Смекни!
smekni.com

Анализ финансирования бюджетного учреждения здравоохранения (стр. 5 из 14)

В ходе финансирования бюджетных учреждений систематически контролируется правильность использования выделенных по смете ассигнований. Организация текущего финансирования бюджетных учреждений невозможна без рассмотрения месячных и квартальных отчетов, поскольку на их основе может быть выявлено выполнение плана по штатам и контингентам и освоение ранее перечисленных средств.

Товарно-денежные отношения в непроизводственной сфере носят в основном односторонний характер. Бюджетные организации оказывают большой спектр разнообразных общественно значимых услуг и выполняют работы, которые оплачиваются не потребителем, а из государственного бюджета на безвозвратной основе. Это ослабляет контроль за качеством функций, выполняемых бюджетной организацией, а также за эффективностью использования выделенных денежных средств. Формирование стоимости (цены) услуг бюджетных учреждений осуществляется в основном директивным методом, исходя не столько из реальной величины затрат, сколько из возможностей бюджета. Финансовое положение бюджетных организаций, состояние их расчетов с дебиторами и кредиторами в значительной степени зависят не от количества и качества услуг, а от своевременности и полноты выделения средств из бюджета.

В ходе осуществления своей хозяйственной деятельности организации расходуют государственных средства согласно установленной смете расходов в соответствии с бюджетной классификацией. Это снижает гибкость экономического управления, уменьшает возможности оперативного маневрирования в условиях быстро меняющихся условий хозяйствования.

Некоммерческий характер деятельности бюджетных организаций и затратный принцип финансирования не предполагает формирование позитивного финансового результата. Это вынуждает предприятия расходовать ресурсы не столько в соответствии с фактической необходимостью в них, сколько исходя из объема выделенных средств.

Финансово-экономическое состояние бюджетной организации является комплексным понятием, которое зависит от многих факторов и характеризуется системой показателей, отражающих наличие и размещение средств, реальные и потенциальные финансовые возможности.

Финансовое состояние бюджетного учреждения здравоохранения зависит от всех сторон его деятельности: от выполнения производственных и сметных планов, экономного и рационального использования бюджетных средств, снижения себестоимости услуг и увеличения прибыли, роста эффективности использования денежных средств и других факторов, действующих в системе обращения: улучшения взаимосвязей с поставщиками сырья и материалов, совершенствования процессов реализации и расчетов. При анализе необходимо выявить причины неустойчивого состояния предприятия и, по мере возможности, наметить пути его устранения.

Анализ финансово-экономического состояния любого хозяйствующего субъекта является одним из наиболее действенных методов управления, основным элементом обоснования руководящих решений.

Целью анализа финансово-экономического предприятия является повышение эффективности его работы на основе системного изучения деятельности и обобщения ее результатов.

Характеристика финансово-экономического состояния учреждения здравоохранения проводится по следующим группировкам показателей:

1. Краткая характеристика учреждения и особенностей его деятельности.

2. Характеристика структуры расходов в учреждения в разрезе статей и подстатей и анализ их динамики за три года.

3. Оценка рентабельности оказания платных медицинских услуг в разрезе отделений больницы и анализ их динамики за 2006-2008 гг.

4. Приведение основных коэффициентов и показателей финансового состояния предприятия в динамике за три года и их отклонения от нормативных показателей: коэффициенты ликвидности и платежеспособности, коэффициенты структуры текущих активов и коэффициенты финансовой устойчивости.

Для исследования финансово-экономического состояния бюджетного учреждения здравоохранения в данной работе была выбрана Чульманская городская больница, работающая на базе Нерюнгринской городской больницы.

Чульманская городская больница была основана в 1935 году. Уже более 70 лет она успешно функционирует в отрасли здравоохранения Нерюнгринского района. Коллектив больницы насчитывает около 300 сотрудников. Своими профессиональными силами она обслуживает более 14 тыс. жителей поселков Чульман и Хатыми.

В составе больницы работают 7 подразделений:

¨ стационар;

¨ взрослая и детская поликлиники;

¨ женская консультация;

¨ стоматология;

¨ отделение скорой медицинской помощи;

¨ фельдшерско-акушерский пункт поселка Хатыми.

Чульманская городская больница оказывает также услуги по проведению профессиональных осмотров рабочего населения поселков.

По состоянию на начало исследуемого периода можно охарактеризовать финансово-экономическую базу ЧГБ удовлетворительно. Несмотря на трудности, связанные с бюджетным и внебюджетным финансированием, ЧГБ удалось укрепить материально-техническую базу: обновлен парк автомобилей, закуплено новое оборудование :детский фиброгастроскоп, аппараты УЗИ, искусственной вентиляции легких, палатный передвижной рентген-аппарат, электроэнцефалограф, автоклавы, биохимические анализаторы и т.д. Самой актуальной проблемой ЧГБ до исследуемого периода являлась проблема ремонта и достройки новых сооружений: дополнительного здания стационара, лаборатории.[5]

Основными источниками информации для анализа финансово-экономического состояния бюджетной организации и оценки ее финансовой устойчивости являются:

- Бухгалтерская отчетность учреждения за 2006, 2007, 2008 гг.;

- Смета расходов больницы и отчет об ее исполнении за 2006, 2007, 2008 гг.;

- Данные учета об объеме и стоимости оказанных платных услуг за выбранный период;

- Расчеты статей калькуляции за период 2006, 2007, 2008 гг.

Очевидно, что денежные средства бюджетной организации подразделяются на бюджетные и внебюджетные. Анализ финансово-экономической деятельности учреждения здравоохранения «Чульманская городская больница» проводится в погодовом разрезе за период с 2006 по 2008 гг. отдельно по расходам бюджетных средств и поступлению и расходам внебюджетных средств обзорно для оценки эффективности экономической деятельности учреждения. Подробный факторный анализ сметы расходов и диагностики платных услуг будет рассмотрен в пунктах 2.2 и 2.3.

Состав и структура расходов по целевому назначению отражают отраслевые особенности бюджетных учреждений.


Таблица 1. Состав и структура расходов больницы за 2006-2008 гг.

Номера подстатей Подстатьи расходов 2006 2007 2008 Отклонение 2007 от 2006 Отклонение 2008 от 2007
абсолют. тыс.руб. отн., % абсолют. тыс.руб. отн., %
1.10.01.00 Оплата труда рабочих и служащих 16656,30 25380,20 25600,30 8723,9 52,4 220,1 0,9
1.10.02.00 Начисления на оплату труда 5553,90 8052,30 7121,50 2498,4 45,0 -930,8 13,1
1.10.03.00 Приобретение предметов снабжения, расходных материалов 12884,30 23381,60 52371,60 10497,3 81,5 28990,0 124,0
1.10.03.01 В том числе:канцелярские принадлежности, материалы и предметы для текущих хозяйственных целей 1995,50 2500,30 4290,30 504,8 25,3 1790,0 71,6
1.10.03.02 медикаменты и перевязочные средства 4435,40 7256,40 28170,20 2821,0 63,6 20913,8 74,2
1.10.03.03 мягкий инвентарь и обмундирование 93,10 128,00 341,40 34,9 37,5 213,4 166,7
1.10.03.04 продукты питания 5844,20 10321,10 13211,30 4476,9 76,6 2890,2 28,0
1.10.03.05 прочие расходные материалы и предметы снабжения 516,60 3175,80 6358,40 2659,2 514,8 3182,6 48,7
1.10.04.00 Командировки и служебные разъезды 65,40 52,40 126,50 -13,0 -19,9 74,1 141,4
1.10.05.00 Оплата транспортных услуг 2003,40 2890,10 5001,20 886,7 44,3 2111,1 73,0
1.10.06.00 Оплата услуг связи 34,40 43,10 46,00 8,7 25,3 2,9 6,7
1.10.07.00 Оплата коммунальных услуг 6818,70 7812,20 7913,40 993,5 14,6 101,2 1,3
1.10.10.00 Прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг 678,60 410,60 18563,30 -268,0 -39,5 18152,7 4421,0
Итого расходов: 44695,50 68022,50 116743,80 23327,0 52,2 48720,5 71,6
2.40.01.00 Приобретение оборудования и предметов длительного пользования 1446,60 56615,50 46014,10 55168,9 3813,7 10601,4 18,7
2.40.03.00 Капитальный ремонт 122717,60 123810,20 102734,10 1092,6 0,89 -21076,1 -17,0
Итого капитальные расходы 124164,20 180425,70 148748,20 56261,5 45,3 -31677,5 -17,6
Всего: 168859,70 248448,20 265492,00 79588,5 47,1 17043,8 6,7

По результатам таблицы можно сделать следующие выводы: динамика финансирования больницы в целом положительная. Расходы бюджетных средств растут с каждым годом, хотя и нестабильно.