Когда кариес уже возник, лечить его необходимо. Но разве Вы хотите дожидаться появления новых кариозных очагов, ничего не предпринимая для предотвращения этого? А ведь у зуба пять сторон, на каждой из которых могут появиться новые дырочки!
Очень многое зависит от Ваших пищевых пристрастий. И знаете ли Вы, что съеденная пачка чипсов, гораздо страшнее для Ваших зубов, чем чашка чая, выпитая с тремя ложками сахара? Так как сахар это глюкоза, микробы превращают ее в кислоты сразу. А крахмал чипсов микробы разрушают сначала до глюкозы, с выработкой значительного количества кислот, и только потом начинают разрушать саму глюкозу. Время воздействия кислот на эмаль зубов резко возрастает, риск возникновения кариеса намного увеличивается. А если при этом Вы едите очень часто, то Вашим зубам можно только посочувствовать.
Каковы же основные правила питания в свете профилактики кариеса?
Зубные щетки являются основными инструментами для удаления мягких зубных отложений с поверхности зубов. Сейчас на рынке представлено много различных видов зубных щеток. По большому счету, вид ручки или форма чистящей головки - полностью Ваш выбор. Это не принципиально, а важно знать о щетках следующее.
Существует множество способов чистки зубов, имеющих свои плюсы и минусы. Но большинство людей продолжают чистить зубы своими оригинальными методами чистки, иногда не только не полезными, а опасными. Какие же есть классические методы чистки зубов? На западе классическим считается метод чистки зубов Bass, российские же стоматологи рекомендуют стандартный метод чистки зубов Пахомова Г. Н..
Помимо основного средства ухода за зубами – зубной щётки, существует целый ряд вспомогательных средств - зубочистки, флоссы, межзубные стимуляторы и ирригаторы.
Зубные порошки: очень абразивны (по составу чистый мел + отдушки), часто заселены бактериями, т. к. не выпускаются в тубах, в их состав невозможно внести полезные вещества (кальций, фтор, лечебные вещества). Порошки полностью себя изжили, но некоторые пожилые люди, покупают их, видимо, в надежде вернуть утраченное великолепие своей ротовой полости. Но мы своим пациентам, советуем, зубные порошки использовать исключительно для чистки старинных монет, иначе возникает риск заработать некариозные поражения, а может быть, какое - нибудь воспалительное заболевание в ротовой полости. Зубные пасты делят на две большие группы гигиенические и лечебные.
Относительно новой лекарственной формой в стоматологии являются зубные гели. Гель совмещает в себе свойства твердого тела и жидкости, поэтому очень эффективен при аппликациях. Кроме того, благодаря образованию водных внутренних структур, гель позволяет включать в его состав химически несовместимые вещества, т. к. водная оболочка препятствует химической реакции между ними. Гели редко применяются для чистки зубов, поскольку они не обладают абразивностью, очищающие свойства у них выражены меньше, чем у паст.
Эликсир является вспомогательным гигиеническим средством, предназначенным для дезодорации и освежения полости рта во время утренней и вечерней чистки зубов, а также после приема пищи.
· Ограничивать употребление легко ферментируемых сахаров в течение дня (не есть много мучного, шоколада, леденцов и т. д.) Из фруктов наиболее кариесогенны бананы и лимоны.
· Не есть сладкого на ночь
· После еды необходимо прополоскать рот водой или пожевать жевательную резинку. Можно в конце съесть что-нибудь твердое (например, яблоко) или закончить трапезу кусочком твердого сыра (обладая щелочной реакцией, он эффективно восстановит pH ротовой полости).
· Уменьшить частоту приема пищи. Все время, когда pH ротовой полости находится ниже критического уровня, есть риск возникновения кариеса.
· Отказаться от газированных напитков, содержащих кислоты (Соla, Fanta и т. д.)
Частичная замена сахаров на сахарозаменители.
Какие же бывают сахарозаменители?
1. некалорийные (сахарин, аспартам, цикламат и. т. д.)
2. калорийные (фруктоза, ксилит, сорбит)
Сахарин (Е 420) - в 500 раз слаще сахарозы. В сутки можно употреблять не более 2, 5 мг на 1 кг веса тела. Обладает мочегонным действием, безопасен.
Аспартам (Е 951) - в 200 раз слаще сахарозы. При его использовании калорийность продуктов снижается на 95 %. Противопоказан при фенилкетонурии. Употребление в сутки - не более 40 мг/кг веса тела.
Сорбитол (Е 420) - сладость 0, 6 % от сахарозы, является стабилизатором цвета, не токсичен. Способствует росту кишечной микрофлоры, синтезирующей витамины группы В. Употребляется без ограничений.
Ксилитол (Е 967) - имеет сладкий вкус с легким "холодком". Не вызывает повышение сахара в крови - показан при сахарном диабете. Не токсичен и не нормируется. В больших количествах может вызвать диарею.
В продаже имеется огромное количество зубных щеток, отличающихся дизайном ручки, расположением, густотой, длиной и жесткостью щетинок. Жесткость щетки следует подбирать индивидуально, лучше всего посоветоваться по этому поводу со стоматологом.
· Все щетки делятся по степени жесткости щетины на: очень жесткие, жесткие, средней жесткости, мягкие, очень мягкие. Детские щетки изготавливаются из мягкой и очень мягкой щетины, поэтому надо покупать детям детские щетки (кроме жесткости щетины они имеют массу важных отличий, о которых будет сказано ниже). Мы не рекомендуем пользоваться щетками с жесткой щетиной никогда. Но она может оказаться незаменима в домашнем хозяйстве! Щетки средней жесткости можно применять при нормальном состоянии пародонта и зубов, но при неправильных движениях можно спровоцировать стирание зубов. Мягкие щетки рекомендуются при предрасположенности к повышенной стираемости эмали зубов и воспалительных процессах в пародонте (различных гингивитах, пародонтитах и т. д.). Очень мягкие щетки рекомендуются при выраженной патологической стираемости зубов, но они обладают низкой очищающей способностью, поэтому перед началом их использования Вы должны быть уверенны, что Вы правильно чистите зубы.
· Длина рабочей головки не должна превышать ширину трёх зубов хозяина. Длина головки у детских щeток так же отличается от взрослой. Для детей целесообразна длина рабочей части 18 - 25 мм, а ширина 7 - 9 мм, для взрослых - длина 23 - 30 мм, а ширина 7, 5 - 11 мм
· Срок использования щeтки 2 - 3 месяца; по истечении этого срока микробная загрязнeнность щетки достигает такого уровня, когда сама щeтка становится разносчиком инфекции
· После использования щeтку необходимо промыть с мылом в проточной воде и поставить головкой вверх в стакан
· Футляры использовать только для транспортировки щeток, а не для их хранения.
· Оптимальные щетки - с редкой посадкой пучков щетинок, расстояние между пучками 2 - 2, 5 мм
· Есть рекомендации к использованию двух зубных щeток: одной - с утра после завтрака, другой - вечером после ужина. Это объясняется различной микрофлорой рта утром и вечером (и совсем не обязательно их знакомить на своей щетке), а также тем, что при смачивании в тeплой воде снижается жесткость щeтки, а синтетическое волокно сохнет 16 часов, и ваша щетка не успеет вернуть свою естественную жесткость между чистками зубов. Но какое - либо снижение прироста кариеса при использовании двух щeток вместо одной не доказано
· При скученности зубов рекомендуется использование щeток с V - образно подстриженной щетиной
Электрические и специальные зубные щетки
Плюсы электрической щётки видны сразу - отсутствие необходимости каждое утро делать ряд надоевших движений, ею интереснее чистить зубы и детям и взрослым, новые электрические щётки чистят более эффективно и безопасно, чем неэлектрические. Клинические исследования продемонстрировали, что, например, электрическая щетка Бленд-а-мед СпинБраш не только удаляет налет на 37% эффективнее обычной щетки, но и благодаря специальному дизайну рабочей части обеспечивает мягкий массаж десен. Специально для детей созданы щетки СпинБраш в виде Русалочек, гоночных машин, сотовых телефонов, ракет и походной рации. Но есть и один значительный минус - вы наверняка не будете чистить зубы электрической щёткой в течение пяти - семи минут, а ещё к отрицательным её сторонам относится высокая стоимость (головки её нужно менять, как и обычные щётки).
Электрические щётки можно посоветовать:
· Людям, которым лень каждое утро чистить зубы обычным способом
· Людям, с нарушенной по каким либо причинам, способностью к чётким тонким движениям
· При повышенной стираемости зубов рекомендуется применение современных электрических щеток (таких, как Braun Oral - B Plak Control Ultra)
Детям, не научившимся правильно чистить зубы обычной щeткой, нельзя давать электрическую, потому что они никогда не научатся правильно их чистить обычной щеткой.
Щетки для чистки межзубных промежутков (интердентальные зубные щетки) по форме напоминают щетки для мытья бутылок. Показаниями к их использованию являются: ношение ортодонтических конструкций (брекет - системы и другие приятные штучки), широкие межзубные промежутки (как физиологические - тремы, диастемы, так и патологические - по причине парoдонтоза и т. д.). Возвратно - поступательными и вращательными движениями по часовой стрелке вы не только очистите межзубные промежутки, но и окажете хороший массирующий эффект на дeсны.