Совершенно недопустимо считать, что даже после тяжелой болезни кто-либо навсегда будет заниматься в специальной группе. Еще хуже, если к этой мысли привыкают родители, врач или педагог, которые, вместе того чтобы обеспечить повышение адаптации организма ребенка к возрастающим требованиям, изменив методику занятий и повысив физические нагрузки, мирятся с использованием полумер в оздоровлении детей.
Процесс АФВ - динамический, так как постоянно приходится менять методику занятий, повышать физические нагрузки с учетом индивидуальных особенностей организма, приспосабливать (адаптировать) его к определенному уровню нагрузок, закреплять полученные результаты. Итогом этой систематической работы будет перевод учащихся в подготовительную группу, а затем и в основную.
Степень сопротивляемости организма неблагоприятным факторам окружающей среды оценивается количеством и длительностью перенесенных ребенком острых заболеваний. По количеству перенесенных за год острых заболеваний детей делят на 3 группы: 1-я - ни разу не болевшие; 2-я - болевшие эпизодически (1-3 раза в течение года); 3-я- часто болевшие (4 раза и более).
Отсутствие острых заболеваний в течение года или их эпизодический характер свидетельствуют о хорошей сопротивляемости организма ребенка, высокой способности адекватно реагировать на меняющиеся условия жизни и сохранять определенную устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов или болезнетворных микроорганизмов.
На основании совокупности таких приемов, как наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний, уровень функционального состояния основных систем организма, степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям, дети и подростки разделяются на 5 групп:
I группа- здоровые дети, не имеющие хронических заболеваний, с соответствующим возрасту физическим и психологическим развитием, редко болеющие.
II группа - здоровые дети с морфофункциональными отклонениями. В эту группу также входят дети, у которых отсутствуют хронические заболевания морфологического или функционального характера: например, дети с отклонениями в физическом развитии, не связанными с эндокринной патологией, с нарушением осанки, уплощением стопы, с близорукостью слабой степени, часто болеющие и т.д.
III группа - больные дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации (реакция организма на повреждение, состоящая в возмещении функций поврежденных тканей и органов за счет непострадавших органов и тканей). Данную группу составляют дети, которые редко болеют острыми заболеваниями, несмотря на наличие хронического заболевания, хорошо себя чувствуют, имеют высокую работоспособность.
IV группа - дети, имеющие хронические заболевания в стадии субкомпенсации, часто болеющие, со сниженной работоспособностью.
V группа - дети, имеющие хронические заболевания в стадии декомпенсации (нарушение деятельности организма, какой-либо его функциональной системы или органа вследствие срыва или истощения приспособительных механизмов; через некоторое время организм может приспособиться к новым условиям существования и наступает компенсация). Они практически не посещают образовательны х учреждени й, поскольку по состоянию здоровья вынуждены находиться в специальных лечебных или учебно-воспитательных учреждениях.
Оценка уровня физического состояния детей может быть критерием оздоровительной эффективности занятий физическими упражнениями и критерием готовности ребенка к выполнению нагрузок различного характера .
Повышение уровня здоровья детей путем воздействия на ведущие стороны физической подготовленности средствами физического воспитания открывает возможности управления здоровьем подрастающего поколения в процессе физического воспитания в рамках как урочных, так и внеурочных форм занятий. Возможности управления здоровьем подрастающего поколения средствами физического воспитания при условии врачебно-педагогического контроля - главное направление здоровьесбережения.
Врачебная часть контроля определяет выбор средств физического воспитания и видов спорта с учетом индивидуальных нарушений; объем занятий, специальные мероприятия, которые необходимо провести до и после занятий физической культурой, проводит медицинское освидетельствование, выделяет противопоказания, оценивает степень воздействия процесса физического воспитания на организм ребенка с нарушенным здоровьем (незначительное, умеренное, значительное, чрезмерное).
Различают этапный, текущий и оперативный контроль.
Этапный контроль оценивает уровень развития функциональных возможностей систем и органов, лежащих в основе работоспособности. Проводится в соответствии с этапами (четверть, полугодие) занятий физической культурой, их задачами и содержанием. Включает в себя медицинское обследование: осмотр специалистами, функциональные пробы, лабораторные анализы и инструментальные исследования. Проводится в медицинских учреждениях врачами.
Современный врачебно-педагогический контроль включает также физиологический контроль двигательных качеств: тестирование физическими нагрузками с целью выяснения пределов силы и структуры силовых возможностей при движениях в различных суставах.
При этом по этапам оценивается динамика физиологических процессов, функциональных свойств, регуляции физиологических функций. С этой целью определяются показатели, которые характеризуют физиологические параметры, обеспечивающие высокую работоспособность при нагрузке, факторы преодоления утомления.
Для этого исследуют: размеры, формы, пропорции тела, объем сердца, жизненную емкость легких, дыхательный объем.
Текущий контроль преследует такие цели:
· определение соответствия режима нагрузок возможностям организма через оценку общей напряженности функционального состояния организма;
· оценку соответствия физических упражнений их планируемой направленности.
С этой целью используются выяснение жалоб на состояние здоровья и общего самочувствия, медицинский осмотр и изучение следующих показателей: уровня основного обмена, частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального давления, изменений на электрокардиограмме и др.
Следует знать следующие симптомы перегрузки:
- боль или чувство дискомфорта в области груди, живота, шеи, челюсти, рук;
- тошнота во время или после выполнения физических упражнений;
- появление непривычной одышки во время выполнения физических упражнений;
- головокружение или обморок;
- нарушение ритма сердечной деятельности;
- высокий показатель ЧСС сохраняется спустя 5 мин отдыха и дольше.
Цели оперативного контроля :
- оценка влияния каждого тренировочного занятия на организм ребенка;
- определение по уровню срочных адаптационных реакций организма направленности и напряженности нагрузок;
- оценка степени достижения конкретной цели каждого тренировочного занятия;
- осуществление оперативной коррекции тренировочного эффекта отдельных упражнений и тренировочного занятия в целом.
В ходе оперативного контроля определяют:
- во время нагрузки: температуру тела, ЧСС и частоту дыхания, их соотношение, легочную вентиляцию;
- после нагрузки - характеристики, отражающие утомление после нее: изменения на электрокардиограмме, жизненной емкости легких, силы дыхательных мышц.
Педагогический контроль неразрывно связан с врачебным контролем и должен представлять единый комплекс мероприятий по укреплению здоровья детей.
Учебные занятия проводит учитель, вооруженный знаниями о специфике заболеваний, методами использования средств АФК. Учитель обеспечивает усвоение учебной программы по физической культуре, вырабатывает убежденность в необходимости соблюдения норм здорового образа жизни.
Дети, занимающиеся в СМГ, имеют повышенную мотивацию к вопросам укрепления и сохранения своего здоровья. Они сознательно относятся к здоровью, при систематических занятиях АФК умеют пользоваться всеми средствами и методами для восстановления утраченного здоровья.
Учитывая специфику АФВ, следует выделить главные условия деятельности учителя физкультуры:
1. Проектирование развития личности, включение детей, имеющих нарушения в состоянии здоровья, в деятельность по формированию знаний о своем здоровье и умений применять физические упражнения для восстановления здоровья.
2. Последовательность действий:
а) выработка у учащихся положительного отношения к знаниям основ АФВ;
б) трансформация знаний в убеждения о необходимости восстановления здоровья;
в) формирование оценочных ситуаций;
г) стимулирование двигательной активности в процессе реабилитации;
д) реализация знаний и умений в практической деятельности на уроках и внеурочных занятиях физкультурой.
Решение воспитательных задач через содержание физической культуры выдвигает на ведущее место в деятельности учащихся мотивацию. В процессе обучения физическим упражнениям АФВ характеризуется и определяется доминирующим мотивом - осознанием ценности здоровья, желанием узнать о своем здоровье и возможности восстановить его физическими упражнениями.
За каждым мотивом, входящим в мотивацию, стоит разумная потребность в здоровом образе жизни. Мотивация является процессом преобразования потребностей в мотивы, а в результате - побуждением к определенной деятельности (физические упражнения, двигательная активность и т.д.).
Образовательные задачи АФВ в СМГ тесно связаны со спецификой заболеваний и процессом восстановления здоровья после перенесенного заболевания. Особенностью АФВ учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к СМГ (при всех его отличиях от физического воспитания учащихся других групп), является то, что в каждой из медицинских групп используют почти все, за небольшим исключением, методы, средства и организационные формы, применяемые в других медицинских группах.