Диаграмма 3. Демографическая нагрузка (на 1000 лиц трудоспособного возраста приходится лиц старше трудоспособного возраста, на начало года)
Вписываясь в общемировые демографические тенденции, и даже опережая их по темпам развития процесса старения, Россия только сейчас начинает осознавать необходимость углубленного анализа проблемы, связанной с реформированием социальной политики в отношении пожилой части своего населения.
Многообразие и сложность социальных проблем, связанных со старением населения России, прогнозные предположения о сохранении сложившихся тенденций требует проведения адекватных мероприятий, принципиальных решений и целенаправленных действий в интересах граждан старших возрастных групп по упрочению их социальной защищенности, создание условий для реализации личностного потенциала в старости. Решение социальных проблем требует межведомственного взаимодействия, умелой координации усилий государственных и негосударственных структур, как на федеральном, так и региональном уровнях [41, c. 12].
1.2 Технология социального обслуживания
Механизмы социальной помощи на современном этапе характеризуются адресностью (социальная помощь предоставляется конкретно нуждающимся гражданам) и гарантированностью (обязательностью оказания помощи пожилым людям). Самой распространенной формой является «бригадная форма помощи – это комплексное обслуживание с предоставлением социальных и медицинских услуг».
Социально-бытовая помощь и морально-психологическая поддержка оказывается в рамках социального обслуживания. Социальное обслуживание регулируется Законом «О социальном обслуживании граждан, пожилого населения и инвалидов». Социальное обслуживание пожилых людей производится (таблица №2) [34, c. 2]
Таблица №2. Формы и виды деятельности социального обслуживания пожилых людей
Формы социального обслуживания пожилых людей | Вид деятельности и предоставление услуг |
Нестационарное (на дому) | - организация питания, доставка продуктов на дом;- помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;- содействие в получении медицинской помощи- поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;- содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;- содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших;- организация различных социально-бытовых услуг в зависимости от условий проживания в городе или селе;- помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства;- помещение в стационарные учреждения социального обслуживания. |
Полустационарное (отделения дневного и ночного пребывания, реабилитационные центры, медико-социальные отделения) | социально - бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни |
Стационарное (пансионаты, дома-интернаты, геронтологические центры, специальные жилые дома для пожилых людей) | меры по созданию для граждан пожилого возраста наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно - трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга |
Срочное социальное обслуживание | оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке:1) разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;3) разовое оказание материальной помощи;4) содействие в получении временного жилого помещения;5) организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;6) организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;7) иные срочные социальные услуги |
Социально-консультативная помощь | 1) выявление лиц, нуждающихся в социально - консультативной помощи;2) профилактику различного рода социально - психологических отклонений;3) работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста, организацию их досуга;4) обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста;5) правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;6) иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста. |
Гражданам пожилого возраста может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования. Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста может осуществляться на постоянной или временной основе.
Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов. К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг, относятся [9]:
- организация питания, включая доставку продуктов на дом;
- помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;
- содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения;
- поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;
- содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;
- содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших;
- организация различных социально-бытовых услуг в зависимости от условий проживания в городе или селе;
- помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства;
- помещение в стационарные учреждения социального обслуживания.
Кроме надомных социальных услуг, предусмотренных федеральным и территориальными перечнями гарантированных государством социальных услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты. Социальное обслуживание на дому осуществляется соответствующими отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения постоянно или временно – до 6 месяцев. Отделение создаётся для обслуживания не менее 60 человек в сельской местности и не менее 120 человек в городе. Социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты в зависимости от разницы величины дохода, получаемого гражданином (или семьёй) и величиной прожиточного минимума, установленного для региона проживания.
Социально - медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими
Социально - медицинское обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. В штат указанных отделений вводятся медицинские работники, профессиональная деятельность которых регулируется законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Полустационарное социальное обслуживание включает социально - бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни [37, c. 22].
Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально - бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно - трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга.
Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением. Это пансионаты для ветеранов труда и инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, отдельных профессиональных категорий престарелых (артистов и др.); специальные дома для одиноких и бездетных супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения; специализированные дома-интернаты для бывших заключённых, достигших старческого возраста.
Сейчас в дома – интернаты поступают в основном люди, требующие постоянного ухода, утратившие в значительной мере способность передвигаться.