ВЫВОДЫ
1. Все пасты делятся на 2 большие группы – гигиенические и лечебно-профилактические. Зубные пасты первой группы («Мятная», «Апельсиновая», "Чебурашка", «Семейная») обладают только дезодорирующими свойствами и очищающими). Смысла в их существовании не видно (особенно в российских условиях), т. к. они показаны только людям с идеальным ртом, в их состав тоже не входят ни кальций, ни фосфор. Такие пасты рекомендуются обычно тем, кто имеет здоровые зубы, а также не имеет причин для возникновения болезней зубов, и регулярно посещает стоматолога.
Основная масса зубных паст относится ко второй группе – лечебно-профилактических («Фтородент», «Новый жемчуг», «Знахарь»). Их предназначением, помимо очищения поверхности зубов, является подавление микрофлоры, вызывающей кариес и пародонтит, реминерализация зубной эмали, уменьшение воспалительных явлений, а также отбеливание зубной эмали. Лечебно-профилактические пасты делят на:
1. противокариозные
- кальцийсодержащие ("Жемчуг с кальцием")
- фторсодержащие (подавляющее большинство импортных паст)
- смешанные (со фтором и кальцием)
2. противовоспалительного действия ("Лесная", "Бальзам лесной", («Колгейт лесные травы»)
Теперь о веществах, входящих в состав паст:
1) детергенты, пенообразователи, тензиды (что впрочем, одно и то же): основной представитель – натрийлаурилсульфат. Единственный совет - чтобы в пасте концентрация детергентов была не больше 2 %.
2) абразивные вещества (удаляют налет с зуба, удаляют микробные бляшки и участки пигментации). Представители: мел, гидроокись алюминия, кремния диоксид, бикарбонат натрия. Практически все выпускаемые сейчас пасты имеют одним из абразивов диоксид кремния, он очень мягко очищает эмаль, но твердость его кристаллов сопоставима с твердостью эмали, и неправильная техника чистки зубов может привести к развитию некариозных поражений. Для людей с клиновидными дефектами можно порекомендовать выбрать пасту с другим абразивом.
3) pH - буферы (восстанавливают pH баланс в ротовой полости). Это фосфат натрия и тринатрийфосфат.
4) Растворители, консерванты, увлажнители, загустители, отдушки, такие как сорбит, вода, глицерин, пропилпарабен, метилпарабен.
5) Гидроколлоиды (гелеобразующие компонент) обуславливают консистенцию и стабильность состава паст Они могут быть натуральными и синтетическими. Среди натуральных гидроколлоидов наибольшее распространение получили продукты из морсих водорослей, альгината и каррагената натрия, пектрин и декстран. Среди синтетических гидроколлоидов широкое применение находит натрийкарбоксиметилцеллюлоза («Колгейт», «Знахарь», «Фтородент» и др.).
6) Вещества, обладающие противокариозной активностью.
Первое - это вещества, содержащие фтор. К ним относятся: фторид натрия («Фтородент», «Бленд-а-мед»), аминофторид ("Elmex"), монофторфосфат ("Colgate"), фторид олова ("Oral - B", «Перидекс» и «Периомед»).
Более эффективны, чем кальцийсодержащие, в вопросе борьбы с кариесом, показаны практически всем. Аминофторид на 10 % эффективнее всех остальных веществ, но пасту "Elmex" к нам не импортируют. Наименее эффективен натрия фторфосфат. Фторид олова в "Oral - B" очень эффективно снижает повышенную чувствительность эмали.
Концентрация фтора в зубных пастах - от 0, 15 % (для взрослых) до 0, 025 % (для детей до 6 лет). Чтобы фтор проник в поверхностные слои эмали, необходимо чистить зубы не менее 5 минут.
Второе - это кальцийсодержащие вещества. Оно в принципе одно - это глицерофосфат кальция. Обладает меньшей противокариозной активностью, чем фтор. Пасты с глицерофосфатом кальция можно использовать для реминерализующей терапии. Чтобы кальций проник в поверхностные слои эмали, необходимо чистить зубы не менее 7 минут.
7) Ингибиторы отложения зубного камня: различные пирофосфаты.
8) Антимикробные препараты: триклозан («Колгей Тройное действие», «Пародонтол с триклозаном», «Фтородент Плюс Тотал с триклозаном»), который оказывает до 12 часов защиты, и лактат цинка.
9) Вещества противовоспалительного действия (препараты хлорофилла, биоактивные вещества, вытяжки лекарственных растений: ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, аира болотного, календулы, шалфея, мяты («Колгейт лесные травы»), экстракта корня женьшеня, лаванды, эхинации («Мята с эхинацией», «мята и шалфей»), либо набор микроэлементов, различные ферменты).
В последнее время широкое применение нашли гелеобразные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния и обладающие пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, однако очищающая способность их ниже, чем паст, содержащих меловую основу.
Помимо обычных компонентов в пасте «Знахарь» содержатся вазелиновое масло, серебро, ментол. Экстракт почек сосны, содержащийся в зубной пасте «Фтородент» полоса кедрового эликсира, уменьшает воспаление и кровоточивость десен, экстракт прополиса в «Колгейт прополис» также обладает лечебным и успокаивающим эффектом.
2. Характер пищи современного человека (консервы, пастеризованное молоко, окрашенные синтетическими красителями сладости) способствует развитию патологических состояний в полости рта. Поскольку все ткани зуба – эмаль и цемент, дентин и пульпа, десна – тесно связаны друг с другом, заболевание собственно зуба вскоре распространяется на все перечисленные ткани полости рта.
Самой распространенной болезнью зуба является кариес, т. е. разрушение эмали, дентина и цемента, что сопровождается образованием в зубе полости. Бактерии зубного налета перерабатывают сахара, содержащиеся в пище, образуя кислоты, которые проникают в зубную эмаль и растворяют ее минеральные компоненты. На поверхности эмали на этом участке появляется «белое пятно» - начальная стадия кариеса. Если не предпринять необходимых мер, то процесс будет прогрессировать, что неизбежно приведет к образованию кариозной полости. Дальнейшее прогрессирование заболевания может потребовать сложного и дорогостоящего стоматологического лечения и даже привести к потере зуба. Кариес зубов возникает у детей с 10-12 летнего возраста. Особенно широко это заболевание распространено там, где питьевая вода и пища содержит мало фтора.
Другой распространенной болезнью является заболевание десен, или заболевание пародонта. Основной причиной возникновения этого заболевания являются бактерии зубного налета. Токсины бактерий раздражают ткани десен и вызывают их воспаление. Самая ранняя стадия заболеваний пародонта называется гингивитом и характеризуется кровоточивостью, припухлостью, покраснением, а со временем и болезненностью десен. При отсутствии лечения заболевание перетекает в следующую, более тяжелую стадию – пародонтит, и в конечном итоге может привести к потере зубов.