1. Классификации кариозных полостей.
2. Принципы формирования полостей для вкладок.
3. Виды вкладок. ИРОПЗ, показания к ортопедическому лечению вкладками.
Тестовый контроль
1. Создают фальц по краю полости при изготовлении вкладки:
а) фарфоровой
б) пластмассовой
в) металлической
2. Путь выведения из полости восковой вкладки и введение готовой вкладки определяют:
а) до формирования полости.
б) в процессе препарирования.
в) после препарирования.
3. Общие принципы формирования полостей под вкладку:
а) симметричная форма
б) асимметричная конфигурация
в) отвесные параллельные стенки
г) конвергирующие стенки
д) дно плоское
4. Установите правильную последовательность клинических этапов изготовления вкладки прямым методом.
а) формирование полости.
б) раскрытие полости.
в) припасовка вкладки.
г) моделирование
д) определение пути выведения восковой репродукции и введение
готовой вкладки.
е) фиксация вкладки.
Самостоятельная работа
1. Нарисовать варианты полостей под вкладки 1-5 классов.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Частная анатомия постоянных зубов. Волгоград, ВМА, 1998.
2. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г
3. Копейкин В.Н., Демнер Л.М.. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
4. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
5. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под
ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
6. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема № 17. Вкладки. Особенности моделирования вкладок.
Моделирование вкладок (I — V кл.) на фантоме.
Разделы, раскрывающие тему
1. Анатомия зубов.
2. Принципы препарирования полостей под вкладки.
3. Воски, состав, назначения.
Общая цель занятия
1. Изучить методы изготовления вкладок.
Конкретные цели занятия
1. Научиться моделировать вкладку прямым способом.
Схема ориентировочной основы действия при моделировании вкладки прямым способом
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Разогреть моделировочный воск | При t 60 гр. — 70 гр. в горячей воде или над пламенем горелки до пластичной консистенции. | При более высокой t возрастает степень усадки воска и прилипаемость. |
| 2. Смоделировать восковую репродукцию вкладки. | Размягченный воск с усилием ввести в полость. Удалить излишки воска моделировочным шпателем. Сомкнуть зубы в положении центральной окклюзии. | Вкладка восстанавливает анатомическую форму зуба, имеет плотный контакт с антагонистами. |
| 3. Вывести восковую модель вкладки. | Конец штифта из кламмерной проволоки разогреть над пламенем горелки и ввести в участок наибольшей толщины вкладки. Дать остыть и вывести вкладку. | Вкладка свободно выводится в одном направлении |
Контрольные вопросы
1. Материалы для изготовления вкладок.
2. Прямой метод моделирования восковых репродукций вкладок.
3. Непрямой метод моделирования восковых репродукций вкладок.
Тестовый контроль
1. Виды моделировочных материалов для вкладок:
а) лавакс
б) бесцветный воск
в) базисный воск
г) быстро твердеющая пластмасса
д) липкий воск.
2. Методы моделирования вкладки:
а) прямой
б) непрямой
в) комбинированный
3. Моделировочный материал для вкладок должен соответствовать
следующим требованиям:
а) пластичность
б) тугоплавкость
в) твердость
г) не давать усадку
д) сгорать без зольного остатка
4. Восковая модель вкладки не извлекается из сформированной полости по следующим причинам:
а) оставлены ниши при формировании стенок
б) стенки полости сформированы без учета пути введения и выведения вкладки.
в) полость зуба увлажнена
г) полость зуба сухая.
д) глубокая колодцеобразная полость.
Самостоятельная работа
1. Написать схему этапов изготовления вкладок прямым и косвенным методами.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Частная анатомия постоянных зубов. Волгоград, ВМА, 1998.
2. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г
3. Копейкин В.Н., Демнер Л.М.. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
4. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г.. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
5. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под
ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
6. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема № 18. Виды штифтовых конструкций. Методы изготовления штифтово-культевых вкладок.
Подготовка корня зуба под штифтовые конструкции. Моделирование штифтовой конструкции из воска и специальных материалов.
Разделы, раскрывающие тему
1. Анатомия зубов.
2. Виды штифтовых конструкций.
3. Воски, состав, назначения.
Общая цель занятия
1. Изучить методы изготовления штифтово-культевой конструкции.
Конкретные цели занятия
1. Научиться подготовке корня и моделированию прямым способом штифтово-культевой конструкции.
Схема ориентировочной основы действия
при подготовке корня и моделировании прямым способом
штифтово-культевой конструкции.
| Последовательность действий | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Препарирование наддесневой части зуба. | Алмазные головки и боры. Иссечение размягчённых и истончённых стенок коронки зуба. | Надкорневая часть зуба имеет ровную, гладкую поверхность, соответствует форме препарированного зуба |
| 2. Формирование полости под корневую вкладку. | Фиссурные, алмазные, цилиндрические боры. Расширяют устье канала. | Полость под корневую вкладку овальной формы. Толщина стенок корня 2 мм |
| 3.Распломбирование канала под штифт. | Шаровидный, фиссурный боры. | Длина распломбированного канала равна или больше длины коронки зуба. Диаметр- 1 — 1,5 мм, форма - цилиндрическая. |
| 4. Получение воскового отпечатка культи корня | Резиновая колба, горячая вода, воск «Лавакс», скальпель. | Отпечаток точно повторяет культю корня и его устье. Излишки воска обрезаны. |
| 5. Изготовление штифта. | Древесина,беззольная пластмасса, кламмерная проволока. | Припасованный штифт по длине канала введён через восковой отпечаток в корневой канал. |
| 6. Моделирование искусственной культи | Воск, набор шпателей для моделирования. Размягченный воск помещают над корнем, получают отпечаток зубов-антагонистов, обрезают излишки воска. | Восковая репродукция соответствует форме препарированного зуба. |
Контрольные вопросы
1.Виды штифтовых конструкций. Сравнительная характеристика.
2.Подготовка корня зуба под штифтово-культевую конструкцию.
3.Моделирование штифтовой конструкции из специальных материалов.
4. Методы изготовления штифтово-культевых конструкций.
Тестовый контроль
1. Главное преимущество культевой коронки по сравнению со штифтовым зубом состоит в том, что:
а) показания к её изготовлению шире;
б) проще в изготовлении;
в) эстетичнее.
2. Длина корня, служащего опорой штифтового зуба, должна быть:
а) не менее 1/3 длины коронки;
б) не менее полной длины коронки;
в) не менее 5 мм.
3. Желательный предел толщины штифта:
а) 1,0 мм;
б) 1,2 мм;
в) 1,5 мм.
4. Штифт на поперечнике должен иметь:
а) круглую форму;
б) овальную форму;
в) прямоугольную форму.
5. Культевая коронка может восстановить:
а) резцы, клыки;