Государственные социальные внебюджетные фонды (стр. 5 из 8)

В России финансовые средства системы ОМС формируются из двух источников: платежи из бюджета; отчисления предприятий, организаций и других юридических лиц в фонд обязательного медицинского страхования.

Средства поступают через банки в фонды обязательного медицинского страхования от страхователей, которые обязаны в этих фондах зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов. Финансовые средства фондов ОМС находятся в государственной собственности, не входят в состав бюджетов других фондов и изъятию на другие цели не подлежат.

Законом определён круг лиц, участвующих в системе ОМС и обеспечивающих её работоспособность.

В первую очередь это страхователи - любые предприятия, учреждения, организации, а также государство в лице местных органов государственной власти, уплачивающие взносы на ОМС. Взносы в страховые фонды работающей части граждан вносятся через предприятия (учреждения, организации). Таким образом, страховые фонды играют роль посредника между лечебно-профилактическими учреждениями и населением.

С 1 января 2001 года взносы в ФОМС уплачиваются в составе единого социального налога (взноса), порядок исчисления и уплаты которого установлен главой 24 Налогового Кодекса РФ. За неработающих граждан взносы в ФОМС осуществляет государство.

Затем взносы поступают следующему участнику системы ОМС - в Федеральный или Территориальный Фонд ОМС. Это самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения, предназначенные для аккумулирования финансовых средств на ОМС, обеспечения финансовой стабильности государственной системы ОМС и выравнивания целевых финансовых ресурсов. Аккумулированные взносы идут на оплату установленного страховой программой объёма медицинской помощи.

Территориальный ФОМС является основным организаторским звеном. Он осуществляет регистрацию плательщиков, сбор, учет и контроль за поступлением страховых взносов и платежей, обеспечивает всеобщность медицинского страхования на местном уровне.

Следующий участник системы ОМС - страховые медицинские организации. Это юридические лица, имеющие лицензию на право деятельности по обязательному медицинскому страхованию. Страховая медицинская организация (страховая компания) заключает договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по ОМС, осуществляет деятельность по ОМС на некоммерческой основе, выдаёт страховые полисы, а также контролирует объём, сроки и качество медицинской помощи и защищает интересы застрахованных.

Медицинские учреждения - ещё один участник системы ОМС - учреждение независимо от форм собственности, лицензированное на осуществление определённой деятельности и услуг по программам ОМС, а также имеющее аккредитацию, то есть соответствующее установленным профессиональным стандартам.

И, наконец, самые многочисленные участники системы ОМС - застрахованные лица - граждане России, независимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства, уровня дохода, а также иностранные граждане, постоянно проживающие на территории РФ, которые имеют право на бесплатное (для них) получение медицинских услуг, включённых в государственную программу обязательного медицинского страхования.

3. Анализ деятельности отделения пенсионного фонда России (ОПФР) по Красноярскому краю

Проводимая в нашей стране пенсионная реформа коренным образом меняет отношение застрахованных лиц к формированию своей будущей пенсии. Раньше роль будущего пенсионера была пассивной, о пенсионном обеспечении граждан заботилось государство исходя из своих финансовых возможностей, и пенсионер не мог повлиять на размер будущей пенсии. Начавшаяся в 2002 году пенсионная реформа направлена на то, чтобы застрахованные лица могли сами влиять на размер будущей пенсии. Повышение уровня пенсионного обеспечения является основной задачей проведения пенсионной реформы. Анализ деятельности ОПФР произведен по материалам аналитического вестника ПФР [12].

3.1Уровень пенсионного обеспечения в Красноярском крае

Диаграмма 1 – Структура страхователей, зарегистрированных в ОПФР по Красноярскому краю (на 01.08.2008)

По состоянию на 1 июля 2008 года в территориальных органах ПФР Красноярского края состоит на учете 755 826получателей пенсии в соответствии с ФЗ от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» и от 15.12.2001 № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ».

В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях Красноярского края проживает 123071 получатель пенсий, что составляет 16 % от общего числа пенсионеров. Остальные 632755 пенсионеров проживают в 48 административно-территориальных образованиях и составляют третью группу северных районов, не относящихся к районам Крайнего севера и приравненным к ним местностям, но в которых установлены районные коэффициенты к заработной плате.

Диаграмма 2 - Изменение численности пенсионеров в Красноярском крае по годам за период пенсионной реформы

Ежегодно увеличиваются и расходы на выплату пенсий. Ежемесячная потребность на выплату пенсии и денежных выплат за 2006 год в среднем составляла 2409,3 млн. руб., за 2007 год – 2851,9 млн. руб., за 2008 год – 3677,0 млн. руб.

Диаграмма 3 - Расходы на выплату пенсий и денежных выплат по Красноярскому краю за 2002-2008 гг.

По сравнению с «дореформенным» периодом средний размер пенсии в целом по краю повысился в 3,8 раза - с 1167,13 рублей (по состоянию на 31.12.2001) до 4389,66 рубля (на 01.07.2008). Средний размер трудовой пенсии по старости – с 1297, 39 рублей до 4776,43 рублей.

По отношению к прожиточному минимуму, установленному администрацией Красноярского края за II квартал 2008 года, средний размер трудовой пенсии по старости в крае на 01.07.2008 составил 122 процента, в районах Крайнего Севера – 116 процента, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, – 109 процентов, в центральных и южных городах и районах края – 119 процентов. В то же время вызывает обеспокоенность пенсионное обеспечение жителей районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей. В отдельных территориях Красноярского края сохраняются противоречия между уровнем пенсионного обеспечения и стоимостью жизни. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях средние размеры трудовых пенсий по старости увеличились соответственно с 1588 рублей до 7624,15 рублей и с 1194 рублей до 5148,30 рублей, а в Норильском промрайоне – с 1671 рубля до 8245,84 рублей.

Средний размер трудовой пенсии по старости на 01.07.2008 в районах Крайнего Севера составляет 7624,15 рубля. В местностях, приравненных к районам Крайнего Севера –5148,30 рубля. Самый высокий средний размер трудовой пенсии по старости на 01.04.2008 в Норильском промрайоне –8245,84 рубля.

На 01.07.2008 не достигли прожиточного минимума (за IIквартал 2008 года) средние размеры трудовых пенсий по старости в Эвенкийском муниципальном районе (93%), Туруханском (90%) и Северо-Енисейском районах (87%), которые относятся к районам Крайнего Севера. В целом уровень пенсионного обеспечения «северян» ниже уровня пенсионного обеспечения жителей центральных и южных районов края.

Приводим динамику средних размеров трудовых пенсий по старости в крае за период с 01.01.2002 по 01.07.2008 по отношению к прожиточному минимуму.

Диаграмма 4 – Динамика средних размеров трудовых пенсий по старости в Красноярском крае по отношению к прожиточному минимуму

Анализ средних размеров пенсий свидетельствует, что за период с 01.01.2002 по 01.01.2008 повысилось соотношение средних размеров пенсий по старости в сравнении с прожиточным минимумом. Значительное увеличение прожиточного минимума за 1 квартал 2008 года в связи с установлением единого по краю, включая Эвенкию и Таймыр (ранее прожиточный минимум для данных территорий устанавливался отдельно), с 01.07.2008 повлекло снижение соотношения среднего размера пенсии по краю к прожиточному минимуму.

Для каждого гражданина индексация пенсий по-разному влияет на повышение уровня его пенсионного обеспечения. Чем выше размер получаемой пенсии, тем большую прибавку по результатам проведенной индексации получает пенсионер.

С 1 августа 2008 года проведено очередное повышение размеров пенсии. Размер базовой части трудовой пенсии по старости установлен в сумме 1794 рублей. Также утвержден коэффициент индексации страховой части трудовой пенсии в размере 1,08.

В результате предусмотренного повышения пенсий прогнозируемый средний размер пенсии по краю увеличился на 490 руб. и составил 4834 рубля, прогнозируемый средний размер трудовой пенсии по старости – на 521 руб. и составил 5265 рублей. При этом для пенсионеров, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, прогнозируемый размер трудовой пенсии по старости увеличился на 818 руб. и на 571 руб. и составил 8364 рубля и 5693 рубля соответственно.

Для работающих пенсионеров ежегодно с 2003 года проводится перерасчет и корректировка страховой части трудовых пенсий в соответствии с п. 3 ст.17 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». Принципиальное отличие от дореформенного порядка исчисления пенсий заключается в том, что размер страховой части пенсии при перерасчете определяется не от величины заработка и продолжительности стажа, а от уплаченных страхователем (работодателем) страховых взносов на обязательное пенсионное страхование. Из уплаченных страховых взносов формируется для работающих пенсионеров дополнительный расчетный пенсионный капитал, который является базой для увеличения размера пенсий. И это увеличение напрямую зависит, в свою очередь, от полноты и своевременности уплаты предприятиями страховых взносов в Пенсионный фонд, где трудятся работающие пенсионеры.