9. Глобальные потребности. ЮНФПА подготовил глобальные оценки потребностей в противозачаточных средствах и презервативах для программ профилактики ЗППП/ВИЧ. Эта оценка не касается средств, имеющих отношение к другим компонентам репродуктивного здоровья, таким, как охрана здоровья матери и диагностирование и лечение ЗППП. Оценка и прогнозирование потребностей в противозачаточных средствах для планирования размеров семьи и потребностей в презервативах для профилактики заражения ЗППП/ВИЧ требуют различных расчетов и методологий. Если потребности в противозачаточных средствах для планирования размеров семьи можно определить по результатам обследований или на основе данных о запасах, то для оценки потребностей в презервативах с целью профилактики ЗППП/ВИЧ необходимо иметь конкретную информацию по странам об использовании презервативов и моделях внебрачного сексуального поведения. По расчетам Фонда, если доноры будут по‑прежнему удовлетворять 41 процент общего объема потребностей в средствах планирования семьи и презервативах с целью профилактики ЗППП/ВИЧ (как это имело место в период 1992–1996 годов), то на 2002 год донорская поддержка должна составить не менее 390 млн. долл. США.
Глобальная информационно-пропагандистская деятельность и партнерство
10. Ведущая роль ЮНФПА в продвижении СОРЗ была подтверждена на проходившей в Стамбуле, Турция, 3–5 мая 2001 года конференции на тему «Решение проблем репродуктивного здоровья: обеспечение противозачаточными средствами и презервативами с целью профилактики ВИЧ/СПИДа». В конференции приняли участие 150 представителей развивающихся стран, учреждений-доноров, технических учреждений и НПО. Спонсором конференции была Временная рабочая группа, объединившая четыре организации, базирующиеся в Соединенных Штатах Америки. Присутствие ЮНФПА стало решающим фактором, способствовавшим повышению уровня осведомленности и политической приверженности задачам, касающимся СОРЗ, участников некоторых других совещаний и конференций, прошедших в 2001 году, включая совещание, организованное «партнерами в вопросах народонаселения и развития» в Кочине, Индия; специальную сессию Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу; совещание ЮНЭЙДС/ВОЗ; заседание Совета по вопросам народонаселения в рамках проекта «Горизонты»; и проходившее в Оттаве, Канада, совещание в рамках международных дней сотрудничества. Тесно взаимодействуя с другими техническими учреждениями и донорами, такими, как Агентство Соединенных Штатов по международному развитию (ЮСАИД), «Джон Сноу инк.» (ДСИ), Управленческие науки для здравоохранения (УНЗ) и Программа по соответствующим технологиям в области здравоохранения (ПСТЗ), ЮНФПА разрабатывает рамки стратегической оценки применительно к ОСРЗ. Благодаря этим рамкам участвующие правительства, доноры и технические учреждения смогут заняться разработкой и осуществлением всеобъемлющей стратегии в области СОРЗ и предпринять последующую деятельность.
Перечень средств охраны репродуктивного здоровья
11. Постоянное наличие качественных средств охраны репродуктивного здоровья имеет основополагающее значение для того, чтобы люди могли делать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного здоровья. ЮНФПА подготовил перечень средств охраны репродуктивного здоровья. Этот перечень, который в настоящее время изучается ВОЗ, будет опубликован в качестве совместного доклада. Основу этого перечня составляют важнейшие средства охраны репродуктивного здоровья, необходимые на уровне первичного медико-санитарного обслуживания. Однако с точки зрения некоторых компонентов охраны репродуктивного здоровья, и в первую очередь охраны здоровья матери, чрезвычайно важно, чтобы услуги подобного рода могли предоставлять медицинские учреждения первого уровня и чтобы средства, необходимые на этом уровне, также были включены в указанный перечень.
Ориентация персонала на местах в вопросах СОРЗ
12. Что касается вопросов укрепления национального потенциала, то ЮНФПА занимается разработкой стратегии в области СОРЗ. Эта работа приобрела новый импульс в ходе проводившегося в ноябре 2001 года в Момбасе, Кения, семинара, на котором около 60 представителей этой страны, ЮНФПА и других учреждений, представляющих 17 развивающихся стран, оказали помощь в разработке проектов планов действий с целью содействовать включению вопросов СОРЗ в страновые программы в качестве одного из средств укрепления национального потенциала. Семинар в Момбасе стал первым в серии семинаров, которые планируется провести для дальнейшей разработки вопросов СОРЗ в 2002 году. Другие семинары, запланированные на 2002 год, пройдут в Абиджане, Кот‑д’Ивуар, 10–13 июня для франкоязычных стран Африки; и в Пекине, Китай, 21–25 октября для стран Азиатско-Тихоокеанского региона.
База данных о донорах
13. ЮНФПА ведет уникальную базу данных о поддержке доноров в снабжении противозачаточными средствами и материально-техническом обеспечении. На основе информации, содержащейся в этой базе данных, Фонд ежегодно публикует доклад. База данных позволяет осуществлять регулярный контроль за объемом поставок в различных странах мира и облегчает планирование во избежание нехватки средств. Например, анализ данных в 2000 году выявил ряд случаев серьезной нехватки средств, что побудило правительства Соединенного Королевства, Нидерландов и Канады выделить дополнительные ресурсы с целью не допустить перерывов в поставках средств. База данных расширяется на предмет учета вопросов спроса в реальном масштабе времени и включения других средств охраны репродуктивного здоровья.
Информационно-пропагандистская деятельность ЮНФПА
14. В течение последних двух лет в информационно-пропагандистской работе и мероприятиях по повышению уровня осведомленности в отношении СОРЗ использовался ряд публикаций ЮНФПА. К ним относятся следующие: “Global Estimates of Contraceptive Commodities and Condoms for STI/HIV Prevention 2000–2015” («Глобальная оценка противозачаточных средств и презервативов для профилактики ЗППП/ВИЧ, 2000–2015 годы»); “Reproductive Health Commodity Security: Partnerships for Change, A Global Call to Action” («Средства охраны репродуктивного здоровья: партнерство в интересах преобразований, глобальный призыв к действию»); и “Reproductive Health Commodity Security: Partnerships for Change, The UNFPA Strategy” («Средства охраны репродуктивного здоровья: партнерство в интересах преобразований, стратегия ЮНФПА»). Публикация под названием “The Role of the Logistics Manager in Contraceptive Procurement: A Checklist of Essential Action” («Роль лиц, ответственных за материально-техническое обеспечение, в закупке противозачаточных средств: перечень основных действий») содержит руководящие принципы для руководителей органов снабжения в развивающихся странах.
15. Усилия, предпринятые ЮНФПА в 2001 году, содействовали повышению уровня осведомленности и институционализации вопросов СОРЗ и в ЮНФПА, и в других учреждениях. С помощью стратегии в области СОРЗ, несомненно, удастся привлечь внимание охваченных программой стран и доноров к важности перспективного планирования, своевременного принятия мер, повышения уровня финансирования, укрепления национального потенциала и приверженности на политическом уровне для того, чтобы качественные средства охраны репродуктивного здоровья стали доступными для женщин и мужчин во всех развивающихся странах.
II. Гуманитарная помощь
16. Важнейшим направлением оказываемой ЮНФПА гуманитарной помощи является удовлетворение потребностей в вопросах репродуктивного здоровья затрагиваемых и уязвимых групп населения в условиях чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий и конфликтов. В последние годы Фонд расширил и активизировал свою работу в области оказания гуманитарной помощи и реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций. Поддерживая тесные партнерские отношения с рядом учреждений Организации Объединенных Наций и другими партнерами по развитию, ЮНФПА стал важным фактором обеспечения столь необходимых услуг в области репродуктивного здоровья. Важнейшими партнерами Фонда являются Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев (УВКБ), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Международная федерация планируемого родительства (МФПР), Международная организация по миграции (МОМ) и Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФККП). В настоящее время ЮНФПА руководит Межучрежденческой рабочей группой по репродуктивному здоровью для беженцев (МУРГ) и активно участвует в ряде других рабочих групп на глобальном уровне. С 2000 года ЮНФПА является полноправным членом Межучрежденческого постоянного комитета по гуманитарным вопросам (МУПК).
17. Работу ЮНФПА по оказанию гуманитарной помощи координирует Группа по оказанию гуманитарной помощи Отдела технической поддержки Фонда. В 2001 году основными направлениями работы Фонда по оказанию гуманитарной помощи были следующие: а) поддержка репродуктивного здоровья; b) подготовка кадров и укрепление потенциала; с) информационно-пропагандистская деятельность; d) сбор и анализ данных и обобщение информации; е) межучрежденческая координация и планирование программ; f) разработка механизмов; и g) разработка проектов. Сведения об этой деятельности изложены ниже. Заключительный раздел доклада посвящен ресурсам.
Поддержка репродуктивного здоровья
18. ЮНФПА занимается поставкой средств, связанных с охраной репродуктивного здоровья и обеспечением безопасного материнства, с тем чтобы вынужденные переселенцы имели доступ к отвечающему требованиям гигиены и безопасности родоразрешению, до- и послеродовому уходу, а также средствам профилактики ВИЧ и возможностям планирования семьи. При всей трудности сочетания деятельности по оказанию экстренной помощи и долгосрочных подходов ЮНФПА проводит успешную работу по оказанию экстренной поддержки и укреплению местного потенциала на долгосрочную перспективу.