| Стаття | Код рядка | За звітний період | За попередній період |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Доход (виручка) від реалізації продукції (товарів, робіт, послуг) | 010 | 1148,4 | 758,2 |
| Податок на додану вартість | 015 | 191,4 | 126,4 |
| Акцизний збір | 020 | - | - |
| Інші вирахування з доходу | 030 | - | - |
| Чистий доход (виручка) від реалізації продукції (товарів, робіт, послуг) | 035 | 957,0 | 631,8 |
| Собівартість реалізованої продукції (товарів, робіт, послуг) | 040 | 1111,0 | 853,0 |
| Валовий: - прибуток | 050 | - | - |
| - збиток | 055 | 154,0 | 221,2 |
| Інші операційні доходи | 060 | 2,1 | 9,6 |
| Адміністративні витрати | 070 | 2,5 | 3,1 |
| Витрати на збут | 080 | 1,0 | 1,5 |
| Інші операційні витрати | 090 | - | - |
| Фінансові результати від операційної діяльності: - прибуток | 100 | - | - |
| - збиток | 105 | 155,4 | 216,2 |
| Доход від участі в капіталі | 110 | - | - |
| Інші фінансові доходи | 120 | - | - |
| Інші доходи | 130 | 71,4 | 216,2 |
| Фінансові витрати | 140 | - | - |
| Витрати від участі в капіталі | 150 | - | - |
| Інші витрати | 160 | - | - |
| Фінансові результати від звичайної діяльності до оподаткування: - прибуток | 170 | - | - |
| - збиток | 175 | 84,0 | - |
| Податок на прибуток від звичайної діяльності | 180 | - | - |
| Фінансові результати від звичайної діяльності: - прибуток | 190 | - | - |
| - збиток | 195 | 84,0 | - |
| Надзвичайні: - доходи | 200 | - | - |
| - витрати | 205 | - | - |
| Податки з надзвичайного прибутку | 210 | - | - |
| Чистий: - прибуток | 220 | - | - |
| - збиток | 225 | 84,0 | - |
II. Елементи операційних витрат
| Найменування показника | Код рядка | За звітний період | За попередній період |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Матеріальні затрати | 230 | 1257,9 | 911,6 |
| Витрати на оплату праці | 240 | 249,0 | 177,0 |
| Відрахування на соціальні заходи | 250 | 70,2 | 51,3 |
| Амортизація | 260 | 68,1 | 57,9 |
| Інші операційні витрати | 270 | 80,8 | 104,0 |
| Разом | 280 | 1726,0 | 1301,8 |
III. Розрахунок показників прибутковості акцій
| Назва статті | Код рядка | За звітний період | За попередній період |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Середньорічна кількість простих акцій | 300 | 11280 | 11280 |
| Скоригована середньорічна кількість простих акцій | 310 | 11280 | 11280 |
| Чистий прибуток, що припадає на одну просту акцію | 320 | - | - |
| Скоригований чистий прибуток, що припадає на одну просту акцію | 330 | - | - |
| Дивіденди на одну просту акцію | 340 | - | - |
Додаток В
УЗГОДЖЕНО ЗАТВЕРЖЕНО
Рішенням Комітету Верховної наказом Державної податкової
Ради України з питань фінансів адміністрації України
і банківської діяльності від 30 травня 1997 р. № 166
від 14 червня 2005 р. № 06-10/10-698 (у редакції наказу Державної
Голова Комітету податкової адміністрації України
С В Буряк від 15 червня 2005 року № 213
| 01 | ПОДАТКОВА ДЕКЛАРАЦІЯ НА ДОДАНУ ВАРТІСТЬ | 011 | Звітна |
| 012 | Звітна нова |
| 02 | Звітний (податковий) період | 2 | 0 | 0 | 8 | 1 | 2 |
| 03 | Звітний (податковий) період за який виправляються помилки | |||||
| (рік) | (квартал) | (місяць) | ||||
__________________________
* - якщо помилки цього податкового періоду вже виправлялися раніше, про це повідомляється у довідці до цієї декларації.
| 04 | Платник | ПП «Рушничок НЕО» |
(назва – для юридичної особи та представницька нерезидента; прізвище,
ім’я, по батькові – для фізичної особи; для спільної (сумісної) діяльності
назва, дата та номер договору)
| 041 | - юридична особа | 0 | 2 | 9 | 2 | 4 | 7 | 6 | 0 | 0 |
Ідентифікаційний код платника згідно з ЄДРПОУ
| 042 | - фізична особа |
Ідентифікаційний код платника згідно з ДРФО
| 043 |
Реєстраційний (обліковий ) номер платника
Договір про спільну (сумісну) діяльність від ______________________№ _______
| 044 | - представництво нерезидента, що не має статусу юридичної особи | Ідентифікаційний код платника згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий) номер платника |
| 05 | Індивідуальний податковий номер платника ПДВ | 0 | 2 | 9 | 2 | 4 | 7 | 6 | 0 | 0 | 0 | 2 | 9 | 10126233 |
(номер свідоцтва про реєстрацію платника ПДВ)
| 06 | Місцезнаходження платника податку (місце проживання) м Ужгород, вул. Волошина 18-А. | Поштовий індекс | 8 | 8 | 0 | 1 |
| Телефон | 63-54-51 | |||||
| Факс | 63-54-51 | |||||
| Е-mail | ||||||
| Декларація подається до державної податкової інспекції (адміністрації) в Ужгород: |
| 07 | - ознака визначення від’ємного значення | відмітка (Х) робиться платником при заповненні рядка 21 цієї декларації |
| 08 | - ознака бюджетного відшкодування | відмітка (Х) робиться платником при заповненні рядка 25 цієї декларації |
| 09 | - ознака підприємства суднобудування | 10 | - ознака підприємства літакобудування |
| Код рядка | І. ПОДАТКОВІ ЗОБОВ’ЯЗАННЯ | Обсяги поставки (без ПДВ) | Сума ПДВ |
| Колонка А | Колонка Б | ||
| 1 | Операції на митні території України, що оподатковуються за ставкою 20 %, крім імпорту товарів | 2990075 | 258015 |
| 2 | Операції, що оподатковуються за нульовою ставкою: | х | х |
| 2.1 | Експортні операції | 0 | |
| 2.2 | Інші операції, що оподатковуються за нульовою ставкою | 0 | |
| 3 | Операції, що не є об’єктом оподаткування (п.3.2 ст. 3. Закону) | х | |
| 4 | Операції, які звільнені від оподаткування (статті 5, 11 Закону інші нормативно-правові акти) | х | |
| 5 | Загальний обсяг поставки (сума значень з першого до четвертого рядка колонки А) | 2290075 | х |
| 5.1 | З рядка 5 – загальний обсяг оподатковуваних операції звітного періоду (р.1+р.2.1+р.2.2=р.4) колонки А | 2990075 | 598015 |
| 6 | Імпорт товарів протягом звітного періоду, сплата ПДВ, за які було відстрочено шляхом оформлення податкового векселя (п.11.5 ст. 11 Закону) | ||
| Термін погашення податкового векселя (указати дату, додати перелік) | |||
| 7 | Послуги, отримані від нерезидента на митній території України | ||
| 8 | Коригування на основі попередніх звітних періодів (+ чи -) (у разі заповнення цього рядка обов’язковим є подання додатка 1 до декларації): | х | (- чи +) |
| 8.1 | Самостійне виправлення помилки, що міститься в раніше поданій податковій декларації | х | |
| 8.2 | Нецільове використання товарів, ввезених в пільговому режимі | ||
| 8.3 | Згідно з п. 4.5 ст. 4 Закону | ||
| 8.4 | Інші випадки | х | |
| 9 | Усього податкових зобов’язань (сума значення рядків (1+6+7+8 ( - чи +) колонки Б) | 2990075 | 598015 |
| 91 | Крім того, поставка послуг за межами митної території України, місце поставки, яких визначається відповідно до п. 6.5 ст. 6 Закону | ||
| Код рядка | ІІ. ПОДАТКОВИЙ КРЕДИТ | Обсяги придбання (без ПДВ) | Дозволений податковий кредит |
| Колонка А | Колонка Б | ||
| 10 | Придбання (виготовлення, будівництво, спорудження) з податком на додану вартість на митній території України товарів (послуг) та осиних фондів з метою їх використання у межах господарської діяльності платника податку для здійснення операцій, які: | х | х |
| 10.1 | Підлягають оподаткуванню за ставкою 20% та нульовою ставкою | 3104125 | 620825 |
| 10.2 | Не підлягають оподаткуванню (п. 3.2. ст.. 3 Закону) або /та звільнені від оподаткування (ст.. 5, 11 Закону, інші нормативно-правові акти) | х | |
| 11 | без податку на додану вартість на митній території України товарів (послуг) та основних фондів з метою їх використання у межах господарської діяльності платника податку для здійснення операції, які: | х | |
| 11.1 | Підлягають оподаткуванню за ставкою .20 % та нульовою ставкою | х | |
| 11.2 | не підлягають оподаткуванню (п. 3.2 ст. 3 Закону) або / та звільнені від оподаткування (ст.. 5, 11 Закону, інші нормативно-правові акти) | х | |
| 12 | Імпортовані товари та отримані від нерезидента на митній території України послуги з метою їх використання у межах господарської діяльності платника податку для здійснення операції, які оподатковуються за ставкою 20 % та нульовою ставкою | х | х |
| 12.1 | ПДВ, сплачений митним органам | ||
| 12.2 | Погашені податкові векселі, що дають право на збільшення податкового кредиту в поточному звітному періоді | ||
| 12.3 | Звільнені від ПДВ ст.. 5, 11 Закону, інші нормативно-правові акти) | х | |
| 12.4 | Послуги, отримані від нерезидента | ||
| 12.5 | Товарі імпортовані в пільговому режимі та використані не за цільовому призначенні | ||
| 13 | Імпортовані товари та отримані від нерезидента на митній території України послуги з метою їх використання у межах господарської діяльності платника податку для здійснення операції, які не підлягають оподаткуванню (п. 3.2 ст. 3 Закону) або /звільнені від оподаткування (ст.. 5, 11 Закону, інші нормативно-правові акти) | х | х |
| 13.1 | ПДВ, сплачений митним органам | х | |
| 13.2 | Звільнені від ПДВ ст.. 5, 11 Закону, інші нормативно-правові акти) | х | |
| 13.3 | Послуги, отримані від нерезидента | х | |
| 14 | Придбання (виготовлення, будівництво, спорудження) з податком на додану вартість вітчизняних товарів (послуг) та основних фондів, імпорт товарів та отримання від нерезидента на митній території України послуг, які не призначаються для їх використання у господарської діяльності або з метою їх використання для поставки послуг за межами митної території України, місце поставки яких визначається відповідно до п. 6.5 ст. 6. Закону | х | |
| 15 | Придбання (виготовлення, будівництво, спорудження) без податку на додану вартість вітчизняних товарів (послуг) та основних фондів, імпорт товарів та отримання від нерезидента на митній території України послуг, які не призначаються для їх використання у господарської діяльності, або з метою їх використання для поставки послуг за межами митної території України, місце поставки яких визначається відповідно до п. 6.5 ст. 6. Закону | х | |
| 16 | Коригування податкового кредиту за попередні звітні періоди (у разі заповнення цього рядка обов’язковим є подання додатку 1 до декларації): | х | (- чи +) |
| 16.1 | Самостійне виправлення платником помилки, що міститься в раніше поданій декларації | х | |
| 16.2 | Згідно з п. 4.5 ст. 4 Закону | ||
| 16.3 | Інші випадки | х | |
| 17 | Усього податкового кредиту (Сума значень рядків (10.1+12.1+12.2+12.4+12.5+16 ( - чи +) колонки Б) | х | 620825 |
| Код рядка | ІІІ. РОЗРАХУНКИ З БЮДЖЕТОМ ЗА ЗВІТНІЙ ПЕРІОД | Сума ПДВ) | |
| 18 | Різниця між сумою податкового зобов’язання та сумою податкового кредиту з ПДВ поточного звітного (податкового) періоду (рядок 9 – рядок 17): | х | |
| 18.1 | Позитивне значення (+) | ||
| 18.2 | Від’ємне значення (-) | 22810 | |
| 19 | Коригування платежів з урахуванням положень про вексельну форму відстрочення сплати податку на додану вартість при імпорті товарів (п. 11.1 ст. 11 Закону): | х | |
| 19.1 | До зменшення (-): Суми податку на додану вартість, які не підлягають включенню до складу податкових зобов’язань у поточному звітному (податковому) періоді (податкові векселі, видані в поточному звітному (податковому) періоді) (рядок 6 податкової декларації) | - | |
| 19.2 | До збільшення (+): Суми податку на додану вартість, які підлягають включенню до складу податкових зобов’язань у поточному звітному (податковому) періоді (податкові векселі, термін погашення яких припадає на поточний звітний (податковий) період) (додати перелік) | + | |
| 20 | Позитивне значення різниці між сумою податкового зобов’язання та сумою податкового кредиту поточного звітного (податкового) періоду (позитивне значення суми рядків 18 і 19) | ||
| 21 | Від’ємне значення різниці між сумою податкового зобов’язання та сумою податкового кредиту поточного звітного (податкового) періоду (від’ємне значення суми рядків 18 і 19) | 22810 | |
| 22 | Зарахування від’ємного значення різниці поточного звітного (податкового) періоду | х | |
| 22.1 | У зменшення суми податкового боргу з ПДВ | ||
| 22.2 | До складу податкового кредиту наступного звітного (податкового) періоду (рядок 21 – 22.1) (значення цього рядка переноситься до рядка 23.1 податкової декларації наступного звітного періоду * ) | 22810 | |
| 23 | Залишок від’ємного значення попереднього звітного (податкового періоду, що включається до складу податкового кредиту поточного звітного (податкового) періоду Рядок 23.1+ Рядок 23.2+ Рядок 23.3+ Рядок 23.4): | ||
| 23.1 | Значення рядка 22.2 податкової декларації попереднього звітного періоду * | ||
| 23.2 | Значення рядка 26 податкової декларації попереднього звітного періоду | ||
| 23.3 | Значення рядка 8.2 додатка 3 (до порядку заповнення та подання декларації попереднього звітного (податкового) періоду * | ||
| 23.4 | Значення рядка 8.5 та 8.6 додатка 3.1 (до порядку заповнення та подання декларації попереднього звітного (податкового) періоду* | (- чи +) | |
| 24 | Залишок від’ємного значення попереднього податкового періоду за вирахуванням суми податку, яка підлягаю сплаті до бюджету за підсумками поточного звітного періоду (рядок 23 – рядок 20, позитивне значення) | ||
| 25 | Сума, що підлягає бюджетному відшкодуванню (рядок 4 розрахунку суми бюджетного відшкодування ) (рядок 25.1 або рядок 22.2): | ||
| 25.1 | На рахунок платника у банку | ||
| 25.2 | У зменшення податкових зобов’язань з ПДВ наступних податкових періодів | ||
| 26 | Залишок від’ємного значення, який після бюджетного відшкодування включається до складу податкового кредиту наступного податкового періоду (рядок 24 – рядок 25) (Значення цього рядка переноситься до рядка 23.2 податкової декларації наступного звітного періоду) | ||
| 27 | Сума ПДВ, яка підлягаю нарахуванню до сплати в бюджет за підсумками поточного звітного періоду, з урахуванням залишку від’ємного значення попереднього звітного періоду (рядок 20 – рядок 23, позитивне значення) | ||
| 28 | Сума штрафу нарахована платником самостійно у зв’язку з виправленням помилки | ||
| 28.1 | Загальна сума помилки (рядок 8.1 – 16.1): | х | |
| 28.2 | Позитивне значення (+) | ||
| 28.3 | Від’ємне значення (-) |
______________________