Содержание
Глава 1. Теоретико-методологические основы создания и реализации федеральных целевых программ6
1.1 Особенности создания и реализации Федеральных целевых программ6
1.2 Мониторинг создания и реализации Федеральных целевых программ12
1.3 Методы контроля реализации Федеральных целевых программ25
Глава 2. Национальный проект "Здоровье" и Федеральная целевая программа "Родовые сертификаты".41
2.1. Национальный проект "Здоровье". Цели, задачи и особенности реализации.41
2.2. Анализ механизма реализации Федеральной целевой программы "Родовые сертификаты"51
2.3. Особенности реализации Федеральной целевой программы "Родовые сертификаты" в 2007г.59
2.4. Контроль организации учета, хранения и правильностью выдачи родовых сертификатов63
Глава 3. Анализ реализация федеральной целевой программы «Родовые сертификаты» в Республике Адыгея71
Список использованной литературы93
Комплекс неблагоприятных демографических, социально-экономических, политических и экологических факторов, возникших в последние годы в стране, крайне негативно сказался на состоянии здоровья населения. Повышение спроса на медицинские услуги происходит на фоне все возрастающего дефицита материальных и финансовых ресурсов. Финансирование здравоохранения из бюджетов всех уровней и за счет средств фонда обязательного медицинского страхования не может обеспечить население общедоступной бесплатной медицинской помощью. В этой связи назрела крайняя необходимость в продуманном подходе к организации медицинского обслуживания населения. Проблемы охраны здоровья женщин и детей приобретают особую медико-социальную значимость. Ухудшение показателей воспроизводства населения происходит на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин: увеличивается число гинекологических заболеваний, бесплодия, осложнений беременности, родов и послеродового периода. Ухудшение качества здоровья беременных женщин приводит к росту осложненных родов. Неблагоприятным показателем является увеличение злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин, социально – обусловленных заболеваний: инфекции, передаваемые половым путем, включая СПИД, наркомания, алкоголизм и другие. Одним из основных показателей, характеризующих состояние здоровья женщин и качество оказания им медицинской помощи, является материнская смертность. Устаревшая материально-техническая база родовспомогательных учреждений, отсутствие высокоэффективных лекарственных средств для обеспечения «безопасных родов» не позволяет обеспечить достаточное качество оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным. Здания медицинских учреждений становятся все более неприспособленными. Не хватает медицинского оборудования, лекарственных средств, инвентаря. Не выдерживаются нормативы содержания больных. Это отражается на качестве лечения, а следовательно на состоянии здоровья населения, чему явной проблемой служит проблема недофинансирования. Проблемы финансирования социальной сферы, а в частности отрасли здравоохранения, носят актуальный характер и их решение в современных условиях имеет практическое значение. Перечисленные проблемы требуют незамедлительного решения, в связи с чем возрастает роль Федеральных целевых программ. Реализация программы позволит обеспечить высокий уровень качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным за счет внедрения современных перинатальных технологий, также позволит повысить уровень и качество оказания медицинской помощи детям за счет внедрения современных технологий. В результате можно ожидать снижение перинатальной и материнской смертности, уровня абортов, снижения заболеваемости детского населения, детской инвалидности и детской смертности.
Целью дипломной работы является проведение анализа реализации Национального проекта «Здоровье» в Республике Адыгея на примере Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты», определить состав тех целей и задач, которые могут быть решены программно-целевым методом. Исследовать правовую базу данного метода, а так же на основе анализа практики финансирования и реализации Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты» определить преимущества программно-целевого метода и выявить основные проблемы. Для реализации поставленной целив своей дипломной работе, считаю необходимым, решить следующие задачи:
- изучить теоретико-методологические основы создания и реализации федеральных целевых программ;
- проанализировать цели, задачи и особенности реализации Национального проекта «Здоровье»;
- проанализировать особенности финансирования и контроля реализации Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты»;
- исследовать практику мониторинга и управления процессом реализации Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты» в Республике Адыгея.
Объектом исследования является Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Адыгея.
Предметом исследования является процесс реализации Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты» в Республике Адыгея.
Методология работы заключается в комплексном подходе к проблеме реализации, финансирования и контроля Федеральной целевой программы «Родовые сертификаты» в Республике Адыгея.
Глава 1. Теоретико-методологические основы создания и реализации федеральных целевых программ
1.1 Особенности создания и реализации Федеральных целевых программ
В России функционирует значительное число достаточно совершенных и эффективных специализированных и отраслевых служб мониторинга, входящих в состав различных ведомств и предназначенных для контроля функционирования разнообразных объектов. Однако отсутствует служба мониторинга, которая была бы независимой от местных властей и ведомств, интегрировала бы информацию об эффективности функционирования и обеспечивала бы руководство Федеральных целевых программ необходимой информацией для принятия своевременных решений по реализации Федеральных целевых программ (ФЦП).
В связи с началом реализации Президентских целевых программ, национальных проектов, а также мер по укреплению целостности России и усилению контроля обстановки во всех сферах жизнедеятельности государства необходимо создание межведомственной системы мониторинга, в рамках которой объединялась бы и анализировалась вся информация о состоянии процессов реализации ФЦП. Особенно это актуально для президентской вертикали власти, призванной нацеливать, координировать и контролировать исполнение федеральных законов и директив всеми регионами, ведомствами и отраслями хозяйства страны, а также оценивать состояние важнейших ФЦП, имеющих государственное значение; при этом в процессе получения информации упор должен делаться на полноту и объективность данных, выдаваемых системой мониторинга.
Разработка и реализация ФЦП используют целевой подход, который базируется на генеральной идее современного этапа управления экономико-организационными системами: для повышения эффективности их функционирования необходимо согласованное по целям управление, так как несогласованность целевых устремлений и действий организаций и исполнителей - главный источник потерь. Целевые методы направлены на согласование целей каждой организации, каждого исполнителя с генеральной целью организации, на согласование ее целей с ресурсными возможностями.
Поэтому целевой подход предполагает первоочередное определение системы целей государства или планируемых результатов ФЦП, формирование на этой основе множества решаемых задач по достижению результатов, а также измерение конкретных результатов по этапам достижения поставленных целей.
Рассматриваемый подход предполагает также, что для каждой цели определен орган, который организационно обеспечивает ее достижение; и наоборот, у каждого органа должна быть цель, которая служит основой его функционирования. Таким образом, любая цель представляет собой определенную совокупность целей более низкого уровня, задач управления и конкретных действий по их исполнению, т.е. достаточно общая цель деятельности государства достигается в результате осуществления ряда частных целей и решения частных задач.
Определение цели системы является одним из наиболее важных, сложных и трудно разрешаемых вопросов, особенно на уровне государства. Его важность не вызывает сомнений, неправильное или недостаточно четкое определение цели приводит к весьма серьезным (иногда катастрофическим) последствиям для системы в целом, обрекает ее на "слепое" блуждание в динамически изменяющихся условиях внешней среды. Сложность и трудность решения проблемы целеобразования определяются в значительной мере тем, что она не поддается достаточно строгой формализации.
Целевой подход в качестве средства формализации использует понятие дерева целей, которое представляет собой совокупность последовательно дробящихся целей в соответствии с понижающимся уровнем управления. Таким образом, цели отдельных уровней увязываются в схеме дерева целей, которое является наглядной графической моделью иерархической взаимосвязи целей системы в целом и отдельных ее составляющих.