Глава 13.
ОСНОВНЫЕ НАВЫКИ ЭРИКСОНОВСКОГО ГИПНОЗА
1.Калибровка
Калибровка, или выявление минимальных изменений в человеке, является одним из основных навыков психотерапевта. Умение за изменением цвета лица, за микродвижениями век, перебиранием пальцами, изменением дыхания увидеть и определить изменения состояния человека — это обязательное условие успешной работы. В эриксоновском гипнозе, как правило, особенно в ходе транса, мы имеем дело с неподвижным пациентом, изменения внутреннего состояния которого с большим трудом прорываются наружу и внешне минимальны. Как правило, нужно быть внимательным и чувствительным. Каким образом удобнее проводить сеанс? Достаточно часто для того, чтобы видеть пациента, терапевт должен сидеть вполоборота к нему, примерно под углом в 90 градусов. Это положение обеспечивает достаточно хороший обзор пациента и в то же время не мешает пациенту иметь перед собой свободное пространство. При этом помогает расфокусированный взгляд, когда с помощью этого нехитрого приема терапевт может видеть всего пациента целиком. Очень важно подключать свое бессознательное видение, свою внутреннюю интуицию, поскольку взгляд, сфокусированный на лице, обязательно отвлечет ваше внимание от рук, а в тот момент, когда вы переведете внимание на руки, вы упустите из виду лицо и т. д. Расфокусированный взгляд позволяет охватить пациента целиком и ожидать начала каких-либо изменений. Ожидание значимо для калибровки, поскольку изменения обязательно будут и очень важно заметить их, используя именно такой расфокусированный взгляд, либо какую-
9 Гордеев 129
то разновидность сканирования, когда вы рассматриваете пациента раз за разом сверху вниз или снизу вверх, отмечая, чем данный осмотр отличается от предыдущего. Подобные приемы позволяют вам отыскать изменения в состоянии, чтобы затем попытаться интерпретировать их, попытаться использовать их в терапевтических целях. Когда вы ожидаете изменений, вам будет легко увидеть изменения цвета кожных покровов, легкое подрагивание или медленное перемещение пальцев рук, изменение дыхания. Даже если вы не можете в данный момент интерпретировать эти изменения, важным является подчеркивание того, что вы видите данное изменение. Почему подчеркивание в виде незначительных знаков, незначительных сигналов является важным? Потому что эти сигналы являются проявлением внутренней работы, при полном обездвиживании и мышечной расслабленности движения мышц являются результатом, возможно, значительной внутренней работы, и поэтому незначительное движение пальца может явиться результатом какой-то внутренней борьбы, которую важно поддержать, поскольку в данный момент пациент может вести борьбу со своей проблемой, с негативными эмоциями.
Для того чтобы научиться быть внимательным к своему пациенту, следует тренироваться в любой подходящей обстановке. Эриксон любил наблюдать за людьми, которые окружали его, за своими друзьями по колледжу, за своей семьей, за попутчиками, с которыми он ехал, за людьми, с которыми сидел за одним столом, поскольку каждый новый человек давал ему пищу для наблюдения, размышлений и выводов. Это занятие в итоге привело к потрясающей, феноменальной наблюдательности, которая прославила Эриксона и легла в основу его методики. Эриксон сожалел о том, что другие люди, в том числе и его ученики, были, с его точки зрения, недостаточно наблюдательными. Он передавал историю о студентах, которых он заставил смотреть на больного, чтобы они могли сказать, что произошло с ним. Но несколько студентов, наблюдавшие в течение трех часов за больным, так и не смогли увидеть, что у больного отсутствовали обе ноги, ампутированные по середину бедра, хотя даже прикрытое больничным одеялом тело выдава-
130
ло подобный дефект. Это говорит о том, что мы очень часто бываем невнимательными друг к другу и к своим пациентам. Львиная доля времени психотерапевта в эриксоновском гипнозе посвящена внимательному наблюдению, когда терапевт, сказав ту или иную фразу, смотрит за человеком, пытаясь интерпретировать, какой отклик эта фраза родила в нем.
Выявление обратной связи в эриксоновском гипнозе становится одной из важных целей, поскольку на обратной связи построено продолжение процесса и его благополучное завершение. Умение откалибровать неразрывно связано с умением интерпретировать увиденные изменения. Как можно ошибиться в калибровке, так можно, и притом гораздо чаще, ошибиться в интерпретации увиденных изменений, поэтому важно не быть однозначным и директивным во внушениях, основанных на интерпретации увиденных изменений. Если вы видите изменившееся дыхание, то, может быть, имеет смысл сказать именно об изменении дыхания, нежели чем о волнении или других возможных причинах, поскольку версий может быть много, а реальная причина изменения дыхания у данного пациента одна.
Умение калибровать позволяет психотерапевту оценить невербальный уровень общения и невербальную информацию, которую представляет ему пациент. Овладение невербальной информацией дает ему шанс проводить невербальное внушение, опираясь на язык жестов, язык тела, эмоций, мимики. Калибровка, проводимая в ходе беседы, возможно, даст вам ценную информацию о том, насколько человек замотивирован на работу, насколько то, что он говорит словами, подтверждается его бессознательным, его жестами.
Наблюдая за деталями поведения клиента в разных ситуациях, вы можете сделать выводы о многих вещах, которые человек, возможно, не посчитал нужным вам говорить, а, может быть, иногда и скрыл от вас. Для психотерапевта важно понимать, что счастливый человек говорит и действует совсем иным способом, чем человек несчастный. И это проявляется во многом. По-разному говорится то, что человек легко выдает из себя, и то, что стараются скрыть, или то, что вызывает у него болез-
131
ненные ощущения. Вы можете начинать с себя, с осознания, как вы делаете привычные вещи, как вы сидите за столом, как вы встаете со стула и многое другое, потому что многие вещи, которые люди делают автоматически, на самом деле они делают каким-то своим, свойственным только им индивидуальным способом. Умение держать глаза широко открытыми, видеть, слышать и чувствовать то, что происходит вокруг, может дать неоценимую информацию не только для психотерапевтического процесса, но и для вашей обычной повседневной жизни. От калибровки происходящих изменений вы легко можете перейти к стандартизации, а затем и к пониманию психологических процессов в данном, конкретном человеке или, возможно, в разных людях.
Эриксон считал, что наблюдать человеческое поведение важно для того, чтобы в последующем его использовать, и что каждый терапевт должен знать варианты человеческого поведения, причины его и последовательные этапы развития. Если вам по тем или иным причинам неудобно наблюдать за поведением других людей, наблюдайте за своим, поскольку вы также являетесь обычным человеком; ваше поведение во многих случаях, хотя будет, безусловно, обладать индивидуальной специфичностью, но тем не менее будет иметь и универсальный для людей характер. Если вы считаете себя неопытным терапевтом и достаточно много времени у вас занимает сочинение трансов, подбор идей и наблюдательность и вам приходится выбирать, на что в первую очередь обратить внимание, из всех качеств выберите наблюдательность и развивайте именно ее, потому что наблюдение даст вам необходимую почву для всего остального. Как правило, у начинающего психотерапевта внимание в основном посвящено тому, что и как он говорит и поэтому оно обязательно переводит внимание с клиента на себя. Такой психотерапевт похож на глухаря, который поет свою песню, не обращая внимания на то, что происходит с пациентом. Отправляя человека в ресурсный транс, он может настолько увлечься описанием природы, что не заметит, как человек морщится, выражает недовольство, он может не заметить даже движения рук и появление слез. И поэтому, если нужно выделить основ-
132
ной девиз эриксоновского гипноза, это может быть наблюдательность, наблюдательность и еще раз наблюдательность.
Поскольку эриксоновским гипнозом не исчерпывается эриксоновская терапия, очень часто наблюдательность помогала Эриксону давать человеку такие задания, выполнение которых в сочетании со знанием Эриксоном человеческого поведения приводило к его исцелению, к полному удивлению пациента. Когда наблюдательность войдет в привычку, намного сократятся ваши временные затраты на умение быстро установить наблюдение, вы будете моментально схватывать отличие данного человека и его поведения от поведения других людей, что позволит вам быстро и точно оценить это отличие и использовать его в своей работе. Наблюдая за реакцией пациента, вы можете понять, какие из ваших предложений он готов принять, а какие отвергает, хотя, может быть, соглашается с ними из уважения к вашей личности, личности психотерапевта.
2. Присоединение и ведение
Как достучаться до человека, которого вы видите в первый раз, который открыл дверь вашего психотерапевтического кабинета? Как сделать, чтобы человек поверил вам, вашим способностям, был готов к сотрудничеству. Наверно, это самое простое и самое сложное, что есть в психотерапии. В эриксоновском гипнозе 95% времени работы психотерапевта уходит на то, чтобы собирать информацию о пациенте. Мы наблюдаем, как человек ведет себя, как и что говорит. Пациент дает нам лавину информации, и очень важно принять ее, а не пропустить. Психотерапевт в этот момент должен уподобиться ребенку, который воспринимает окружающий мир широко раскрытыми глазами, который видит, как ползет букашка по цветку, и ощущает, как травинка щекочет ногу, и многое другое. Что-то делая, что-то говоря, мы следим за тем, как пациент реагирует на то, что мы делаем, как он себя чувствует и что происходит с ним в процессе нашей работы. Первой задачей психотерапии является установление зоны доверия между пациентом и психотерапевтом. Хорошо, когда пациент приходит к вам по рекомендации своих