Основные положения о статусе медицинского учреждения приведены вГражданском кодексе Российской Федерации 1994 г. В соответствии с этим закономмедицинское учреждение, функционирующее в условиях бюджетно-страховогофинансирования, обязано иметь статус юридического лица[8].Юридическим лицом признается организация, которая имеет в собственности вразных формах имущество, несет ответственность за производственнуюдеятельность, может быть истцом и ответчиком в суде. Юридические лица должныиметь самостоятельный баланс или смету.
Являясь самостоятельным хозяйствующим субъектом и имея статусюридического лица, медицинская организация располагает определеннымифинансовыми средствами для своей профессиональной деятельности.
Финансы лечебных учреждений представлены на рис.1.
Денежные средства учреждений здравоохранения складываются изпоступлений от внешних источников и собственных накоплений в виде денег насчетах в банках, ценных бумаг: акции, облигации, векселя, приобретенные нафинансовых рынках, самостоятельно выпущенные ценные бумаги, средств,находящихся в обороте. К собственным ресурсам относятся имущественные ценности,которые могут быть проданы. Собственные средства могут пополняться за счеткоммерческой деятельности учреждения и в виде амортизационных отчислений –часть дохода организации, выделяемая на восстановление износа основных средств.Собственные средства являются залогом устойчивости учреждения.
Основными источниками финансовых ресурсов учреждения являютсявнешние поступления: безвозмездно выделяемые ассигнования для обеспечениядеятельности бюджетных ЛПУ из государственного и местных бюджетов. В формекосвенного финансирования учреждения получают налоговые льготы, полное иличастичное освобождение от платежей в бюджет, дотации при приобретении товаровпо ценам ниже рыночных, снижение таможенных пошлин.
Косвенное бюджетное финансирование может распространяться и начастные медицинские организации в виде льгот – налоговых, при сдаче в арендуобъектов государственной собственности, выделения земельных участков.
Лечебные учреждения получают денежные средства из ФОМС, согласноЗакону о медицинском страховании.
В финансировании учреждений здравоохранения могут принять участиеразные предприятия в форме заключения прямого договора об оказании медицинскихуслуг работникам предприятия, а также в виде договора о добровольноммедицинском страховании.
Предприятия и предприниматели могут также предоставлять финансовыересурсы медицинскому учреждению в форме благотворительности, спонсорства,льготного кредитования.
Общественные организации, такие как, добровольные объединения, ассоциации,общественные фонды, религиозные организации, партии, благотворительныеорганизации, финансируют медицинские учреждения чаще всего безвозмездно дляцелевого использования.