Массаж является эффективным методом комплексной профилактики многих заболеваний, повышение физической и умственной работоспособности. Массаж оказывает положительное многообразное воздействие на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную системы, опорно-двигательный аппарат, эндокринную систему, психологическое состояние, обмен веществ и т.д. В системе реабилитации массаж предназначен для восстановления психологического комфорта, для улучшения и восстановления утраченных функций работоспособности. Массаж может стать составной частью здорового образа жизни каждого. Поэтому в санатории-профилактории необходимо и проводится обучение приёмам самомассажа с тем, чтобы продолжать эту эффективную процедуру и в домашних условиях.
Массаж бывает аппаратным – делается специальными аппаратами; мануальным – делается руками; непосредственно или через колебания упругих сред (вода, воздух). Массаж делающийся на всю поверхность тела – общий массаж, локальный (местный) – на отдельную часть тела. Сегментарно-рефлекторный массаж подразумевает массаж определённых зон согласно сегментарному строению тела для воздействия на внутренние органы, иннервируемые сегментами спинного мозга. Точечный массаж – массаж акупунктурных точек, вид рефлексотерапии. Методика точечного массажа заключается в ритмическом массировании определённых точек.
Ещё одним мероприятием физиотерапии является водолечение. Гидротерапия отличается большим воздействием на психическое и физическое состояние отдыхающих, имеет очень широкий круг показаний к применению. Гидролечение получают практически все отдыхающие, работающие во вредных условиях труда.
Гидромассаж – это комбинированное использование физических факторов воздействия на организм. К гидромассажу относятся, подводный душ-массаж, вихревой подводный массаж, водоструйный душ-массаж. Организм, как целостная единая система отвечает на них сложной реакцией, включающей реакцию кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообмена, окислительно-восстановительных процессов. Гидротерапия проводится с целью восстановления и нормализации функционального состояния опорно-двигательной системы, устранение застойных явлений, улучшение работоспособности всего организма в целом. К гидротерапии относятся такие мероприятия как ванны. Их несколько видов:
- Соляно-хвойные ванны. Оказывают тормозящее действие на ЦНС, успокаивающее действие (при индифферентной температуре).
- Хлоридно-натриевыеванны. Нормализуют тонус артерий при гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Под влиянием хлоридно-натриевых ванн уменьшается периферическое сосудистое сопротивление, активируется противосвертывающая система крови.
- Йодобромные ванны. Обладают противоатеросклеротическим действием в результате нормализации холестеринового обмена и усиления функции щитовидной железы, оказывают выраженное гипотензивное действие, снижают тонус кровеносных сосудов. Они также нормализуют нарушение функции нервной системы, улучшают мозговое и коронарное кровообращение, оказывают противовоспалительное действие. Во время приема ванны (10 мин) в организм через кожу поступает 140—190 мкг йода и 280—330 мкг брома, которые воздействуют на центральную нервную систему, щитовидную железу и гипофиз.
- Скипидарные ванны. Стимулируют развитие периферического коллатерального кровообращения, оказывают обезболивающее, рассасывающее действие. Различают белые и желтые скипидарные ванны.
- Углекислыеванны. Оказывают разнообразное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Под влиянием процедуры рефлекторно увеличивается объем циркулирующей крови (уменьшается количество депонированной крови), улучшается периферическое кровообращение. Частота пульса уменьшается на 4—6 уд/мин, что связано с удлинением диастолы. В результате создаются условия для отдыха сердечной мышцы. При этом увеличиваются сила сердечных сокращений и сердечный выброс. Повышается возбудимость центральной нервной системы, наблюдается повышение артериального давления; из организма интенсивно выделяются азотистые шлаки, нормализуется, углеводный обмен, повышается функция почек, увеличивается дневной диурез.
- Кислородные ванны. Растворенный в воде кислород попадает в организм через кожу и через легкие, улучшает окислительно-восстановительные процессы в органах и тканях организма, способствуют уменьшению явлений гипоксии. Кислородные ванны оказывают разнообразное действие на многие функции организма: нормализуют артериальное давление, возбудимость центральной нервной системы и явления скрытой или явной кислородной недостаточности.
- “Жемчужные”ванны. Название ванн объясняется тем, что пузырьки, образующиеся при пропускании сквозь толщу воды воздуха под давлением, напоминают жемчуг. Ванны оказывают тонизирующее действие на организм (17).
Не последнюю роль в обслуживании отдыхающих играют души:
- Дождевой душ. Вода падает на тело больного, проходя через душевую сетку.
- Игольчатый душ. Вода также проходит через душевую сетку, но так как в каждое отверстие сетки вставлены металлические трубки диаметром 0,5—1 мм, образуются острые параллельные струйки.
- Циркулярный душ. Представляет собой систему вертикальных трубок, которые располагаются циркулярно вокруг больного. Каждая трубка имеет множество отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды, направленные на больного, стоящего в центре круга. Больной испытывает воздействие тонких струй воды практическисо всех сторон по всей высоте тела. Циркулярный душ оказывает сильное тонизирующее действие, активизирует процессы возбуждения в центральной нервной системе.
- Струевой душ (душ Шарко). Представляет собой струю воды, выбрасываемую под давлением до 2—3 атмосфер на больного. Резиновый шланг с металлическим наконечником присоединен непосредственно к душевой кафедре.
- Шотландский душ аналогичен душу Шарко, за исключением того, что при проведении шотландского душа, используют 2 резиновых шланга, установленных на кафедре. Один шланг служит для подачи на тело больного горячей воды, другой — для подачи холодной воды.
- Веерный душ. Проводится с помощью резинового шланга душевой кафедры. Изменение струи в виде веера достигается с помощью металлической пластины, прикрепленной к наконечнику шланга, или прижатием пальца к выходящей струе. Техника проведения — такая же, как при проведении душа Шарко.
Одним из доступных мероприятий общеукрепляющего характера, является ЛФК (лечебно физическая культура). Она является одновременно медицинским и вспомогательным средством.
ЛФК — это применение различных средств физической культуры для лечения и профилактики некоторых заболеваний. Она способствует восстановлению здоровья и работоспособности.
ЛФК стимулирует восстановление нарушенных функций органов движения, кровообращения, пищеварения, оказывает нормализующее действие на состояние центральной нервной системы. Она способствует совершенствованию адаптационных систем организма и предупреждает явления гиподинамии.
Основным средством ЛФК являются специально подобранные дозированные физические упражнения. Существуют индивидуальный и групповой методы проведения ЛФК. В санаториях-профилакториях в основном применяют групповой метод. Отдельным больным дают задания для самостоятельных занятии некоторыми видами ЛФК. Самостоятельные занятия предусматривают многократное повторение больными в течение дня специальных упражнений, которые они предварительно осваивают под руководством методиста.
Основными формами ЛФК, применяемыми в санаториях-профилакториях, являются:
- Лечебная гимнастика. Лечебная гимнастика является основной формой ЛФК. Она дает возможность оказывать дозированное воздействие на различные системы организма и проводится групповым (12—18 человек), малогрупповым (4— 8 человек) и индивидуальным методами. Группы лечебной гимнастики формируют из отдыхающих с однородными заболеваниями. Для каждого заболевания существует определенный комплекс гимнастических упражнений.
- Дозированная ходьба является хорошей формой активного отдыха. Во время ходьбы улучшается функция внешнего дыхания, активизируется обмен веществ, улучшается лимфо- и кровоток в больших мышечных группах, улучшается коронарное кровообращение.
- Медленный бег — эффективное средство предупреждения развития атеросклероза, онкологических заболеваний, увеличения работоспособного возраста и продолжительности жизни.
- Бег на месте. Дозированный бег на месте можно широко использовать для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы, при явлениях гиподинамии, для активизации обмена веществ, для профилактики ишемической болезни сердца. Преимуществом бега на месте является доступность данного метода, который не требует специальных условий и материальных затрат.
- Занятия с тренажерами. Во многих санаториях-профилакториях в системе ЛФК уже используются различные тренажерные устройства или тренажеры. Включение этих аппаратов повышает интерес пациентов к лечебным физическим тренировкам и дает возможность строго дозировать индивидуальные нагрузки. Занятия с тренажерами активизируют обмен веществ, повышают энергозатраты, повышают работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, укрепляют и развивают скелетную мускулатуру. Многие пациенты продолжают занятия с тренажерами в домашних условиях, сделав их частью своего здорового образа жизни, привлекая к этим занятиям членов семьи, своих детей (17).