Анализ труда и заработной платы в учреждениях здравоохранения (стр. 4 из 12)
В 2007 году коэффициент обновления трудовых ресурсов составил 0,0176 (12: 682) или 1,76%, коэффициент выбытия – 0,0073 (5: 682) или 0,73%, текучести – 0,4167 (5: 12) или 41,67%.
Анализирую динамику изменения коэффициентов за период 2006-2007 гг., важно отметить тенденцию уменьшения значений коэффициента обновления трудовых ресурсов и коэффициента выбытия. Однако, значение коэффициента текучести кадров увеличилось. Следовательно, руководству больницы необходимо установить конкретные причины, явившиеся основанием для увольнения, и принять меры по их ликвидации.
В 2007 году по сравнению с 2006 годом произошло сокращение общей численности персонала больницы на 25 человека (0,23%). Численность принятых работников в 2007 году составила 12 человек (1,76% в общей численности работников), что на 1 человека (7,69%) меньше, чем в 2006 году. Число уволенных работников также сократилось на 1 человека и составило 5 человек – 0,73% общей численности работников.
По оправданным причинам в 2006 году было уволено 2 человека, по отрицательным причинам – 4. В 2007 году все 5 человек были уволены по отрицательным причинам.
За два анализируемых года в связи с несоответствием занимаемой должности не был уволен ни один человек; за нарушение трудовой дисциплины в 2006 году был уволен 1 человек; по собственному желанию в 2006 году были уволены 5 человек, в 2007 – также 5 человек.
Основными причинами увольнения стали:
– низкий уровень заработной платы работников бюджетной сферы;
– неудовлетворенность графиком работы;
– морально тяжелая работа, требующая эмоциональной устойчивости и навыков общения с людьми, оказавшимися в сложной ситуации.
2.1.4. Анализ укомплектованности учреждения специалистами
В процессе анализа обеспеченности учреждения трудовыми ресурсами также используются показатели укомплектованности его специалистами, характеризующейся полнотой соответствия фактически занятых должностей утвержденному их количеству по штатному расписанию. Для ее оценки определим абсолютное отклонение и коэффициент укомплектованности по врачебному персоналу [7, С.129].
Анализ укомплектованности характеризует полноту соответствия фактически занятых должностей утвержденному их количеству по штатному расписанию.
Таблица 2.5. Анализ и оценка укомплектованности специалистами МУЗ "Городская больница №2" за период 2006 г., чел.
| Показатели | Утверждено должностей по штатному расписанию | Фактически занято должностей | Отклонение по количеству должностей(+,–) | Коэффициент укомплектован-ности штатов,%(гр.2/гр.1) *100 |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Среднегодовое количество врачебных должностей всего | 166 | 166 | 0 | 100,00 |
| В том числе по специальностям: – врач общей практики | 19 | 19 | 0 | 100,00 |
| – терапевт | 16 | 16 | 0 | 100,00 |
| – хирург | 11 | 11 | 0 | 100,00 |
| – лор | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – уролог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – проктолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – гастроэнтеролог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| –невропотолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – окулист | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – кардиолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| –эндокринолог | 4 | 4 | 0 | 100,00 |
| –психотерапевт | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – инфекционист | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – физиотерапевт | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| –аллерголог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| –гематолог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| – акушер-гинеколог | 28 | 28 | 0 | 100,00 |
| – неонатолог | 10 | 10 | 0 | 100,00 |
| – эпидемиолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – онколог | 8 | 8 | 0 | 100,00 |
| – реаниматолог | 12 | 12 | 0 | 100,00 |
| – рентгенолог | 6 | 6 | 0 | 100,00 |
| – врач УЗИ | 8 | 8 | 0 | 100,00 |
| – врач функциональной диагностики | 6 | 6 | 0 | 100,00 |
| – врач клинической лабораторной диагностики | 12 | 12 | 0 | 100,00 |
Из данных таблицы 2.5. видно, что количество фактически занятых должностей соответствует тому объему медицинских услуг, который необходим для удовлетворения потребностей населения. Коэффициент укомплектованности штатных врачебных должностей в 2006 г. составляет в целом 100,00%.
Таблица 2.6. Анализ и оценка укомплектованности специалистами МУЗ "Городская больница №2" за период 2007 г., чел.
| Показатели | Утверждено должностей по штатному расписанию | Фактически занято должностей | Отклонение по количеству должностей(+,–) | Коэффициент укомплектован-ности штатов,%(гр.2/гр.1) *100 |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Среднегодовое количество врачебных должностей всего | 166 | 163 | –3 | 98, 19 |
| В том числе по специальностям: – врач общей практики | 19 | 19 | 0 | 100,00 |
| – терапевт | 16 | 16 | 0 | 100,00 |
| – хирург | 11 | 11 | 0 | 100,00 |
| – лор | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – уролог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – проктолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – гастроэнтеролог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| –невропотолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – окулист | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – кардиолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| –эндокринолог | 4 | 4 | 0 | 100,00 |
| –психотерапевт | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – инфекционист | 1 | 1 | 0 | 100,00 |
| – физиотерапевт | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| –аллерголог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| –гематолог | 3 | 3 | 0 | 100,00 |
| – акушер-гинеколог | 28 | 28 | 0 | 100,00 |
| – неонатолог | 10 | 10 | 0 | 100,00 |
| – эпидемиолог | 2 | 2 | 0 | 100,00 |
| – онколог | 8 | 8 | 0 | 100,00 |
| – реаниматолог | 12 | 12 | 0 | 100,00 |
| – рентгенолог | 6 | 4 | -2 | 66,67 |
| – врач УЗИ | 8 | 8 | 0 | 100,00 |
| – врач функциональной диагностики | 6 | 5 | -1 | 83,33 |
| – врач клинической лабораторной диагностики | 12 | 12 | 0 | 100,00 |
Из данных таблицы 2.6. видно, что количество фактически занятых должностей в 2007 г. не соответствует тому объему медицинских услуг, который необходим для удовлетворения потребностей населения. Коэффициент укомплектованности штатных врачебных должностей учреждения составляет в целом 98,19%. В больнице не занято три штатных врачебных должности. Низок уровень укомплектованности больницы врачами-рентгенологами – 66,67% и врачами функциональной диагностики – 83,33%. Такое положение ведет к перегрузке работающего врачебного персонала, снижению уровня и качества медицинского обслуживания населения.
2.1.5. Анализ уровня совместительства в учреждении
Укомплектованность учреждений штатными единицами при ограниченном количестве специалистов обеспечивается за счет совместительства по должностям. Поэтому в процессе анализа следует определить объем работы, выполняемый совместителями, измеряемый в часах и количеством штатных должностей, а также соблюдение установленных правил совместительства.
Так, в учреждениях здравоохранения руководителям, в штате которых свыше 75 врачебных должностей, работа по совместительству не разрешается. В пределах своего рабочего времени они могут работать врачами по совместительству, но без выплаты дополнительной заработной платы. Выполнение врачами педагогических работ в объеме не свыше 240 часов не является совместительством. Не является совместительством выполнение обязанностей консультанта в объеме не более 12 часов в месяц и медицинская экспертиза с разовой оплатой труда [7, С.130].
При анализе укомплектованности рассчитывается коэффициент совместительства Ксм по формуле:
, (2.4)где Д ШТ – количество штатных единиц по штатному расписанию;
Д ФЛ – численность работающих в учреждении физических лиц.
Рассмотрим анализ уровня совместительства.
Таблица 2.7. Уровень совместительства в МУЗ "Городская больница №2" за период 2006 г., чел.
| Персонал | По плану, количество | Фактически, количество | Уровень совместительства | Измене-ние уровня совместительст-ва (+, –) | |||
| По штату | Физиче-ских лиц | По штату | Физиче-ских лиц | По плану | Факти-чески | ||
| Врачебный | 166 | 117 | 166 | 105 | 1,42 | 1,58 | +0,16 |
| Средний медицинский | 374 | 330 | 374 | 329 | 1,13 | 1,14 | +0,01 |
| Младший медицинский | 190 | 152 | 190 | 150 | 1,25 | 1,27 | +0,02 |
| Всего по медицинскому персоналу | 730 | 659 | 730 | 584 | 1,11 | 1,25 | +0,14 |
Из данных таблицы следует, что в учреждении имеется значительная недоукомплектованность всех категорий персонала: врачебного персонала – на 36,75 [(105–166): 166*100]%; среднего медицинского персонала на 13,68 [(329–374): 329*100]%; младшего медицинского персонала на 21,05 [(150–190): 190*100]%.
Штаты по этим категориям укомплектованы за счет совместительства должностей, что нежелательно, так как это снижает качество обслуживания населения.