Величина МПК определяет мощность аэробной работы. Наибольших вели-чин МПК достигает к 15 годам и держится до 35 лет, а затем снижа-ется. В процессе многолетней трени-ровки МПК увелич-ся только на 30%.
6. Кол-во и ф-ции эритроцитов. Из-менение кол-ва эритроцитов, гемог-лобина с возрастом, при физ. нагру-зке и в условиях среднегорья.
Эритроциты (красные кровяные клет-ки) – безъядерные двояковогнутые клетки. Основная ф-ция – связывание и перенос кислорода от легких к органам и тканям.
В крови содержится 4,5-5 х 10 12 эритроцитов/л
У м. 5-5,5; у ж. 4,5-5; у спортсменов – 6, в горах – 7.
По мере взросления детей кол-во эритроцитов и гемоглобина повыша-ется, а к старости – уменьш-ся.
В начальных фазах своего развития эритроциты имеют ядро и назыв-ся ретикулоцитами (~1% от общего числа эритроцитов).
В процессе передвижения крови эрит-роциты не оседают, т.к. они оттал-киваются друг от друга, поскольку имеют одноименные отрицательные за-ряды. При отстаивании крови в капи-лляре эритроциты оседают на дно.
По мере созревания эритроцитов, их ядро замещается дыхательным пигмен-том – гемоглобином, составляющим около 90% сухого в-ва эритроцитов, а 10% составляют минеральные соли, глюкоза, белки и жиры.
9. Артериальное давление и факторы, определяющие его величину. Методики измерения АД и его изменения при мышечной работе. Дыхательный и мы-шечный насосы в венозном кровообр.
АД – максимальное (систолическое) 110-120, минимальное (диастоличес-кое) 60-80, среднее.
У детей ниже, у пожилых выше.
АД тем выше, чем сильнее сокращает-ся сердце и выше сопротивляемость сосудов.
Пульсовое давление – разница между систолическим и диастолическим давлением (40-50 мм рт. ст.)
Колебания кровяного давления происходят лишь в аорте и артериях (в артериолах и венах давление пос-тоянно). Величина АД зависит от сократительной силы миокарда, величины МОК, длины емкости и тонуса сосудов, вязкости крови.
Способы измерения:
1. Прямой. В артерию вводится полая игла, соединенная с манометром. Наиболее точный способ, но мало пригоден не практике.
2. Косвенный. а) Манжеточный (Рива-Роччи). Определяется величина дав-ления, необходимая для полного сжа-тия артерии и прекращения в ней тока крови. Опред-ся величина сис-толического давления. б) Звуковой (аускультативный). При сдавливании сосудов появл-ся звуковые явления в результате толчков крови о стенки сосудов, которые слышны в диапазоне от max до min АД. Так же использ-ся манжеты и манометр.
Норматония max АД 100-140 мм рт.ст.
Гипертония > 140 мм рт. ст.
Гипотония < 100 мм рт. ст.
При нагрузке обычно наблюдается увеличение систолического давления. Диастолическое давление практически не меняется или может понизиться.
В начале венозной системы давление крови 20-30 мм рт.ст., в венах конечностей 5-10 мм рт.ст. и в полых венах оно колеблется около 0. Стенки вен тоньше и их растяжимость в 100-200 раз болье, чем у артерий. Емкость венозного сосудистого русла может возрастать в 5-6 раз. Поэтому вены называют емкостными сосудами, а артерии, которые оказывают боль-шое сопротивление току крови – ре-зистивными сосудами (сосудами соп-ротивления).
Линейная скорость кровотока даже в крупных венах <, чем в артериях.
Участие дыхательных мышц в венозном кровообращении наз-ся дыхательным насосом, скелетных мышц – мышечным насосом. При динамической работе мышц движению крови в венах способ-ствуют оба этих фактора. При ста-тических усилиях приток крови к сердцу снижается, что приводит к уменьшению сердечного выброса, падению АД и ухудшению кровоснаб-жения головного мозга.
7. Свойства сердечной мышцы. З-н Франка-Старлинга. Энергетика сокращения сердца. Кровоснабжение сердца.
Сердечная мышца – поперечно-поло-сатая. Сердце – мышечный мешок, содержащий 3 слоя: наружный – перикард, серд. мышца – миокард, внутренняя – эндокард. Сердце – полый мышечный орган, разделенный продольной перегородкой на правую и левую половины. Каждая из них сос-тоит из предсердия и желудочка, отделенных фиброзными перегородка-ми. Односторонний ток крови из предсердий в желудочки и оттуда в аорту и легочные артерии обеспечи-ваются соответствующими клапанами, открытие и закрытие которых зависит от градиента давления по обе их стороны. Масса сердца 250-300 г, а объем желудочков 250-300 мл. Сердце снабжается кровью через коронарные артерии, начинающиеся у места выхо-да аорты. Объем желудочков у нет-рен. 600-700 мл, у м > ж, у спортс-менов скоростно-силовых видов 700-800 мл; циклических видов 900-1200 мл. Гипертрофия – увеличение серде-чной мышцы.
Св-ва сердечной мышцы:
1. Возбудимость серд. мышцы подчи-няется з-ну "Все или ничего", т.е. сердце может либо не реагировать на раздражение, либо дает max ответ. В начальном периоде возбуждения сер-дечная мышца невосприимчива (рефра-ктерна) к повторным раздражениям – фаза абсолютной рефректерности. С началом расслабления возбудимость сердца начинает восстанавливаться и наступает фаза относительной рефра-ктерности (в этот момент дополни-тельный импульс может вызвать внео-чередное сокращение сердца). Затем наступает период повышенной возбу-димости. Эти особенности не позво-ляют сердцу постоянно напрягаться, обеспечивая ритмичность работы.
2. Проводимость – способность сер-дца передавать возбуждение на соседние участки. В сердце имеется особая проводящая система сердца: 1)Синоатриальный узел – max в месте впадения полых вен в правое пред-сердие. 2) Атриовентрикулярный узел – межпредсердная перегородка пра-вого предсердия. 3) Пучок Гиса – имеет правую и левую ножку и воло-кна Пуркинье.
3. Сократимость СМ обуславливает увеличение напряжения или укоро-чение ее мышечных волокон при воз-буждении. Возбуждение – это ф-ция поверхностной клеточной мембраны, а сокращение – ф-ция миофибрилл. З-н Франка-Стерлинга: Чем сильнее сер-дце растянуто во время диастолы, тем оно сильнее сокращается во время систолы. При мышечной работе увелич-ся кровоток, венозный приток увелич-ся и после большого растя-жения сердце сокращается с большей силой.
4. Автоматия – св-во сердечной мышцы сокращаться под влиянием импульса, возникающего в нем самом без внешнего раздражения. Импульс возникает в сино-атриальном узле, который обладает наибольшей авто-матией. Он явл-ся главным водителем ритма сердца. Далее возбуждение по предсердиям распространяется до атриовентикулярного узла, затем по Пучку Гиса, его ножкам и волокнам Пуркинье оно проводится к муску-латуре желудочков. Благодаря этому св-ву, мы не умираем когда засыпа-ем, при наркозе. Сердце можно ожи-вить после клинической смерти. Оно может работать отдельно от орг-ма.
8. ЧСС в состоянии покоя у детей и взрослых. Сердечный цикл и его фазы. Методики исследования ЧСС и сердечного цикла и их изменения при мышечной работе.
ЧСС у молодых здоровых людей 60-80 уд/мин. ЧСС < 60 уд/мин – брадикар-дия, >90 уд/мин – тахикардия. У но-ворожденных 120-150 уд/мин, дошко-льников 100, мл. шк. Возраст 90 уд/мин. Легко меняется при любых внешних раздражениях (испуг, физ. и умственные нагрузки).
Период, включающий систолу (сокращ. серд.мышцы) и диастолу (расслабле-ние серд.мышцы), составляет серде-чный цикл. Он состоит из 3 фаз: систолы предсердий, систолы желудо-чков и общей диастолы сердца. Дли-тельность сердечного цикла зависит от ЧСС. При ЧСС 75 уд/мин она 0,8 с (систола предсердий 0,1с, систола желудочков 0,33 с, общая диастола 0,37 с).
При каждом сокращении левый и пра-вый желудочки изгоняют в аорту и легочные артерии 60-80 мл крови, этот объем наз-ся систолическим или ударным объемом (УОК). УОК х ЧСС = МОК (минутный объем крови). МОК = 4,5 – 5 л, при мышечной работе может возрастать до 35 л.
Сердечный индекс – отношение МОК к площади пов-ти тела.
Длительность сердечного цикла при мышечной работе сокращается, особе-нно резко укорачиваются диастолы, что ухудшает питание сердца. ЧСС нарастает (до 180 уд/мин). УОК увелич-ся до 150-200 мл.
Методы исследования сердца:
1. Механические явления (динамокар-диограмма, баллистокардиограмма)
2. Звуковые явления (стэтоскоп, фо-нэндоскоп). 2 тона: 1. при напря-жении клапанов левого желудочка, 2. захлопывание клапанов аорты.
3. Электрические явления.
На ЭКГ анализируют величину зубцов в милливольтах и длину интервалов между ними в долях секунды, длите-льность сердечного цикла, ритмич-ность работы сердца. Сокращения считаются аритмичными, если сосед-ние интервалы отличаются >, чем на 0,3 с.
Методы регистрации ЭКГ.
Стандартное отведение:
4. Электроды между правой и левой рукой.
5. Между правой рукой, левой ногой.
6. Левой рукой, левой ногой.
Грудные отведения электродов распо-ложены непосредственно над сердцем.
Методы измерения ЧСС: 1. Паль-паторный (прощупывание на различных артериях – лучевой, сонной). Пульс – это механические колебания стенок артерий при сокращении сердца. 2. ЭКГ. 3. Радиотелеметрический.
ЧСС во время работы завсит от мощ-ности физ. нагрузки. В диапазоне от 130 до 180 имеется прямо-пропорци-ональная зависимость. ЧСС зависит от характера физ. упр-й. При работе постоянной мощности ЧСС может под-держиваться почти стабильная. При работе переменной мощности ЧСС зависит от изменения мощности и колеблется в диапазоне 130-180 уд/мин.