г) четвертая степень характеризуется омертвлением части тела со всеми ее тканями (например, стопы, пальцев, ушей), при этом конечности синюшны, бледны, нечувствительны, холодны на ощупь, покрыты пузырьками с кровянистым содержимым, выздоровление наступает медленно, особенно если к обморожению присоединяется инфекция.
4.3.При общем переохлаждении или обморожении больного необходимо срочно доставить в лечебное учреждение или немедленно вызвать врача. Если врачебная помощь немедленно оказана быть не может, следует принять неотложные меры для оказания первой помощи.
4.4.В легких случаях охлаждения всего тела с общим согреванием необходимо сразу же напоить пострадавшего горячим чаем и накормить горячей пищей. Иногда одного этого бывает достаточно для восстановления нормального теплового состояния организма.
4.5.При обморожении необходимо быстро доставить пострадавшего в теплое помещение или к костру. Побелевшие открытые части тела (щеки, нос, уши)следует растереть чистой рукой, или рукой смоченной спиртом, или водой до появления красноты и чувствительности , нельзя растирать обмороженные участки тела снегом, так как мелкие льдинки, имеющиеся в снегу, могут нарушить целостность кожи, а в образовавшиеся мельчайшие царапинки могут попасть микробы. имеющиеся в снегу или на теле человека.
4.6.При обморожении конечностей необходимо принять все меры для быстрейшего восстановления кровообращения, для чего у пострадавшего, помещенного в теплое помещение или к костру, следует обнажить обмороженные части тела. Снять осторожно обувь, чтобы не повредить обмороженные пальцы. Если без усилия этого сделать нельзя, распарывают обувь ножом по шву. Больному надо дать горячий чай, кофе. Согретые обмороженные конечности следует массировать, чтобы в них скорее восстанавливалось кровообращение. Если есть возможность ,конечности пострадавшего на 20-З0 минут поместить в ванну с температурой воды 18-20 °С и добавляя горячую воду, температуру воды довести до 37-38 °С.
В ванне конечности моют с мылом, легко массируют, растирают и одновременно делают активные движения. Когда конечности согретотся и порозовеют массаж и дальнейшее согревание следует прекратить. Кожу осторожно следует насухо вытереть, обтереть спиртом или водкой и наложить сухую стерильную повязку, хорошо утепленную слоем ваты.
4.7. Если кровообращение восстанавливается медленно, покрасневшая кожа имеет синюшную окраску, то пострадавшего следует срочно доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи.
4.8. В тех случаях, когда первую мед. помощь приходится оказывать пострадавшему в период появления у него красноты, отечности и даже пузырей, нельзя массировать, растирать и активно согревать конечности больного, так как это может вызвать дополнительную травму тканей кровеносных сосудов и нанести большой вред пострадавшему. В таких случаях необходимо протереть кожу в местах повреждения влажной марлей или мягкой тканью и затем марлей, смоченной спиртом. Затем следует наложить стерильную утепленную повязку и отправить больного в лечебное учреждение.
4.9. Особым видом обморожения является «траншейная стопа» (4-я степень обморожения), развитие которой является результатом воздействия на работающего в течение 4-6 дней неблагоприятных природных условий, и характеризуется синюшностью, небольшой отечностью пальцев и тыла стопы. Эту форму обморожения следует выявлять в самом начале своевременным и регулярным осмотром ног.
4.10. Во всех случаях обморожения пострадавшего необходимо показать врачу, так как даже в легких случаях обморожения иногда требуется введение противостолбнячной сыворотки.
Пострадавший с обмороженными нижними конечностями должен быть отправлен в стационар, при этом предварительно следует утеплить ноги и держать ах в приподнятом положении.
5.ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТ.
5.1. После окончания работ спецодежду и спец. обувь следует подсушить в специально отведенных помещениях.
За время прохождения преддипломной практики я ознакомился со многими производственно-организационными вопросами, возникающими в процессе деятельности УТТ и СТ и методами их решения, детально прояснил для себя организационно-производственную структуру предприятия, цели и задачи служб и отделов, входящих в её состав, ознакомился с нормативными документами, должностными инструкциями и прочей документацией, участвовал в деятельности предприятия технологического транспорта и специальной техники. Полученные в процессе преддипломной практики на Н-ском УТТ и СТ ООО «Шараш Монтаж» знания позволили мне определить нужные направления, в которых следует вести разработку своего дипломного проекта и вне всякого сомнения станут мне необходимым подспорьем в написании моей работы.