Спортсменки, тренирующиеся в видах спорта, развивающих выносливость, имеют более выраженное вагусное влияние на ритм сердца, чем девушки, занимающиеся сложнокоординационными и скоростно-силовыми видами. С развитием тренированности вагусное влияние на ритм сердца усиливается как у взрослых, так и у юных спортсменок. С улучшением тренированности уменьшается степень напряжения регуляторных механизмов, формируется устойчивое состояние. При утомлении влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы ослабевает (уменьшается D RR), усиливается влияние симпатикуса (увеличивается AMo), степень централизации управления ритмом возрастает (увеличивается ИН).
На основании анализа и обобщения материала были сформулированы медико-биологические факторы, определяющие адаптацию женщин в процессе занятий спортом. Они касаются возрастных периодов развития и формирования женского организма; возраста, предпочтительного для начала занятий спортом, критических периодов развития; степени биологического созревания; связи с овариально-менструальным циклом и фазами менархе; половым диморфизмом; уровнем сексуальной активности; социально-бытовой адаптацией; наличием факторов риска.
Диагностика функционального состояния с учетом широкого диапазона специализаций направлена на контроль за следующими системами:
- сердечно-сосудистой системы как одного из главных звеньев кровообращения, функциональных резервных возможностей сердца, кислородтранспортного обеспечения работоспособности, центральной и периферической гемодинамики, состояния сосудистого тонуса;
- вегетативной нервной системой, ее тонусом и реактивностью, играющими важную роль в вегетативном обеспечении работоспособности;
- периферической реографией сосудов конечностей;
- реоэнцефалографией сосудов мозга;
- методами исследования состояния нервно-мышечного аппарата: электростимуляционной электромиографией, исследованием упруго-вязкого состояния мышц, миотонометрией;
- исследованием анализаторных систем: двигательного анализатора, вестибулярного аппарата;
- исследованиями мышечной и жировой массы тела;
- исследованием психофизиологического состояния;
- системой энергообеспечения: состояние внешнего дыхания, легочный газообмен и газы крови, показатели внутренней среды организма (максимальная легочная вентиляция, максимальное потребление кислорода, вентиляционный эквивалент, порог анаэробного обмена, уровень лактата, глюкозы и других биохимических показателей;
- гепатобилиарной системой: состояние печени и желчевыводящих путей, играющих важную роль в обменных процессах, процессе детоксикации;
- системой энергообеспечения, позволяющей по биохимическим показателям крови судить о срочном, отставленном и кумулятивном эффекте тренировочных нагрузок, дифференцированно оценивать их продолжительность, интенсивность и степень восстановления.
В качестве средств тестирования с учетом вида спорта в лабораторных условиях используются: велоэргометрическая нагрузка до отказа, PWC170, бег на тредбане, в естественных условиях спортивной деятельности: спецтесты, контрольное тестирование.
Какими новыми технологическими возможностями располагает спортивная медицина?
За последние годы появилась аппаратура нового поколения. Это ультразвуковая диагностическая аппаратура, позволяющая исследовать структуру и функцию сердца (толщину стенок, объем полостей, состояние клапанов, сократительную способность сердечной мышцы), ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов (печени, желчного пузыря, почек, органов малого таза у женщин и др.). Разработаны новые методические подходы для диагностики функционального резерва и производительности сердца у спортсменов, так называемая стресс-эхокардиография; методика диагностики нарушений функций печени и желчевыводящих путей у спортсменов. Доплерэхокардиография позволяет изучать состояние центральной и периферической гемодинамики. Компьютерная томография , особенно полезна для диагностики ОДА.
Пульсотахометры - спорттестеры, используемые в спорте, позволяют на новом уровне вести тренировочный процесс с учетом его пульсовой стоимости и индивидуальных особенностей спортсменов. В настоящее время созданы новые поколения спорттестеров и интерфейсов, позволяющих проводить обработку на компьютере. Созданы новые поколения электрокардиографов, позволяющие автоматически сразу же давать заключения. Имеются приборы по мониторингу, т.е. непрерывной регистрации, сердечного ритма, артериального давления. Разработаны и используются в спорте компьютерные программы по математическому анализу ритма сердечной деятельности с оперативной выдачей заключения. Созданы компьютерные программы по акупунктурной диагностике.
Метод диагностики по Фоллю разработан Рейхольдом Фоллем 40 лет назад. В его основе - древнее китайское учение об акупунктуре - лечение иглоукалыванием. Общее у них и в медико-философском подходе, и в использовании биологически активных точек, во взаимоотношении с органами, системами и меридианами. Разработаны новые поколения газоанализаторов, позволяющих дистанционно анализирвать потребление кислорода и выделение углекислоты у спортсменов в процессе работы на стадионе. Эти приборы разработаны в Италии, имеются во Франции и Германии. Диаметр действия - 300 - 400 м.
Новые технологические возможности появились в клинической биохимии. Созданы портативные приборы, легко перевозимые на УТС, позволяющие с помощью микрометодов и большого набора различных реактивов из крови спортсмена, взятой из пальца, определять огромный спектр всевозможных биохимических показателей.
Компьютеры, как стационарные, так и портативные, и разработанные всевозможные математические программы позволили оперативно перерабатывать получаемую и вводимую в компьютер информацию, анализировать ее, обобщать, представлять индивидуальные и командные заключения, создавать банк данных. В управлении тренировочным процессом особое значение приобретают определение индивидуальных тренировочных скоростей для нагрузок различного воздействия и контроль за ними. Оценка направленности тренировочных нагрузок по зонам физиологической мощности может контролироваться по содержанию лактата (молочной кислоты) и КЩС в крови спортсменов, а также по пульсовой стоимости.
Выделяется 5 зон:
1. Зона аэробно-восстанавливающая (компенсаторная), при которой работа направлена на устранение недоокисленных продуктов обмена, образовавшихся во время выполнения предыдущей нагрузки. Концентрация лактата в крови - 2 ммоль/л, недостаток буферных оснований (BE) - 4,0 мэкв/л; частота пульса - 120 уд/мин.
2. Зона аэробно-развивающая (на уровне ПАНО) - тренировка направлена на стабилиза цию и экономизацию аэробной работоспо собности. Концентрация лактата в крови - 3,4 - 4,5 ммоль/л, недостаток BE - до 6,0 мэкв/л; частота пульса - 120 - 150 уд/мин.
3. Зона смешанная с аэробной направленнос тью - тренировка имеет целью повысить аэробную производительность. Концентрация лактата в крови - 4,5 - 7,5 ммоль/л, недостаток BE-до 10 мэкв/л; частота пульса 150 уд/мин.
4. Зона смешанная с анаэробной направленностью - тренировка ориентирована на развитие скоростной выносливости. Концентрация лактата в крови - 8-10 ммоль/л, недостаток BE - до 14 мэкв/л; частота пульса 165 - 180 уд/мин.
5. Зона анаэробно-гликолитическая - тренировка направлена на развитие скоростных качеств. Биохимические показатели, характеризующие активацию гликолитических процессов, изменяются до индивидуально-максимальных значений; частота пульса - 180 уд/мин и выше.
Тестирование работоспособности спортсменов позволяет оценить адаптацию физиологических функций и их функциональные возможности, выявить факторы, лимитирующие работоспособность, и слабые звенья обеспечения и как итог использовать результаты тестирования для оценки резервных возможностей организма спортсменов.
Основные требования к тестирующей нагрузке: дозируемость, воспроизводимость и предельность, а также возможное соответствие структуре двигательной деятельности.
На основании обобщения данных определены, главные морфофункциональные показатели в ходе текущей, срочной и долговременной адаптации женщин в процессе занятий спортом, дифференцированно используемые с учетом специализации.
Процесс адаптации активно сопровождается повышением функциональной мощности структур и улучшением их функционирования. Но при компенсации некоторые из них могут истощаться и тогда функционирование организма протекает на предпатологическом и патологическом уровнях. Такое состояние дезадаптации может привести к развитию переутомления, перенапряжения, значительному снижению работоспособности и в дальнейшем к возникновению заболеваний и травм.
Результаты систематизации симптомов дезадаптации по основным физиологическим системам касаются:
- вегетативной нервной системы (симптомы вегето-сосудистой дистонии, у женщин чаще по гипотоническому или нормотоническому типу);
- сердечно-сосудистой системы (гипертензия, гипотония, нарушение сердечного ритма, нарушение процессов реполяризации, миокардиоди строфия на почве физического перенапряжения);
- печени и желчевыводящих путей (печеночно-болевой синдром, повышение печеночных ферментов в крови);
- анализаторных систем (удлинение времени двигательной реакции, нарушение вестибулярной устойчивости);
- нервно-мышечного аппарата (боли в мышцах, повышение тонуса мышц):
- системы энергообеспечения (снижение работоспособности, аэробных и анаэробных показателей);
- процессов недовосстановления (высокий уровень мочевины, лактата в крови);