Не подлежат расследованию в указанном порядке, квалифицируются как несчастные случаи, не связанные с производством, и оформляются актом произвольной формы следующие случаи, произошедшие на производстве:
1) смерть от общего заболевания (например, от инфаркта) или самоубийство, подтвержденные учреждением здравоохранения и следственными органами;
2) смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых по заключению учреждения здравоохранения является алкогольное отравление (наркотическое или токсическое), не связанное с нарушением технологического процесса, на тех производствах, где используются технические спирты, ароматические, наркотические и другие аналогичные вещества (т.е. смерть от злоупотребления этими веществами);
3) несчастный случай, произошедший, по заключению правоохранительных органов, вследствие преступного действия потерпевшего (например, двое рабочих подрались в обеденный перерыв и один из них плеснул в лицо другому серной кислоты).
Акты произвольной формы на такие случаи хранятся вместе с материалами расследования в течение 45 лет.
О несчастных случаях на производстве, которые по прошествии некоторого времени перешли в категорию тяжелых или со смертельным исходом, работодатель должен сообщить в соответствующий орган Гострудинспекции, а о страховых случаях - страховщику по месту регистрации страхователя, в соответствующий профсоюзный орган, а если производство это подконтрольно соответствующему органу Госнадзора за охраной труда, - то и этому органу.
Государственный инспектор по охране труда при выявлении, что несчастный случай был скрыт, или по жалобе, заявлению потерпевшего, его семьи, проводит самостоятельное расследование соответствующего несчастного случая на производстве независимо от срока его давности с привлечением, как правило, профсоюзного инспектора труда, а при необходимости - и представителя другого органа государственного надзора. По результатам этого исследования государственный инспектор по охране труда составляет заключение и выдает предписание, обязательное для исполнения работодателем. Этот инспектор может обязать работодателя составить новый акт о несчастном случае на производстве, если прежний акт был оформлен с нарушениями или не соответствует материалам расследования данного случая.
«По вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев на производстве возможны разногласия. Например, работодатель не признает несчастный случай на производстве и отказывает в проведении его расследования или в выдаче акта потерпевшему (если потерпевший не согласен с актом о расследовании произошедшего с ним несчастного случая на производстве и др.).
Эти разногласия рассматриваются Государственной инспекцией труда или судом. Подведомственность таких трудовых споров альтернативная (по выбору истца). Но даже если спор решала Государственная инспекция труда и его решение не удовлетворяет потерпевшего, он не лишен права обратиться за судебной защитой. В этих случаях подача жалобы не приостанавливает исполнения работодателем решения государственного инспектора по охране труда.»[17]
ГЛАВА 4. ВЫПЛАТЫ ПОСТРАДАВШИМ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
4.1 Общие положения о социальном страховании от несчастных случаев
Статьей 184 Трудового кодекса установлено: если повреждение здоровья или смерть работника произошли из-за несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, ему (или его семье) должен быть возмещен утраченный заработок (доход). Кроме того, возмещаются дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, если они связаны с повреждением здоровья. Если работник умер, его семье помимо утраченного дохода возмещаются расходы на погребение.
Система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний в России действует с января 2000 года. Она введена Федеральным законом от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и ФЗ «Об организации страхового дела в РФ».[18] Эта система гарантирует возмещение вреда застрахованным лицам, если они повредили здоровье и утратили трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания.
Кто относится к застрахованным лицам? «В первую очередь граждане, работающие по трудовым договорам. Кто является в данном случае работодателем - организация, частный предприниматель или другое физическое лицо, значения не имеет. По отношению к работникам все они являются страхователями. К застрахованным относятся лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду. И, наконец, застрахованными являются граждане, работающие по гражданско-правовым договорам (договорам подряда, оказания услуг и т.п.). Но только при условии, что на основании этих договоров за них уплачиваются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.»[19]
При наступлении страхового случая у застрахованного возникает право на страховое обеспечение. «Страховой случай - это несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые повлекли за собой повреждение здоровья застрахованного лица, подтвержденное в установленном порядке.»[20]
Несчастный случай на производстве - это событие, в результате которого человек получил увечье или другое повреждение здоровья, выполняя свои трудовые обязанности. Такое событие может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами. Несчастным случаем в рамках Закона N 125-ФЗ также признается событие, которое произошло во время следования на работу или с работы на транспорте работодателя. Если работник пострадал, когда ехал на работу или с работы на общественном или личном транспорте, такой случай не признается страховым. В подобной ситуации период временной нетрудоспособности оплачивается работнику по общим основаниям.
Как правило, несчастный случай - это кратковременное воздействие на работника какого-либо вредного фактора, которое влечет за собой травму. Воздействие может быть механическим (рана, ушиб), химическим, термическим (ожог, обморожение) и т.д. Травма может быть получена в результате аварии, взрыва, другой чрезвычайной ситуации, поломки механизма, может быть нанесена другим человеком, животным и т.д. Но для признания несчастного случая страховым событием обязательно должна быть причинно-следственная связь травмы с выполнением пострадавшим обязанностей, предусмотренных трудовым договором.
Факт несчастного случая на производстве или профзаболевания должен быть подтвержден документально. По каждому такому случаю проводится расследование.
4.2 Виды страхового обеспечения
Для лиц, пострадавших на производстве, статьей 8 Закона N 125-ФЗ установлены следующие виды страхового обеспечения:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- единовременные и ежемесячные страховые выплаты;
- оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Все выплаты и гарантии, предоставляемые по этому закону, осуществляются за счет средств ФСС России, который является страховщиком. Исключение - моральный вред. Обязанность по его возмещению лежит непосредственно на причинителе вреда.
Размер и порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 9 Закона N 125-ФЗ. Пособие выплачивается за весь период, подтвержденный больничным листом, с момента получения травмы (начала заболевания, признанного впоследствии профессиональным) и до выздоровления либо до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем или профзаболеванием выплачивается по тем же правилам, что и пособие при общем заболевании. Правда, есть два исключения.
Во-первых, «пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности трудового стажа работника.»[21]
Во-вторых, в отличие от пособия при общем заболевании, при несчастном случае или профзаболевании пособие не ограничивается максимальным размером.
С 2004 года порядок расчета среднего заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности изменился. В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год" (далее - Закон N 166-ФЗ) пособие исчисляется исходя из среднего заработка работника за 12 месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности.
Пособие назначается и выплачивается пострадавшему непосредственно по месту работы. Страхователь выплачивает пособие в счет начисленных страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Открыв тему «Порядок расследования несчастных случаев на производстве», узнали всю структуру, которая раскрывает каждый вопрос, т.е. основное понятие несчастных случаев на производстве, лиц, относящихся к несчастным случаям на производстве, независимо от того занимаются ли производственной деятельностью организации или индивидуальным предпринимательством, случаи, которые бывают на производстве, т.е. тепловой удар, излучение, острое отравление и т.д. Основные обязанности работодателя при совершении несчастного случая, он организует группу помощи, а также создает комиссию. Порядок расследования несчастных случаев на производстве, а также документы, оформляемые при расследовании несчастного случая.