Курортное дело с основами курортологии (стр. 120 из 123)
«Система добровольной сертификации услуг гостиниц» ФГУП «ВНИИКИ» Госстандарта РФ и «Государственная система классификации гостиниц и других средств размещения» Минэкономразвития РФ применимы в санаторно-курортной сфере только к оздоровительным учреждениям, поэтому в данной работе не рассматриваются.
«Региональная система добровольной сертификации услуг организаций санаторно-курортного комплекса Краснодарского края» департамента комплексного развития курортов и туризма администрации Краснодарского края разработана специалистами ГУП «Кубанькурортэкспертиза». В рамках системы предусмотрена сертификация санаторно-курортных услуг по трем составляющим: размещению в виде звезд (от одной до пяти), месту расположения здравницы по трем классам (общий, первый, высший), лечебнооздоровительным услугам по трем классам (общий, первый, высший).
Главным достоинством данной системы и ее отличие от предыдущих систем сертификации является именно медицинский блок, который раньше практически не рассматривался. Поэтому санаторий, обладавший хорошей базой размещения и скромным набором медицинских услуг, мог попасть в высшую категорию и тем самым дезориентировать потребителя, приехавшего с целью лечения. При всей спорности предложенных критериев оценки медицинского класса здравницы, следует согласиться, что реализован определенный количественный подход к градации этих специфических средств размещения.
Наиболее сложным и не решенным до настоящего времени вопросом является стандартизация санаторно-курортных услуг по их медицинской составляющей. Методом стандартизации в практическом здравоохранении является создание клинических руководств и протоколов ведения больных. Применение протоколов позволяет врачу осуществлять выбор терапии не на основании мнений, а на основании доказательств. В настоящее время в России разработано более тридцати протоколов ведения больных с социально значимыми заболеваниями. Использование разработанных стандартов (протоколов) врачами имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Использование рекомендаций полезно врачу, осуществляющему лечение, так как облегчает процесс выбора схемы лечения. Вместе с тем очень немногие из них на сегодняшний день основаны на исследованиях с безупречным качеством. Кроме того, в любом случае на рекомендации оказывает влияние субъективное мнение экспертов по поводу той или иной схемы лечения. Известно, что основные задачи по управлению качеством услуг (в том числе и медицинских) решаются методами стандартизации и сертификации, а именно путем принятия стандартов, в первую очередь регламентирующих нормы и требования по обеспечению безопасности жизни, здоровья. Основанием для разработки стандартов (протоколов) санаторно-курортного лечения являются:
Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации»; «Программа работ по созданию и развитию системы стандартизации в здравоохранении», утвержденная Минздравом России, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Госстандартом России 21 июля1998 г.
Стандарты (протоколы) санаторно-курортного лечения должны быть разработаны с учетом принципов, правил и требований, установленных государственной системой стандартизации Российской федерации (документы, регламентирующие требования к разработке стандартов): Государственный стандарт России 1,0-92; Государственный стандарт России 1,5-92; Приказ МЗ РФ и Федерального фонда ОМС № 12/2 от 19.01.98г. «Об организации работ по стандартизации в здравоохранении». По функциональному назначению стандарты «Санаторно-курортное лечение» относятся к лечебно-диагностическим. В ходе разработки стандартов следует использовать практический опыт отечественной и международной стандартизации в области здравоохранения с целью временного нормативного обеспечения развития системы стандартизации оказания медицинских услуг, контроля (и/или) оценки качества оказания медицинской помощи. В настоящее время в системе санаторно-курортного лечения целесообразно использовать разнообразные виды стандартов, которые содержат требования к квалификации специалистов-медиков, к недвижимости и оборудованию медицинских учреждений, к используемым медикаментам и физическим методам лечения, двигательному режиму и диетическому питанию. Такая работа в настоящее время проводится.
СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ТЕРМИНОВ
Адаптация – поддержание нормальной жизнедеятельности организма и приспособление к изменяющимся условиям окружающей среды.
Агентство – посредническое учреждение по реализации туристскооздоровительных услуг.
Аквапарки – специально организованные зоны на базе аттрактивных (или искусственных) акваторий для водных развлечений и отдыха.
Акклиматизация - адаптация организма к новым климатическим условиям.
Акупунктура - лечебное воздействие на биологически активные точки при помощи металлических игл.
Амбулаторно-курсовочное лечение – форма курортного лечения, при которой отдыхающий получает курортное медицинское обслуживание в санаторно-курортной организации (санатории или курортной поликлинике) а проживание и питание – вне этих организаций. Иногда питание входит в состав курсовки.
Ампелотерапия – виноградолечение.
Амплипульстерапия – лечебное воздействие на организм синусоидального модулированного тока.
Анимация - оживление отдыха и организация непосредственных впечатлений от личного участия в мероприятиях.
Апитерапия - воздействие на организм пчелиного яда с лечебной целью.
Аппликация грязевая – методика грязелечения, при которой грязь наносят слоем определенной толщины на отдельные участки тела пациента.
Аэрозольтерапия - метод лечебного использования аэрозолей лекарственных веществ.
Аэроионотерапия - метод лечебного применения аэроионов воздушной среды.
Аэросолярий – помещение, предназначенное для приема отдыхающими воздушных и солнечных ванн.
Аэротерапия - лечебное применение свежего воздуха на открытой местности, включающее прогулки, длительное пребывание (сон) в специальных климатопавильонах и верандах (круглосуточную аэротерапию) и воздействие воздуха на полностью или частично обнаженного пациента (воздушные ванны).
Аэрофитотерапия - лечебное применение насыщенного летучими веществами растений воздуха.
Бальнеолечебница - медицинское учреждение для проведения процедур (ванн, душей, промывание, орошения, ингаляции и др.), преимущественно с использованием природных минеральных вод.
Бальнеологический курорт - тип курорта, где в качестве основного лечебного фактора используются природные минеральные воды.
Бальнеология - раздел медицинской науки, изучающий происхождение и физико-химические свойства минеральных вод, методы их использования с лечебно-профилактической целью при наружном и внутреннем применении, медицинские показания и противопоказания к их применению.
Бальнеотерапия - наружное лечение минеральными водами, использование природных и искусственно приготовленных минеральных вод для профилактики и лечения различных заболеваний и с целью восстановления нарушенных функций организма.
Бальнеотехника - отрасль техники и бальнеологии, обеспечивающая эксплуатацию природных лечебных ресурсов (минеральных вод и лечебных грязей) и их охрану от истощения, загрязнения и порчи.
Бальнеотехническое хозяйство - служба, сосредоточенная на курорте в гидрогеологическом режимно-эксплуатационном управлении или санаторнокурортном учреждении, которое осуществляет работы по добыче, радиационному использованию гидроминеральных ресурсов и их охране от преждевременного истощения и загрязнения.
Бани - сочетанное лечебное и гигиеническое воздействие на больного горячего воздуха и холодной пресной воды.
Баротерапия - лечебное применение воздушной газовой среды и ее компонентов, находящихся под различным давлением.
Биоклимат - фактор, определяющий влияние климата на организм человека.
Болезнь - это жизнь, нарушенная в своѐм течении повреждением структуры и функции органа под влиянием внешних и внутренних повреждающих факторов.
Бювет – бальнеотехническое сооружение у выхода минерального источника на поверхность земли, предназначенное для питьевого лечения минеральными водами.
Ванное здание – помещение, предназначенное для проведения бальнеолечебных процедур.
Ванны лечебные - лечебные воздействия на больного, погруженного в водную среду.
Ванны воздушные - дозированное воздействие свежего воздуха на полностью или частично обнаженного пациента.
Ванны минеральные – лечебные ванны, для которых используют природные или искусственно приготовленные минеральные воды.
Вибротерапия – лечебное воздействие механическими колебаниями, осуществляемое при непосредственном контакте излучателя (вибратора) с тканями больного.
Влажное укутывание - лечебное воздействие на тело больного гидрофильной ткани, смоченной водой комнатной температуры.
Водолечебница – медицинское учреждение (здание) для проведения процедур (ванн, душей, орошений и пр.) с использованием главным образом пресной воды.
Восстановительная медицина – это система знаний и практической деятельности, направленных на восстановление функциональных резервов человека, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии), путем применения преимущественно немедикаментозных методов.