Исключения непокрытия страховых случаев- такие же, как названы выше по теории (войны, умышленные действия, убийства, самоубийства, состояние алкогольного опьянения).
Страховая сумма устанавливается в договоре страхования по соглашению сторон. По соглашению сторон договор страхования может быть пересмотрен в части изменения страховой суммы, срока страхования, периодичности уплаты взносов и т. д. Все изменения оформляются по усмотрению Страховщика в виде Дополнений или Изменений к договору страхования либо в порядке составления нового документа в письменном виде.
Размер страховых взносов вычисляется в зависимости от периодичности их уплаты, размера установленной страховой суммы и срока действия договора страхования. Страховой взнос по договору страхования может быть уплачен Страхователем в обозначенные дни единовременно или в рассрочку (ежемесячно, ежеквартально, раз в полгода, ежегодно), наличными денежными средствами или безналичным платежом, почтовым переводом или иным способом, согласованным в договоре страхования, в рублях РФ по банковским реквизитам, указанным в договоре страхования.
Договором страхования может быть предусмотрено предоставление Страхователю льготного срока для уплаты очередного взноса, который в зависимости от порядка и периодичности уплаты страховых взносов может колебаться от одного до двух месяцев.
Если по истечении льготного периода очередной страховой взнос не был уплачен, то Страховщик имеет право приостановить действие договора страхования. При этом, если в период просрочки уплаты страхового взноса наступил страховой случай, Страховщик имеет право либо отказать в выплате, либо предоставить страховое обеспечение за вычетом причитающихся Страховщику задолженностей Страхователя по не уплаченной части страховых взносов.
При страховании в валютном эквиваленте величина страховых взносов определяется по курсу валюты, установленному ЦБ РФ на момент уплаты страхового взноса Договором страхования (полисом) может быть установлен упрощенный порядок определения курса валюты, а именно, может использоваться курс валюты на первое число месяца, в котором произошел страховой случай.
Индексационная оговорка: с тем, чтобы страховая сумма, в пределах которой Страховщик несет ответственность перед Страхователем (Застрахованным), сохранила свое реальное денежное выражение и не подвергалась обесценению, Страховщик, в случае наличия соответствующего соглашения сторон в договоре страхования, обязуется производить перерасчет страховой суммы и, соответственно, страховых взносов, подлежащих уплате, с периодичностью, указанной в договоре, исходя из эквивалента этой суммы в долларах США. Пересчитанная сумма рассчитывается как сумма страхового обеспечения, указанная в договоре страхования, умноженная на коэффициент изменения курса доллара США. Коэффициент изменения курса доллара США рассчитывается как отношение курсов обмена рубля РФ по отношению к доллару США на момент заключения договора страхования и день перерасчета страховой суммы. Обменный курс устанавливается ЦБ РФ.
Договор страхования заключается на годовой основе на любое количество лет, однако, по желанию Страхователя может быть заключен договор краткосрочного страхования (сроком до 1 (одного) года). Период страхования исчисляется с даты вступления договора в силу и заканчивается датой или сроком окончания действия договора, указанными в договоре.
В качестве подтверждения согласованных страховых правоотношений Страхователю выдается договор страхования либо страховой полис с приложением Правил страхования, на основании которых установлены страховые правоотношения. Договор страхования, заключенный со Страхователем - юридическим лицом, оформляется в виде единого документа для всех Застрахованных с приложением списка Застрахованных.
Договор страхования либо страховой полис с приложением Правил страхования, на основании которых установлены страховые правоотношения, вручается Страхователю в течение 14 (четырнадцати) дней после уплаты первого или единовременного страхового взноса, если иное не предусмотрено в условиях договора страхования.
В случае утери договора страхования (полиса) Страхователем (Застрахованным), Страховщик на основании личного заявления Страхователя выдает дубликат документа, после чего утраченный договор (полис) считается недействительным с момента подачи заявления Страхователя и выплаты по нему не производятся. При повторной утрате договора (полиса) Страховщик взыскивает со Страхователя стоимость оформления договора (полиса).
Договор страхования заключается на основе следующей информации: данные, сообщенные Страхователем (Застрахованным) в анкете-заявлении установленной Страховщиком формы; данные, которые могут быть сообщены Страхователем (Застрахованным) дополнительно Страховщику или его представителю в любой форме; при этом все данные о Страхователе (Застрахованном), Выгодоприобретателе, которые стали известны Страховщику от кого бы то ни было в связи с заключением, исполнением и прекращением (расторжением) договора страхования, являются конфиденциальными. Такие данные могут быть использованы исключительно в целях договора страхования и не подлежат разглашению Страховщиком или его представителем, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации; страхователь (Застрахованный) осведомлены о том, что сообщение Страховщику заведомо ложных или недостоверных сведений о фактах, влияющих на установление степени риска наступления страхового события, предусмотренного в договоре, является основанием для отказа в выплате страхового обеспечения по договору страхования. Если такое обстоятельство будет установлено до даты вступления договора страхования в силу, договор будет считаться недействительным с момента его заключения. Возврат страховых взносов, уплаченных Страхователем, в этом случае не производится.
По договору страхования Страхователь вправе заранее назначить любое лицо в качестве получателя страховой выплаты - Выгодоприобретателя - и впоследствии заменять его по своему усмотрению до наступления страхового случая. Страхователь вправе заменить Выгодоприобретателя, названного в договоре страхования, другим лицом, письменно уведомив об этом Страховщика. Замена Выгодоприобретателя по договору, назначенного с согласия Застрахованного, допускается лишь с согласия последнего; если Выгодоприобретатель не будет назначен, то в случае смерти Застрахованного получателем страховой выплаты будут являться его наследники по закону. Страховая выплата не включается в состав наследуемого имущества.
Договор страхования считается заключенным в момент его подписания Страхователем и Страховщиком или его представителем, если Страхователь - физическое лицо, и если он подписан и скреплен печатями сторон, в случае, если Страхователем является юридическое лицо.
Договор вступает в силу в 00 часов дня, следующего за днем уплаты первого либо единовременного страхового взноса. При безналичных расчетах днем уплаты считается день, следующий за днем зачисления платежа на расчетный счет Страховщика.
В любом случае договор не вступает в силу до момента уплаты первого либо единовременного страхового взноса.
В случае, если к сроку, установленному в договоре страхования, первый или единовременный страховой взнос не были уплачены или были уплачены не полностью, договор страхования считается не действительным и поступившие страховые взносы возвращаются Страхователю.
Действие договора страхования прекращается в случае:
- истечения срока действия договора;
- выполнения Страховщиком своих обязательств по договору страхования в полном объеме;
- по требованию (инициативе) Страховщика - в случае неуплаты Страхователем очередного страхового взноса в установленные договором сроки;
- по требованию (инициативе) Страхователя- в случае нарушения Страховщиком обязанностей;
- по соглашению сторон о намерении досрочно прекратить действие договора страхования с уведомлением друг друга письменно не позднее, чем за 30 (тридцать) дней до даты предполагаемого расторжения;
- смерти Застрахованного по договорам страхования с ответственностью по страховому событию смерть Застрахованного;
- смерти Страхователя - физического лица, заключившего договор страхования в пользу третьего лица (Застрахованного), если Застрахованный или иное лицо не примут на себя обязанности Страхователя по договору страхования;
- ликвидации, реорганизации Страхователя - юридического лица в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации, если Застрахованный или иное лицо в соответствии с действующим законодательством не приняли на себя обязанности Страхователя по договору страхования;
- принятия судом решения о признании договора страхования недействительным.
В случаях досрочного прекращения действия договора, за исключением случаев расторжения договора страхования в связи со смертью Застрахованного, Страховщик выплачивает Страхователю размер страховых взносов за неистекший период страхования за вычетом расходов Страховщика.
Выплата по случаям временная утрата трудоспособности, осуществляется в размере 0,2% от страховой суммы за каждый день временной утраты трудоспособности, начиная с 10-го дня, если иное не оговорено в договоре страхования, но не более, чем за 50 (пятьдесят) календарных дней в течение 1 (одного) года с момента наступления несчастного случая.
Если Выгодоприобретатель или наследник признан судом виновным в смерти Страхователя (Застрахованного), страховая выплата производится другому Выгодоприобретателю или наследнику. Если Выгодоприобретатель умер, не успев получить страховую выплату по договору страхования, то выплата осуществляется наследникам Выгодоприобретателя.