусь. – М.: Мысль, 2002. –301 с.
3. Грязнов, А.Н. Социально-психологические особенности образа жизни алкоголиков / А.Н. Грязнов, М.Г. Рогов. − Казань: Медицина, 2006. – 132 с.
4. Егоров, В.В. Делинкветные подростки женского пола: алкоголизация и профилактика раннего алкоголизма / В.В. Егоров / / Актуальные вопросы наркологии. – Полтава, 2006. – 561 с.
5. Кошкина, Е.А. Проблема алкоголизма и наркомании в России на современном этапе / Е.А. Кошкина / / Вопросы наркологии. − 2003. − №4. – 256 с.
6. Коньков, Е.М. Клинико-социологическая характеристика женщин в начальной стадии алкоголизма / Е.М. Коньков, Г.К. Заиров, / / Четвертый Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. – М., 2000. – 351 с.
7. Леонтьев, В.Г. Динамическая модель мотива / В.Г. Леонтьев / / Ежегодник Российского психологического общества. Психология и практика. − 2008. − Т.4, вып.1. – 456 с.
8. Молодиченко, Т.А. Ценностные ориентации молодежи вчера и сегодня / Т.А. Молодиченко / / Вопросы социальной психологии личности. –Саратов: Изд-во Саратовского ун-та. − 2001. – Вып.2. – 347 с.