Социальная гигиена (стр. 2 из 3)
случаев нетрудоспособности = 9.000 = 7,5
1.200
4. Процент больных лиц = число больных лиц
число круглогодичных рабочих * 100
Процент больных лиц = 690 * 100 = 86,25
800
5. Кратность заболевания = число случаев нетрудоспособности
число больных лиц
Кратность заболевания = 1.173 = 1,7
690
6. «Индекс здоровья» = число неболевших лиц
число болевших * 100 %
«Индекс здоровья» = 800 – 690
690 * 100% = 16 %
7. Показатель удельного веса отдельных групп
болезней по дням = число дней по данной строке ф 16 – ВН
число дней по итоговой строке * 100 %
1) Показатель удельного веса ОРЗ по дням = 3.000
9.000 * 100% = 33,3%
2) Показатель удельного веса производственных травм = 500
900 * 100% = 5, 61 %
3) Показатель удельного веса кишечных инфекций = 600
9.000 * 100% = 6,6%
Прочие около 5,5 %
Рис. 5
Удельный вес отдельных групп болезней по дням на Павловском гипсовом заводе
ВЫВОД:
1. Наблюдается тенденция к увеличению случаев нетрудоспособности, число дней нетрудоспособности, средней длительности одного случая, процента больных лиц и кратности заболеваний. Все эти данные свидетельствуют об улучшении условий труда на данном предприятии.
2. Определение числа больных лиц на Павловском гипсобетонном заводе показало, что на 100 работающих приходится 86,0 больных (m =/- 1%). Обращает на себя внимание соотношение показателей: в цехе ! 1 более высокий уровень заболеваемости чем во 2 цехе, что объясняется возрастным составом рабочих: в цехе № 1 больше рабочих пожилого возраста, в цехе № 2 преобладают рабочие в возрасте до 40 лет.
| Показатели заболеваемости | Цех № 1 | Цех № 2 |
| Фактические | 130 | 110 |
| Стандартизированные | 105 | 106 |
Определить экономический ущерб в связи с временной утратой трудоспособности, если размер дневного пособия составляет в среднем 4 руб. 50 коп., а величина национального дохода, произведенного одним работающим в день составляет 13 руб. 54 коп.
Экономический ущерб на 1994 г. в связи с временной нетрудоспособностью = 9.000 * * (4,5 + 13, 54) = 162.360 руб.
В районе имеется ЦРБ на 320 коек и 6 участковых больниц Павловского района.
| Наименование больницы | Всего коек | терап. | хир. | род. | пед. | инф. | среднегодовая занятость койки |
| Романовская | 90 | 40 | 10 | 20 | 10 | 10 | 330 |
| Заозерная | 100 | 30 | 30 | 10 | 20 | 10 | 315 |
| Зимковская | 65 | 25 | 10 | 10 | 15 | 5 | 280 |
| Развилковская | 75 | 30 | 20 | 5 | 10 | 10 | 340 |
| Теплинская | 80 | 30 | 25 | 10 | 5 | 10 | 400 |
| Солнечная | 28 | 10 | --- | 8 | 5 | 5 | 300 |
| Всего | 438 | 165 | 95 | 63 | 65 | 50 |
В ЦРБ 320 коек, помещение ЦРБ требует ремонта. После капитального ремонта и реконструкции, заканчивающихся в этом году, можно будет развернуть дополнительно 30 коек. Всего в Павловском районе имеется 728 коек. Потребность населения района в койках по специальностям:
1. Взрослое сельское население = 90.000 – ¼ * 90.000 = 67.500
2. Потребное количество
коек для сельского населения = колич-во коек в норме на 10.000 человек
10.000 населения * взрослое сельское население
Потребное количество коек для сельского населения
(терапев. коек) = 34,2 * 67.500 = 231
10.000
Потребное количество хирургических коек = 22,6 * 67. 500 = 153
10.000
Потребное количество родильных коек = 9 * 67.500 = 61
10.000
Потребное количество гинекологических коек = 10 * 67.500 = 67,5
10.000
Потребное количество инфекционных коек = 5,7 * 67.500 = 38
10.000
ВЫВОД:
1. В участковых больницах Павловского района не достает 66 терапевтических коек, 58 хирургических коек. Количество инфекционных коек можно сократить.
2. В целом по району не хватает 30 коек, этот дефицит мог бы быть покрыт помощью ремонта и реконструкции больниц Павловского района.
Потребность населения района в койках по специальностям необходимо определить исходя из нормативов.
Таблица 4.
Расчетная потребность в койках по специальностям
| Специальности | Количество коек |
| Терапия | 277 |
| Хирургия | 183 |
| Акушерство | 73 |
| Гинекология | 81 |
| Неврология | 62 |
| Инфекционные болезни | 46 |
| Фтизиатрия | 72 |
| Офтальмология | 30 |
| Отоларингология | 17 |
| дерматология | 25 |
1. Потребное кол-во коек = кол-во коек в N на 10.000 чел-к * взрослое население р-на
10.000 населения
2. Потребность в терапевтических койках = 34,2 * 81.000 = 277
10.000
3. Потребность в хирургических койках = 22,6 * 81.000 = 183
10.000
4. Потребность в акушерских койках = 9 * 81.000 = 73
10.000
5. Потребность в гинекологических койках = 10 * 81.000 = 81
10.000
6. Потребность в неврологических койках = 7,7 * 81.000 = 62
10.000
7. Потребность в инфекционных койках = 5,7 * 81.000 = 46
10.000
8. Потребность во фтизиатрических койках = 8,9 * 81.000 = 72
10.000
9. Потребность в офтальмологических койках = 3,8 * 81.000 = 30
10.000
10. Потребность в отоларингологических койках = 2,1 * 81.000 = 17
10.000
11. Потребность в дерматологических койках = 3,1 * 81.000 = 25
10.000
Таблица 5
План центральной районной больницы в целом и отделениями на следующий год
| Название отделения | Число больнич- ных коек | Среднегодо – вая занятость коек | Число койкодней | Средн. длит-ть пребыв. больного на койке | Число госпит. больных |
| Терапевтическое | 84 | 343 | 28.812 | 19 | 1.516 |
| Хирургическое | 45 | 335 | 15.075 | 13 | 1.159 |
| Родильное | 40 | 300 | 12.000 | 10 | 1.200 |
| Гинекологичес-кое | 49 | 340 | 16.600 | 8 | 2.083 |
| Детское | 46 | 300 | 13.800 | 15 | 920 |
| Инфекционное | 28 | 310 | 8.680 | 13 | 668 |
| Неврологическое | 28 | 340 | 9.520 | 22 | 433 |
| Всего | 320 | 2.268 | 104.487 | 100 | 7.979 |
1. Число койкодней = (среднегодовая занятость койки) * ( среднегодовое число коек)
2. Число койко-дней в терапевтическом отделении = 343 * 84 – 28.812
3. Число койко-дней в хирургическом отделении = 335 * 45 = 15.075
4. Число койко-дней в родильном отделении = 300 * 40 = 12.000
5. Число койко-дней в гинекологическом отделении = 340 * 49 = 16.660
6. Число койко-дней в детском отделении = 300 * 46 = 13.800
7. Число койко-дней в инфекционном отделении = 310 * 28 = 8.680
8. Число койко-дней в неврологическом отделении = 340 * 28 = 9.520
II. Число госпитализированных больных = число койко-дней
средняя продолжительность
пребывания больного на койке
Для терапии = 28 * 812 = 1.516
19
Для хирургии = 15.075 = 1.159
13
Для родильного отделения = 12.000 = 1.200
10
Для гинекологического отделения = 16.660 = 2.083
8
Для детского отделения = 13.800 = 920
15
Для инфекционного отделения = 8.680 = 668
13
Для неврологического отделения = 9.520 = 433
22
Поликлиника ЦРБ.
В поликлинике ЦРБ имеется должностей участковых терапевтов – 8, хирургов – 2. Определить необходимое количество врачей, указанных специальностей, исходя из функции врачебной должности.
Таблица 6.
Действующий график работы поликлиники ЦРБ
| Врачи-специалисты | Количество часов работы | |
| В поликлинике | На дому | |
| Терапевты (участковые) | 3 | 3,5 |
| Хирурги | 5,5 | --- |
1. Расчет потребности во врачах участковых терапевтах: