К году имеются уже все изгибы позвоночника.
Но они еще не фиксированы и исчезают при расслаблении мускулатуры.
К 7 годам уже имеются четко выраженные шейный и грудной изгибы, фиксация поясничного изгиба происходит в 12 – 14 лет. Благодаря изгибам позвоночный столб пружинит. Удары и толчки при ходьбе, беге, прыжках ослабляются и затухают, что предохраняет мозг от сотрясений.
4.1.2. Грудная клетка.
Образует костную основу грудной полости. Она защищает сердце, легкие, печень и служит местом прикрепления дыхательных мышц и мышц верхних конечностей.
Форма грудной клетки существенно изменяется с возрастом. В грудном возрасте она как бы сжата с боков, ее переднезадний размер больше поперечного (коническая форма).
На протяжении первого года жизни постепенно меняется форма грудной клетки, что связано с изменением положения тела и центра тяжести. Уменьшается угол ребер по отношению к позвоночнику.
Соответственно изменению грудной клетки увеличивается объем легких.
Коническая форма грудной клетки сохраняется до 3 – 4 лет. К 6 годам устанавливаются свойственные взрослому относительные величины верхней и нижней части грудной клетки, резко увеличивается наклон ребер. К 12 – 13 годам грудная клетка приобретает ту же форму, что и у взрослого.
4.1.3. Скелет конечностей.
Скелет верхних конечностей состоит из пояса верхних конечностей, который образуют лопатки и ключицы, и костей свободных конечностей, в состав которых входят плечевая кость, предплечье (лучевая, локтевая кости), кости кисти (кости запястья, кости пальцев).
Ключицы относятся к стабильным костям, мало изменяющимся в онтогенезе. Процесс окостенения лопаток завершается после 16 – 18 лет. Окостенение свободных конечностей начинается с раннего детства и заканчивается в 18 – 20 лет, а иногда и позже.
Кости запястья у новорожденного только намечаются и становятся ясно видимыми к 7 годам. С 10 – 12 лет появляются половые отличия процессов окостенения. У мальчиков они опаздывают на 1 год. Окостенение фаланг пальцев завершается к 11 годам, а запястья в 12 лет.
Скелет нижних конечностей состоит из тазового пояса, который образуют крестец и тазовые кости, и свободных нижних конечностей. У новорожденного каждая тазовая кость состоит из трех костей, сращение которых начинается с 5 – 6 лет и завершается к 17 – 18 годам. В подростковом возрасте происходит постепенное срастание крестцовых позвонков в единую кость – крестец. После 9 лет отмечаются различия в форме таза у мальчиков и девочек: у мальчиков таз более высокий и узкий, чем у девочек.
4.1.4. Череп.
Защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой. Мозговой череп является вместилищем для головного мозга. С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств.
У новорожденных черепные кости соединены друг с другом мягкой соединительной перепонкой, так образованны роднички. Малые роднички зарастают к 2 – 3 месяцам, а наибольший – лобный – легко прощупывается и зарастает лишь у полутора годам.
У детей в раннем возрасте мозговая часть черепа более развита, чем лицевая. Наиболее сильно кости черепа растут в течение первого года жизни. С возрастом, особенно с 13 – 14 лет, лицевой отдел растет более энергично и начинает преобладать над мозговым.
У новорожденных объем мозгового отдела черепа в 6 раз больше лицевого, а у взрослого в 2 – 2,5 раза.
Рост головы наблюдается на всех этапах развития ребенка, наиболее интенсивно он происходит в период полового созревания. С возрастом существенно изменяется соотношение между высотой головы и ростом. Это соотношение используется как один из нормативных показателей, характеризующих возраст ребенка.
4.2. Мышечная система.
Скелетные мышцы являются активной частью опорно-двигательного аппарата. Мышцы прикрепляются к костям скелета и при своем сокращении приводят костные рычаги в движение. Они удерживают положение тела и его частей в пространстве, перемещают костные рычаги при ходьбе, беге и других движениях, выполняют жевательные, глотательные и дыхательные движения, участвуют в артикуляции речи и мимике, вырабатывают тепло
.
4.2.1. Возрастные особенности строения.
В процессе развития ребенка отдельные мышечные группы растут неравномерно. У грудных детей прежде всего растут мышцы живота, позднее – жевательные. К концу первого года жизни в связи с ползанием и началом ходьбы заметно растут мышцы спины и конечностей. За весь период роста ребенка масса мускулатуры увеличивается в 35 раз. В период полового созревания (12 – 16 лет) наряду с удлинением трубчатых костей удлиняются интенсивно и сухожилия мышц. Мышцы в это время становятся длинными и тонкими, и подростки выглядят длинноногими и длиннорукими. В 15 – 18 лет продолжается дальнейший рост поперечника мышц. Развитие мышц продолжается до 25 – 30 лет.
Мышцы ребенка бледнее, нежнее и более эластичны, чем мышцы взрослого человека.
4.2.2. Мышечная масса и сила мышц в различные возрастные периоды.
Масса мышц интенсивно нарастает, когда ребенок начинает ходить, и к 2 – 3 годам составляет примерно 23% массы тела, далее повышается к 8 годам до 27%, в 15 лет она составляет 32,6% массы тела. Наиболее быстро масса мышц нарастает в возрасте от 15 до 17-18 лет, в юношеском возрасте она составляет 44,2% массы тела.
После 4 – 5 лет увеличивается сила отдельных мышечных групп. Дети в 7 – 11 лет обладают еще сравнительно низкими показателями мышечной силы. Наиболее интенсивно эти показатели увеличиваются: у мальчиков в 13 – 14 лет, у девочек – с 10 – 12 лет. В 13 – 14 лет четко проявляются половые различия в мышечной силе, показатели относительной силы мышц девочек значительно уступают соответствующим показателям мальчиков.
С 18 лет рост силы замедляется и к 25 – 26 годам заканчивается. Сила мышц, осуществляющих разгибание туловища, достигает максимума в 16 лет. Максимум силы разгибателей и сгибателей верхних и нижних конечностей отмечается в 20 – 30 лет.
5. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА.
Кровь может выполнять жизненно важные функции, только находясь в непрерывном движении. К системе кровообращения относятся сердце, выполняющее роль насоса, и сосуды, по которым циркулирует кровь. Кровь, выбрасываемая сердцем, по артериям, их разветвлениям и капиллярам поступает к тканям и органам, затем по мелким и крупным венам возвращается к сердцу. Сосудистая система состоит из двух замкнутых кругов кровообращения – большого и малого.
5.1. Возрастные особенности кровеносных сосудов.
Кровеносные сосуды к моменту рождения развиты хорошо, при этом артерии более сформированы, чем вены. После рождения увеличиваются длина, диаметр, площадь поперечного сечения, толщина стенок сосудов. Изменяются взаимоотношения кровеносных сосудов с органами, которые также растут, увеличиваются в объеме.
Микроскопическое строение кровеносных сосудов наиболее интенсивно изменяется в раннем детстве (от 1 года до 3 лет). Окончательные размеры и форма кровеносных сосудов складываются к 14 – 18 годам.
5.1.1. Возрастные особенности развития артерий.
У новорожденного стенки артерий очень тонки, почти не содержат мышечных волокон, но богаты эластичными волокнами. Диаметр артерий, особенно крупных, относительно велик и мало отличается от диаметра соответствующих вен. Мелкие сосуды и капилляры относительно широки и расположены очень густо. Эти особенности облегчают движение крови по сосудам, поэтому сердце новорожденного работает с меньшим напряжением.
Длина артерий возрастает пропорционально росту тела и конечностей. В первые месяцы жизни особенно широки сосуды верхней половины тела, которая, следовательно, получает больше крови. К началу второго года жизни, в связи с усиленным ростом нижних конечностей и началом ходьбы, диаметр сосудов нижней половины тела увеличивается. Артерии кровоснабжающие мозг, наиболее интенсивно развиваются до 3 – 4 лет, по темпам роста превосходя другие сосуды. Появлением значительной подвижности, требующей доставки большего количества крови, объясняется увеличение ширины просвета сосудов и толщины их стенок у детей 2 – 3 лет. В частности, увеличивается количество гладких мышечных волокон в стенке артерий.
Сосуды не только растут в длину и в толщину – появляются и новые мелкие кровеносные сосуды. Наряду с этим просветы некоторых сосудов зарастают, стенки их перерождаются. Таким образом происходит перераспределение сосудистой сети. Особенно легко разрушаются и заменяются новыми капилляры и мельчайшие артерии.
5.2. Возрастные особенности сосудов большого и малого кругов кровообращения.
У новорожденного окружность легочного ствола больше, чем окружность аорты. Правая и левая легочные артерии и их разветвления в легких после рождения благодаря повышенной функциональной нагрузке, особенно в течение первого года жизни ребенка, растут быстро.
Скорость кругооборота крови с возрастом замедляется, что связано с увеличением длины сосудов, а в более поздние периоды со значительным снижением их эластичности. Более частые сердечные сокращения у детей также способствуют большей скорости крови. У новорожденного кровь совершает полный кругооборот, т.е. проходит большой и малый круги кровообращения, за 12 с, у 3-летних – за 15 с, в 14 лет – за 18,5 с, у взрослых – 22 с.