Курортное дело с основами курортологии (стр. 69 из 123)
Многие из реакций организма на МП имеют пороговый характер, т. е. развиваются при достижении определенного уровня напряженности, ниже которого развития нет, или резонансный, т. е. возникают при строгом соответствии параметров МП физическим свойствам биообъекта. Особенно четко эта закономерность проявляется при использовании импульсных магнитных полей.
Действию МП присущ следовой характер. После однократных воздействий реакции организма или отдельных систем сохраняются в течение 1-6 суток, а после курсовых и длительных однократных процедур – 30-45 дней.
Импульсные и переменные МП приводят обычно к более стойким и выраженным изменениям, чем постоянные МП. В сравнительных исследованиях указывается и на меньшую терапевтическую эффективность последних.
Наиболее чувствительной к действию МП считается нервная система. Наиболее реактивными образованиями нервной системы являются кора и гипоталамус, т. е. самые важные центры нервной и гуморальной регуляции. Отсюда понятно седативное действие МП, их благотворное влияние на сон и эмоциональное напряжение. Спинной мозг, в особенности его серое вещество, также проявляет высокую магнитную чувствительность, подтверждением чему, прежде всего, является активация регенераторных внутриклеточных процессов (биостимулирующий эффект). Оценивая в целом действие МП на нервную систему, следует обратить внимание на преобладание тормозных процессов при формировании общей приспособительной реакции.
Достаточно чувствительной к действию МП считается и сердечнососудистая система. Изменения обнаруживаются со стороны сердца, гемодинамики и крови. Имеется большое количество работ, доказывающих влияние МП на свертываемость крови.
Низкочастотные магнитные поля относятся к числу физических факторов, наиболее часто применяемых в гастроэнтерологии. Этот физический фактор отличается отсутствием четких местных и рефлекторных реакций при его локальном применении.
Определенные изменения наблюдаются при магнитотерапии и со стороны обмена веществ. При нарушениях его у больных метаболический эффект
МП носит преимущественно нормализующий или стимулирующий характер. Последний особенно выражен при воздействии небольшой и средней интенсивности.
Следует упомянуть о высокой чувствительности к МП половых органов. При этом малые терапевтические дозы оказывают стимулирующее влияние на деятельность половых органов и половые функции. Интенсивные (по времени и силе) воздействия, значительно превышающие предельно допустимые уровни, могут тормозить созревание сперматозоидов, уменьшить их подвижность и способность к оплодотворению и вызвать рождение неполноценного потомства.
Таким образом, магнитные поля в небольших дозах обладают хотя и не столь выраженным, как другие физические факторы, но многообразным действием на организм.
Наиболее доказанными и имеющими первостепенное значение для клиники являются следующие лечебные эффекты: седативный, гипотензивный, противовоспалительный, противоотечный, болеутоляющий.
Показания:
для постоянной магнитотерапии – радикулиты, нейроциркуляторнаядистония, варикозная болезнь, заболевания костно-мышечной системы;
для импульсной магнитотерапии - заболевания и повреждения периферической нервной системы (плексит, радикулит), дегенеративнодистрофические заболевания костей и суставов (остеохондроз, остеоартроз), трофические язвы; для низкочастотной магнитотерапии – используют гипокоагулирую-щий, сосудорасширяющий, гипотензивный эффекты при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни I стадии, заболеваниях периферических сосудов, заболевания и повреждения периферической нервной системы, хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов, вяло заживающих ранах;
для высокочастотной магнитотерапии – используется противовоспалительный, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный эффекты при подострых и хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, мышечных контрактурах и ангиоспазмах, гипертонической болезни I-II стадии, бронхиальной астме и хроническом бронхите.Электромагнитное излучение радиочастотного диапазона.
К этой группе физических лечебных факторов относят электромагнитное излучение сверхвысокой частоты (СВЧ-терапия) дециметрового и сантиметрового диапазона и электромагнитные волны крайне высокой частоты (КВЧтерапия).
СВЧ-терапия дециметрового диапазона. Под действием электромагнитных волн низкой интенсивности происходит поглощение энергии электромагнитного поля молекулами связанной воды и белковыми и липидными соединениями клеток за счет совпадения их частотных диапазонов. За счет этого развивается нетепловой (осцилляционный) эффект. При увеличении плотности потока энергии к нему присоединяется тепловой эффект и нагревание тканей, особенно богатых водой (кровь, лимфа, внутренние органы, мышцы). Распределение тепла происходит на большую глубину (9-11 см) и достаточно равномерно. Однако, это воздействие носит только локальный эффект.
Лечебные эффекты: противовоспалительный, секреторный, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный.
Показания: подострые и хронические заболевания внутренних органов (бронхит, холецистит, аднексит, простатит), язвенная болезнь, ревматизм, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, деформирующий остеоартроз.
СВЧ-терапия сантиметрового диапазона Механизм действия сантиметровых волн сходен с дециметровыми, однако проникновение в ткани значительно меньше – 3-5 см. Выделение тепла происходит преимущественно в поверхностных слоях тканей. Эти волны применяют в основном для направленного воздействия на эндокринные центры и на биологически активные зоны для влияния на парасимпатические центры нервной регуляции.
Лечебные эффекты: противовоспалительный, секреторный, иммуносупрессивный, сосудорасширяющий.
Показания: подострые и хронические заболевания периферической нервной системы (невралгия), органов дыхания, малого таза, дегенеративнодистрофических заболеваниях позвоночника и суставов в стадии обострения (деформирующий остеоартроз, остеохондроз, бурсит, тендовагинит).
КВЧ-терапия – применение с лечебной целью электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Этот метод относится к активно развивающимся в последние годы методам, основанным на выработке и передаче организму сигналов очень малой мощности, не вызывающих заметных изменений температуры тканей, но определяющих потоки информации, регулирующие направления функционирования организма.
Крайневысокочастотная миллиметроволновая терапия (КВЧ-терапия) - новый метод в физиотерапии. Наличие по крайней мере семи гипотез механизма взаимодействия указывает на то, что предстоят еще достаточно длительные фундаментальные исследования, прежде чем его истинная концепция будет сформулирована. Поэтому существующие методики рекомендуются благодаря обобщению эмпирического опыта, накопленного клиницистами в процессе практического использования. Одна из рабочих гипотез основана на способности живого организма избирательно откликаться на действие внешнего электромагнитного излучения (ВЭИ) крайне низкой интенсивности, притом реакция организма возникает на строго индивидуальной - терапевтической частоте. Такое воздействие вызывает типичные для психологического стресса колебания уровня биологически активных веществ в тканях мозга и соматической периферии. Кроме того, оно стабилизирует тканевое дыхание и вызывает активацию гуморального и клеточного иммунитета. Иммунные сдвиги, обусловленные миллиметровым воздействием, имеют противовирусную и антимикробную направленность что может быть использовано для профилактики и лечения вирусных заболеваний, Воздействие КВЧ посредством сложной цепи преобразований включает в организме мощные механизмы саморегуляции, в результате чего достигается ярко выраженный терапевтический эффект. Таким образом, лечение состоит в инициировании имеющихся в организме резервов для борьбы с возникшей патологией.
Лечебные эффекты: нейроадаптивный, иммуностимулирующий.
Показания. Метод КВЧ-терапии используют для лечения широко распространенных заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, некоторые онкологические и гинекологические заболевания, гипертоническая болезнь, Разрабатывается применение его в дерматологии, урологии. КВЧ-излучение отличается малой проникающей способностью, излучатели аппаратов КВЧ-терапии концентрируют излучение на площади до 4 см2, поэтому наиболее распространенным является применение этого метода путем воздействия на биологически активные точки (БАТ).
10.2.2. Лечебное применение электромагнитных волн оптического диапазона (фототерапия).
Свет представляет собой электромагнитные колебания, обладающие свойствами частиц (квантов, фотонов) и волн. Во всех физических явлениях, связанных с распространением света, наиболее выражены его волновые свойства (интерференция, дифракция, отражение, рассеяние, преломление). В явлениях, связанных с излучением и поглощением света тканями, проявляются его квантовые свойства. Между энергией кванта и длиной волны существует обратная зависимость: чем короче длина световой волны, тем больше энергия ее квантов, и наоборот.
Основной действующий фактор светотерапии - сигналы искусственного электромагнитного монохроматического некогерентного или полихроматического излучения в диапазоне видимого света, характеризующиеся: