· социально-бытовые;
· социально-правовые;
· социально-экономические.
Отделение временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов предоставляет жилое помещение, оказывает бытовые, санитарно-гигиенические услуги, при необходимости, медицинскую помощь, а также организует питание и досуг одиноким гражданам.
Таким образом, деятельность ОГУ «Костромской комплексный центр социального обслуживания населения», выражающаяся в разнообразных организационных формах и видах отвечает различным потребностям граждан старшего поколения. Полному удовлетворению социальных потребностей препятствует недостаток ресурсов в муниципальных образованиях.
3.2 Эффективность социальной работы на дому
Социальное обслуживание на дому граждан осуществляется путем предоставления им в зависимости от степени и характера нуждаемости социально-бытовых, консультативных и иных услуг, входящих в перечень гарантированных государством социальных услуг:
· покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов, промышленных товаров первой необходимости;
· доставка воды (в объеме, необходимом для приготовления пищи, санитарно-гигиенических и бытовых нужд);
· доставка дров и топка печей, содействие в обеспечении топливом;
· содействие в обеспечении баллонным газом;
· уборка снега (на территории, прилегающей к дому и местах доступа к хозяйственным постройкам)
· сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка;
· помощь в приготовлении пищи;
· содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений;
· содействие в оплате жилья и коммунальных услуг;
· оказание помощи в написании писем, их отправка. Обеспечение книгами, журналами, газетами;
· содействие в направлении в стационарные учреждения;
· содействие в организации ритуальных услуг, организация ритуальных услуг (при отсутствии близких родственников);
· обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;
· содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
· содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения;
· содействие в проведении медико-социальной экспертизы;
· помощь в оформлении документов, необходимых для решения бытовых, медицинских и других жизненно важных вопросов;
· получение по доверенности пенсий, пособий, денежных выплат и др.;
· оказание психологической помощи;
· посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки;
· содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг.
Социальное обслуживание на дому предоставляется гражданам (супружеским парам) пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной утратой к самообслуживанию. В зависимости от дохода (среднедушевого дохода) гражданина социальное обслуживание на дому осуществляется бесплатно, а также на условиях частичной и полной оплаты в соответствии с постановлением губернатора области от 06. 02. 2006 г. №142 «О перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания Костромской области».
Зачисление на надомное обслуживание производится директором Центра на основании личного заявления граждан либо законного представителя, акта материально-бытового обследования, справки о размере получаемой пенсии, о составе семьи и медицинского заключения о состоянии здоровья и отсутствии медицинских противопоказаний (наличие психических заболеваний, бактерионосительства, активных форм туберкулеза, а также тяжелых заболеваний, требующих лечения в специализированных стационарных учреждениях).
При оказании социальных услуг на условиях оплаты Центр в лице директора заключает договоры установленной формы, определяющие виды и объем предоставляемых услуг, сроки, в которые они должны быть предоставлены, порядок и размер их оплаты, а также ответственность сторон.
Условия оказания социальных услуг и размер взимаемой платы пересматриваются при изменении размеров пенсии граждан, среднедушевого дохода семей, в которых они проживают, прожиточного минимума.
Обслуживание граждан осуществляется социальными работниками, состоящими в штате Центра. Должность социального работника вводится из расчета обслуживания одним работником до 4 человек, проживающих в неблагоустроенном жилье, и 8 человек, проживающих в благоустроенном жилье. В соответствии с должностными обязанностями социальный работник:
1. Выявляет граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих на территории обслуживания, нуждающихся в социальной помощи.
2. а) обеспечивает обслуживание согласно перечня услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам;
б) оказывает помощь в оформлении документов на принятие на медико-социальные койки, дома-интернаты, санаторно-курортное лечение;
в) выполняет отдельные поручения специалиста сельской администрации, занимающегося социальными вопросами.
3. Ведет дневник обслуживания, в котором фиксируется дата посещения, наименование оказываемых услуг и заверяется подписью обслуживаемого. При посещении обслуживаемого в стационарном лечебном в учреждении не реже 2-3 раз в неделю заполнение дневника также обязательно. Дневник находится у обслуживаемого. Ежемесячно к 25 числу сдает дневники на проверку специалисту сельской администрации.
4. Обязан владеть знанием нормативных документов по организации социально-бытового обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на дому, санитарно-гигиенических требований по уходу за престарелыми и инвалидами в домашних условиях, основами психологии лиц старшего возраста, приемами оказания неотложной доврачебной помощи, основами законодательства в сфере социальной защиты граждан пожилого возраста иинвалидов.
5. Работает над повышением квалификации: ежеквартально посещает семинары, проводимые в рамках отделения надомного обслуживания, принимает участие в конкурсах профессионального мастерства.
6. Принимает участие в планерках, рабочих совещаниях.
7. Сообщает в 2-х дневный срок обо всех изменениях, касающихся обслуживаемого (выбытие в больницу, к родственникам на какой-то период, на медико-социальную койку, выбытие в связи со смертью, в связи с отказом от обслуживания и др.) или самого работника (болезнь, отгулы и пр.) специалисту сельской администрации или зав. отделением надомного обслуживания (см. Приложение №3).
Контроль за качеством работы социального работника осуществляет заведующий отделением социального обслуживания на дому и специалист по социальной работе (см. Приложение 4).
3.3 Исследование удовлетворенности граждан пожилого возраста социальным обслуживанием в ОГУ «ККЦСОН»
Исследование состояло из двух этапов. Задачей первого этапа стало изучение деятельности отделений Костромского комплексного центра социального обслуживания, оказывающих социальную поддержку гражданам пожилого возраста. Для этого использовался метод изучения документации отделений. Период исследования составил 2006-2008 гг.
Для оценки эффективности деятельности Костромского комплексного центра социального обслуживания по оказанию социальной поддержки гражданам пожилого возраста использовались следующие критерии: уровень обеспеченности надомным обслуживанием, срочным социальным обслуживанием, качество, оперативность и адресность предоставляемых услуг, наполняемость койко-мест в отделении временного проживания, укомплектованность отделений кадрами.
Деятельность отделения временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов представлена в таблице 4.
Таблица 4. Анализ работы отделения временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов
| №п/п | Показатели | 2006 г. | 2007 г. | 2008 г. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Число мест (в соответствии с приказом начальника департамента от 28.06.2006 года №223) | 18 | 23 | 23 |
| 2 | Проживает в отделении | 19 чел. | 23 чел. | 23 чел. |
| Среднемесячная наполняемость отделения | 15,8 чел. | 20 чел. | 22,7 чел. | |
| 3 | Общая численность проживающих в течение года | 37 чел. | 42 чел. | 43 чел. |
| 4 | Количество лиц женского пола от общего числа проживающих в отделении | 18 чел. | 25 чел. | 30 чел. |
| 5 | Из них возраст наименьший | 59 лет | 55 лет | 56 лет |
| наибольший | 90 лет | 91 год | 89 лет | |
| Средний | 76 лет | 69,4 года | 69,2 года | |
| 6 | Количество лиц мужского пола, от общего числа проживающих в отделении в течение года | 19 чел. | 17 чел. | 13 чел |
| 7 | из них возрастНаименьший | 44 года | 31 год | 31 год |
| наибольший | 82 года | 80 лет | 80 лет | |
| средний | 65,7 лет | 63,1 года | 65 лет | |
| 8 | Проживание более 7 месяцев, в том числе с учетом перезаключения договоров | 9 чел. | 12 чел. | 14 чел. |
| Максимальная продолжительность проживания, в том числе с учетом перезаключения договоров | 12 мес. | 21 мес. | 25 мес. | |
| 9 | Из общего числа проживающих (кол-во чел.):Одинокие | 16 чел. | 22 чел. | 23 чел |
| Имеют близких родственников | 20 чел. | 20 чел. | 15 чел. | |
| 10 | Из общего числа проживающих Вернулись домой | 13 чел. | 14 чел. | 11 чел. |
| Направлены в дома-интернаты | 4 чел. | 3 чел. | 1 чел. | |
| Умерли | 1 чел. | 2 чел. | 2 чел. | |
| 11 | Средний размер пенсии проживающих, руб. | 2100 | 3809 | 4234,8 |
| Наименьший размер пенсии, руб. | 1335 | 2030,3 | 2405,56 | |
| Наибольший размер пенсии, руб. | 4112 | 7560,3 | 6986,73 | |
| 12 | Причины поступления граждан в отделенииОтсутствие близких родственников | 15 чел. | 18 чел. | 23 чел. |
| Ветхость жилья | 13 чел. | 15 чел. | 7 чел. | |
| Для оформления в стационарные учреждения | 6 чел. | 4 чел. | 3 чел. | |
| Сложные отношения с родственниками | - | - | 5 чел. | |
| 13 | Стоимость питания в сутки одного человека в отделении временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов (включать все затраты, в том числе за счет приусадебного участка) за 6 месяцев, руб. | 44,51 | 44 | 55,07 |
| 14 | Затраты на медикаменты в сутки на одного проживающего, руб. | 1,17 | 2,2 | 3,93 |
| 15 | Число жилых комнатВсего жилая площадь (кв. м.)Численность проживающих в одной комнате Наличие:Ванная комната БаняЗал ЛФКМедицинский кабинетПроцедурный кабинетФизиокабинетНаличие молельной комнаты (уголка)Наличие приусадебного участка (га)Какие овощи выращиваются Наличие подсобного хозяйства | 9 122,11-3 чел.имеетсянетнетнетимеетсянетнетнетнет | 12162,331-3 чел имеетсянетнетнетимеетсянетнет1 соткаморковь, лук, свеклазелень.нет | 12162,331-3 челимеетсянетнетнетимеетсянетнет1 соткаморковь, лук, свекла,зелень.нет |
| 17 | Анализ питания | В отделении 4-х разовое питание (завтрак, обед, полдник, ужин).В рационе питания преобладают макаронные и крупяные изделия, хлеб, недостаточно овощей и кисломолочных продуктов, творога. | ||
| 18 | Социокультурная работа | В отделении имеется ежеквартальный план работы отделения и организации досуга. С проживающими регулярно проводятся мероприятия:· оздоровительные· санитарно-противоэпидемические· социально-правовые· социально-психологические· культурно-массовые | ||
Таким образом, мы видим, что численность граждан, желающих воспользоваться услугами отделения временного проживания ежегодно возрастает. В отделении увеличилось количество мест с 18 до 23 за счет отремонтированных помещений. Места постоянно заполнены. На сегодняшний день существует очередь. Необходимо отметить, что в 2006 г. 9 человек проживали более 7 месяцев, в 2007 г. – 12 человек, в 2008 г. – 14 человек (с учетом перезаключения договоров).Причина этой ситуации заключается в одиночестве этих людей, небольшом размере пенсии и ветхом жилье. Также увеличилась и максимальная продолжительность проживания с 14 месяцев до 25 месяцев. Следовательно, отделение временного проживания востребовано гражданами пожилого возраста и инвалидами.