В дальнейшем эта форма работы претерпела изменения, и санатории-профилактории стали организовываться при промышленных предприятиях. Особенностью и преимуществомсанаториев-профилакториев является их очень малая удалённость от промышленных предприятий, поэтому, проведение лечебного и оздоровительного обслуживания рабочих и служащих производится без отрыва от их трудовой деятельности.
Санатории-профилактории находятся в ведении отраслевого, заводского профсоюзного комитета и администрации предприятия.
Постановлением ВЦСПС от 1982 года “О мерах по улучшению санаторно-курортного лечения и отдыха трудящихся и развития сети здравниц и профсоюзных санаториев”, поставлен ряд задач, направленных на оздоровление трудящихся, профилактику заболеваний и продление активной жизни работающих людей. Существенное место среди них занимает пропаганда здорового образа жизни. Особое внимание обращается на более полное использование в здравницах, физиотерапевтических факторов оздоровления (см. прил.).
Общее руководство всей работой санатория-профилактория осуществляется совместно, представителем Фонда социального страхования администрацией А.О., заместителем председателя профсоюзного комитета по социальному страхованию и главным врачём.
Санаторий-профилакторий при заводе Электросила был открыт 21 апреля 1977 года. Этому предшествовала почти годовая подготовительная работа. Санаторий-профилакторий располагался на 3-х этажах, инженерно-бытового корпуса, находящегося на территории завода А.О. Электросила. Рассчитанный на 100 человек оздоравлеваемых в один заезд (14 заездов за год), имея в штате 35 сотрудников, профилакторий пользовался большой популярностью у работников завода. Большие светлые кабинеты, оснащённые современной аппаратурой, уютные комнаты для проживания, с мягкой мебелью, телевизором и ванной комнатой. Много цветов в холлах, коридорах, кабинетах, ковровые покрытия на полу. Вместительное помещение столовой, состоящее из двух залов (большого и малого). Отличное диетическое, высоко калорийное питание. Водолечебница, отвечающая всем стандартам гигиены и санитарии. Комната отдыха, представлявшая собой музыкальный салон, в котором проходили выступления, как самодеятельных артистов-работников завода, так и профессиональных, приглашаемых из Росконцерта. В нём регулярно читали лекции представители лектория общества “Знание”, на темы, заранее обсуждённые с отдыхающими.
К сожалению, в деятельности санатория-профилактория, произошли изменения. Начавшаяся перестройка в стране не могла не отразиться на нашем объединении. Реорганизация завода в Акционерное Общество коснулась и медицинского обслуживания. В 1995 году профилакторий, по решению администрации, лишился одного этажа, в 1997 году ещё одного этажа. Были сокращены 12 сотрудников профилактория, проработавших более 15 лет, и имеющих большой опыт такой работы. Сейчас профилакторий располагается на одном этаже, имея в своём распоряжении 3 комнаты для проживания, на 12 мест и 10 кабинетов для обслуживания отдыхающих, основная масса которых, теперь находится на амбулаторном обслуживании. Администрация объединения предоставляет и оборудует необходимые помещения, помогает провести ремонт. За счёт предприятия приобретаются: медицинская аппаратура, мебель, другой инвентарь. Обеспечивается хозяйственное содержание (отопление, освещение, уборка, охрана, водоснабжение, доставка продуктов, медикаментов и др.). А так же, лечение, диетическое питание, культурно бытовое обслуживание отдыхающих, заработная плата сотрудников профилактория.
1.2 Круг лиц, получающих услуги.
Санаторий-профилакторий оказывает свои услуги действующим работникам объединения, пенсионерам, ушедшим на пенсию из нашего объединения, и работника предприятий партнёров.
Одним из важных аспектов деятельности санаториев-профилакториев является проведение комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление здоровья рабочих промышленных предприятий, имеющих высокие факторы риска развития профессиональных заболеваний, а также проведение специфической и общеукрепляющей терапии отдыхающих с различными проявлениями профессиональных заболеваний - от начальных признаков неблагоприятного воздействия вредных факторов производственной среды до хронических форм профессиональных заболеваний.
Наметившаяся за последнее десятилетие тенденция к росту числа профессиональных заболеваний свидетельствует о необходимости совершенствования и оптимизации мер и мероприятий охраны здоровья работающего населения.
В современных условиях именно на санатории-профилактории возлагается главная задача проведения этих мероприятий. В силу территориальной близости к производственным условиям промышленных предприятий, они могут более оперативно реагировать на необходимость осуществления лечебно-профилактических мероприятий. В отличие от санаторно-курортных учреждений санатории-профилактории могут работать в тесном контакте с промышленными предприятиями, что значительно повышает значимость профилактических мер.
Профилактика профессиональных заболеваний включает широкий спектр санитарно-гигиенических мероприятий для оздоровления условий труда.
Основную массу отдыхающих составляют работающие на предприятии в данный момент. Если раньше, до 1997 года, заезд был рассчитан на 100 человек отдыхающих, то теперь, в связи с сокращением штата сотрудников, и самой базы профилактория, только 50 человек, хотя спрос на услуги санатория-профилактория так велик, что три последних заезда, март, апрель, май 2000 г. увеличены, были до 80 человек.
Одна из ведущих ролей в системе профилактики профессиональных заболеваний принадлежит медицинским осмотрам - предварительным при поступлении на работу и периодическим при работе во вредных и неблагоприятных условиях труда. Последние рассматриваются как форма диспансеризации промышленных рабочих.
Медицинский осмотр лиц (отбор), направляемых на оздоровление в санатории-профилактории, проводится цеховыми терапевтами, врачами-профпатологами и другими специалистами, входящими в комиссию.
Комиссией должен быть определен целый ряд показателей, на основании которых выделяются “Группы риска” рабочих или больных профессиональными заболеваниями.
Своевременное проведение оздоровления, у этих групп установленного контингента, может способствовать замедлению, угасанию проявлений патологического процесса и предупреждению его прогрессирования.
При определении критериев отбора необходимо учитывать подробные санитарно-гигиенические данные об условиях труда, качественную и количественную характеристику профессиональных вредностей, тяжесть и напряженность труда. При формировании контингентов, направляемых на санаторно-курортное обслуживание, следует также принимать во внимание уровень и структуру заболеваемости на предприятии не только профессиональной, но и общей, с временной утратой трудоспособности (17).
Комплекс лечебно-профилактических мероприятий должен строиться дифференцированно в зависимости от характера действующего производственного фактора, условий труда, при обязательном индивидуальном подходе в каждом конкретном случае. Необходимо, оценивать сопутствующие заболевания и осложнения, психолого-социального характера, которые могут существенно влиять на построение оздоровительно-лечебного комплекса, его продолжительность и периодичность.
Проводимые лечебно-профилактические мероприятия должны включать физиотерапевтические методы лечения, методы первичной и вторичной профилактики, лечебную и общеукрепляющую гимнастику, сбалансированное рациональное питание, в случае необходимости в сочетании с медикаментозной терапией.
Желающие попасть в санаторий-профилакторий получают направление в медико-санитарной части при заводе, у своего цехового врача. На основании этого направления, желающие пишут заявления в сою цеховую профсоюзную организацию, с просьбой выделить путёвку в санаторий-профилакторий. Все заявки из цехов и отделов, концентрируются в профсоюзном комитете объединения, где заместитель председателя комитета по социальному страхованию, ведёт их учёт и очерёдность. Путёвки предоставляются работникам объединения за 15 % их полной стоимости, и если это необходимо – в кредит. Отдельные работники (матери-одиночки, имеющие не совершеннолетних детей, ветераны В.О.В., блокадники, часть работников вредных производств) получают путёвки бесплатно. Представители сторонних организаций оплачивают полную стоимость. 10% от всего количества выделенных путёвок, получает совет ветеранов, организованный при объединении из не работающих пенсионеров.
До 1997 года, в год санаторий-профилакторий принимал 1400 человек, из которых 35-40% были люди, работающие на вредных производствах. В 1999 году в профилактории обслуживались 700 человек: рабочие составили 65%, служащие – 30%, ветераны труда – 5%. Из них 545 работники вредных производств, что составило 77%. Из 545, социально-демогафическому исследованию подверглись 100 человек: женщины – 55%, мужчины – 45%.
Возрастной контингент женщин: с 20 до 30 лет – 1%
с 31 до 40 лет – 22%
с 41 до 50 лет – 66%
с 51 до 60 лет – 10%
старше 60 лет – 1%
Имеют инвалидность – 2%
Замужних – 60%
Не замужних – 40% (вдовы – 1%)
Из всех работающих женщин, пенсионеры – 6%
Из обследованных 55 женщин, имеют хронические заболевания:
Опорно-двигательного аппарата – 61%
Органов дыхания – 18%
Желудочно-кишечного тракта – 22%
Органов кроветворения – 5%
Сердечно-сосудистой системы – 34%