Клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием.
7. Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей. миелопролиферативные опухоли.
Клинический диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием.
8. Острый лейкоз (все формы):
хронический миелолейкоз с нарастающей кахексией, анемией, спленомегалией и геморрагическим синдромом;
хронический эритромиелоз, терминальная стадия;
эритремия, осложненная кровоизлияниями или тромбозами сосудов головного мозга;
хронический лимфолейкоз, осложненный анемией, тромбоцитопенией и непрерывно рецидивирующими инфекциями;
хронический моноцитарный лейкоз, терминальная стадия с анемией и геморрагическим синдромом;
множественная миелома с остеодеструктивными процессами (патологические переломы позвоночника и костей нижних конечностей);
лимфогранулематоз IV стадии с диффузным поражением одного или нескольких внутренних органов, с поражением лимфатических узлов.
Болезни эндокринной системы
9. Сахарный диабет, тяжелая форма с потребностью инсулина свыше 60 ед. в сутки:
с туберкулезом легких или хрониосепсисом;
с диабетической препролиферативной и пролиферативной ретинопатией;
со склонностью к кетоацидозу;
с нефропатией (гипертоническая или нефротическая форма) в терминальной стадии;
с распространенной тяжелой полиневропатией;
с тяжелыми ангиопатиями.
10. Хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма.
11. Несахарный диабет, тяжелая форма.
12. Гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью.
13. Синдром Иценко - Кушинга, тяжелая форма.
14. Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии.
15. Опухоли гипофиза и гипоталамуса с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями.
16. Подагра с подагрической нефропатией и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.
17. Феохромоцитома, кризовое течение (при невозможности оперативной коррекции).
18. Диффузно-токсический зоб, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции).
Психические расстройства
19. Хронические психические расстройства стойкого характера (психозы и слабоумие), лишающие лицо возможности осознавать характер и общественную опасность своих действий (бездействий).
Болезни нервной системы и органов чувств
20. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром):
геморрагическое, ишемическое или смешанное острое нарушение мозгового кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия III стадии;
первичные (нетравматические) субарахноидальные кровоизлияния при установленном диагнозе.
21. Инфекционные, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся органическими поражениями головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций организма (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функции тазовых органов и трофическими нарушениями, выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процессов:
менингиты гнойные;
энцефалиты;
абсцессы головного мозга;
спинальные эпидуральные абсцессы и гранулемы нетуберкулезной этиологии;
нейросифилис;
поражение нервной системы при туберкулезе;
поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции;
рассеянный склероз и рассеянный энцефаломиелит;
острая и хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;
лейкоэнцефалит;
спиноцеребеллярные атаксии, мозжечковые дегенерации и фуникулярный миелоз.
22. Заболевания подкорковых ганглиев:
паркинсонизм с выраженным акинетико-ригидным синдромом;
гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация и болезнь Вильсона - Коновалова);
хорея Гентингтона;
торсионная дистония (генерализованная форма);
другие экстрапирамидальные заболевания с выраженными двигательными нарушениями.
23. Травматические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы).
24. Заболевания центральной и периферической нервной системы прогрессирующего течения с выраженными стойкими расстройствами двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций и неэффективностью проводимого лечения:
объемные образования головного и спинного мозга;
боковой амиотрофический склероз;
сирингомиелия;
вертеброгенная миелопатия;
нервно-мышечные заболевания (миастения, миопатия);
токсические и дисметаболические поражения.
25. Полная слепота.
26. Выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована).
27. Выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).
Болезни органов кровообращения
28. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени:
констриктивный перикардит, не подлежащий оперативному лечению;
бактериальный эндокардит затяжного течения;
миокардический кардиосклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стойкие нарушения ритма и проводимости сердца (частая, политопная, парная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии и атриовентрикулярная блокада с синдромом Морганьи - Эдэмса - Стокса);
эндомиокардиальный фиброз.
29. Гипертоническая болезнь III стадии, вторичная артериальная гипертензия:
с повторным трансмуральным или крупноочаговым инфарктом миокарда со стойкими нарушениями ритма и проводимости и прогрессирующей недостаточностью кровообращения;
с недостаточностью кровообращения III степени;
с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.
30. Приобретенные и врожденные пороки сердца с недостаточностью кровообращения III степени.
31. Кардиомиопатия (застойная, гипертрофическая и рестриктивная) со стойкими нарушениями ритма, тромбоэмболией или недостаточностью кровообращения III степени.
32. Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени (гангренозно-некротических изменений) на уровне кистей рук и стоп (не менее двух конечностей):
эндартериит;
аорто-артериит;
облитерирующий атеросклероз;
болезнь (синдром) Рейно;
диабетическая ангиопатия;
тромбозы и эмболии;
тромбангиит.
Болезни органов дыхания
33. Хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени или с амилоидозом внутренних органов и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии:
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь;
абсцесс легкого;
эмпиема плевры;
пневмокониозы различной этиологии;
идиопатический фиброзирующий альвеолит;
саркоидоз;
эмфизема первичная;
муковисцидоз.
Болезни органов пищеварения
34. Заболевания кишечника и других органов пищеварения в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания.
35. Циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации с гиперспленизмом, портальной гипертензией, печеночной недостаточностью III степени.
Болезни мочевыводящей системы
36. Болезни почек и мочевыводящих путей в терминальной стадии с хронической почечной недостаточностью.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
37. Болезни костно-мышечной системы тяжелого прогрессирующего течения с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем при следующих заболеваниях:
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
системные поражения соединительной ткани (васкулиты, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена и другие).
Анатомические дефекты
38. Анатомические дефекты, возникшие вследствие заболевания или травмы (во время последнего срока отбывания наказания), - высокая ампутация верхних или нижних конечностей, а также сочетание высоких ампутаций одной верхней и одной нижней конечностей.
Прочие заболевания
39. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в стадии вторичного заболевания в виде генерализованной инфекции, злокачественного новообразования или поражения центральной нервной системы.
40. Гипопластическая и апластическая анемии, агранулоцитозы, тяжелая форма.
41. Острая и хроническая лучевая болезнь IV степени.
| 4. Порядок привлечения к труду осуждённых, отбывающих наказание в ЛПУ, ЛИУ | ||||||
| 1. | Порядок организации труда в ЛПУ, ЛИУ | 1. Труд осуждённых организуется в соответствии с медицинскими показаниями, степенью трудоспособности и возможностью их трудоиспользования в условиях ЛИУ. 2. Лечебно-производственная (трудовая) мастерская[37] (далее – ЛПМ) является структурным подразделением ЛИУ реализует требования уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации в части организации профессиональной подготовки осуждённых, привлечения их к труду и закрепления у них трудовых навыков и повышения эффективности лечения осуждённых путем применения различных видов дозированного труда (трудовой терапии). 3. Направление на трудовую терапию в ЛПМ осуществляется комиссией в составе заместителя начальника учреждения по лечебно-профилактической работе, лечащего врача, начальника мастерской и при необходимости врачей-специалистов. | ст.141 Приказ Минюста РФ от 03.11.2005 N 205 (ред. от 12.02.2009, с изм. от 15.04.2009) «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» ст.1 Приказа МЮ РФ от 1 апреля 2008 г. N 80 «Об утверждении Примерного положения о центре трудовой адаптации осужденных или учебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы, и Примерного положения о лечебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы». | |||
| Важно! В лечебно-производственную (трудовую) мастерскую учреждения не могут направляться осужденные, которым по состоянию здоровья противопоказана трудовая терапия. | ||||||
| 2. | Задачи ЛПМ учреждения | - организация собственной производственной деятельности учреждения; - организация работы ЛПМ по обеспечению трудовой терапии для осуждённых и их профессионального обучения; - применение трудовой терапии для осуждённых в целях улучшения психического и физического состояния, создания благоприятных условий для достижения стойких результатов лечения, повышения и закрепления трудоспособности больных; - обучение с целью освоения осуждёнными профессии, соответствующей степени их трудоспособности, обеспечение занятости осужденных общественно полезным трудом; - реабилитация осуждённых на основе трудовой терапии для восстановления ими способностей к бытовой, общественной и профессиональной деятельности; - организация работы по укреплению и развитию лечебно-производственной базы, повышению эффективности использования оборудования и другой техники. | гл. II Приказа МЮ Российской Федерации от 1 апреля 2008 г. N 80 «Об утверждении Примерного положения о центре трудовой адаптации осужденных или учебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы, и Примерного положения о лечебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы». | |||
| 3. | Медицинские аспекты деятельности ЛПМ | 1. Трудовая терапия в ЛПМ организуется и проводится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Контроль за проведением лечения посредством трудовой терапии осуществляют врачи. 2. Осуждённым инвалидам, занятым на производственных объектах ЛПМ, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. 3. Продолжительность рабочего дня осуждённого определяется комиссией в зависимости от его трудоспособности. 4. Привлечение осуждённых, занятых на работах в ЛПМ, к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья. 5. При установлении видов труда учитываются профиль и специфика учреждения, медицинские показания осуждённых и степень их трудоспособности. 6. Собственная производственная деятельность учреждения организуется с учетом состава проходящих трудовую терапию осуждённых, состояния их здоровья, трудоспособности, наличия опыта, трудовых навыков, профессии. 7. Установление обязательных норм выработки для осуждённых, проходящих трудовую терапию, не производится. 8. Срок прохождения трудовой терапии определяется медицинскими показаниями. Каждые 6 месяцев заместитель начальника учреждения по лечебно-профилактической работе совместно с лечащим врачом принимают решение о целесообразности продолжения осужденным трудовой терапии. 9. По окончании лечения трудом в ЛПМ осужденные по решению комиссии в зависимости от состояния их здоровья могут трудоустраиваться на другие работы по производственной необходимости. | гл. IV Приказа МЮ Российской Федерации от 1 апреля 2008 г. N 80 «Об утверждении Примерного положения о центре трудовой адаптации осужденных или учебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы, и Примерного положения о лечебно-производственной (трудовой) мастерской учреждения, исполняющего уголовные наказания в виде лишения свободы». | |||
| 4. | Перечень работ и должностей, на которых запрещается использование осуждённых | - на всех работах и должностях в управлениях, отделах (службах) территориальных органов уголовно-исполнительной системы; в административных зданиях, в которых размещается личный состав, осуществляющий охрану учреждений, находится (хранится) оружие, служебная документация, специальные технические средства; - по обслуживанию и ремонту технических средств охраны и надзора, а также размещенных в запретной зоне инженерных сооружений, конструкций и коммуникаций; - множительной, радиотелеграфной, телефонной, факсимильной техникой; - связанный с учетом, хранением и выдачей медикаментов, взрывчатых, отравляющих и ядовитых веществ; - с подчинением им вольнонаемных работников; - в качестве водителей оперативных машин; - в качестве продавцов, бухгалтеров-операционистов, кассиров, заведующих продовольственными, вещевыми складами, а также складами со сложным и дорогостоящим оборудованием, кладовщиков. | приложение №9 Приказ Минюста РФ от 03.11.2005 N 205 (ред. от 12.02.2009, с изм. от 15.04.2009) «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» | |||
| 5. | Оплата труда осуждённых | - осуждённые к лишению свободы имеют право на оплату труда в соответствии с законодательством РФ о труде; - размер оплаты труда осуждённых, отработавших полностью определенную на месяц норму рабочего времени и выполнивших установленную для них норму, не может быть ниже установленного минимального размера оплаты труда;[38] - оплата труда осуждённого при неполном рабочем дне или неполной рабочей неделе производится пропорционально отработанному осужденным времени или в зависимости от выработки. | ст. 105 Приказ Минюста РФ от 03.11.2005 N 205 (ред. от 12.02.2009, с изм. от 15.04.2009) «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» | |||
| 5. Порядок привлечения осуждённых к дисциплинарной и материальной ответственности | ||||||
| Дисциплинарная ответственность | ||||||
| 1. | Основные обязанности осуждённых | - выполнять требования законов; - соблюдать распорядок дня, установленный в ЛПУ, ЛИУ; - являться по вызову администрации и давать письменные объяснения по вопросам исполнения требований приговора; - проходить медицинские осмотры и необходимое обследование с целью своевременного обнаружения инфекционных заболеваний, а также медицинское освидетельствование для выявления фактов употребления алкогольных, наркотических и сильнодействующих (токсических) веществ, получения телесных повреждений; - бережно относиться к имуществу ЛИУ, ЛПУ и другим видам имущества; - соблюдать требования пожарной безопасности; - добросовестно относиться к труду и учебе; - быть вежливыми между собой и в обращении с персоналом ЛПУ, ЛИУ и иными лицами, выполнять их законные требования; - содержать в чистоте и опрятности жилые помещения, рабочие места, одежду, по установленному образцу заправлять постель, следить за состоянием спальных мест, тумбочек и вещевых мешков в помещениях отрядов, где хранятся их личные вещи, наличием прикроватных табличек, соблюдать правила личной гигиены, иметь короткую стрижку волос на голове, бороды и усов (для мужчин), хранить продукты питания и предметы индивидуального пользования в специально оборудованных местах и помещениях; - носить одежду установленного образца с нагрудными и нарукавными знаками; - принимать участие в работах по благоустройству ЛПУ, ЛИУ и прилегающих к ним территорий в порядке, установленном уголовно-исполнительным законодательством. | п. 2 ст.12 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ гл. III. Приказ Минюста РФ от 03.11.2005 N 205 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» | |||
| 2. | Осужденным запрещается | - нарушать линию охраны объектов либо границы территории ЛПУ, ЛИУ; - выходить без разрешения администрации за пределы изолированных участков жилых и производственных зон; - находиться без разрешения администрации в общежитиях, в которых они не проживают, либо на производственных объектах, на которых не работают; - продавать, покупать, дарить, принимать в дар, отчуждать иным способом в пользу других осужденных либо присваивать продукты питания, предметы и вещества, находящиеся в личном пользовании; - приобретать, изготавливать, хранить и пользоваться запрещенными вещами, предусмотренными перечнем; - курить в не отведенных для этого местах; - играть с целью извлечения материальной или иной выгоды; - наносить себе и другим лицам татуировки; - употреблять нецензурные и жаргонные слова, давать и присваивать клички; - занавешивать и менять спальные места, а также оборудовать спальные места на производственных объектах, в коммунально-бытовых и других служебных и подсобных помещениях, без разрешения администрации находиться на спальных местах в не отведенное для сна время; - без разрешения администрации вывешивать фотографии, репродукции, открытки, вырезки из газет и журналов, предметы культа и иные предметы на стенах, тумбочках и кроватях, содержать животных и птиц, заниматься огородничеством, разводить декоративных рыб, комнатные растения, изготавливать спортивные снаряды, тренажеры; - самовольно возводить на производственных и иных объектах ЛПУ, ЛИУ различные постройки, устанавливать шкафы, сейфы и т.п.; - иметь на объектах работы продукты питания, телевизионные приемники и радиоприемники; - изготавливать самодельные электрические приборы и пользоваться ими; - пользоваться без разрешения администрации ЛИУ заточным оборудованием, инструментом, электроэнергией, механизмами и материалами не для производственных нужд; - приготавливать и употреблять пищу в не предусмотренных для этого местах; - выносить продукты питания из столовой учреждения без разрешения администрации; - без разрешения администрации подниматься на крыши зданий, цехов, строений и другие сооружения, подходить к ограждению внутренней запретной зоны; - оставлять без разрешения администрации рабочие места, общежития и помещения, в которых проводятся массовые мероприятия; - отправлять и получать почтовую корреспонденцию, минуя администрацию учреждения; - проводить забастовки или иные групповые неповиновения. | ||||
| 3. | Меры взыскания | К осуждённым, проходящим лечение в ЛИУ, ЛПУ, могут применяться все предусмотренные уголовно-исполнительным законодательством меры взыскания, если их немедленное исполнение не влечет угрозы жизни и здоровью осужденного. Меры взыскания - выговор; - дисциплинарный штраф в размере до 200 рублей; - водворение осужденных, содержащихся в исправительных колониях или тюрьмах, в штрафной изолятор на срок до 15 суток; - перевод осуждённых мужчин, являющихся злостными нарушителями установленного порядка отбывания наказания, содержащихся в исправительных колониях общего и строгого режимов, в помещения камерного типа, а в исправительных колониях особого режима - в одиночные камеры на срок до шести месяцев; - перевод осужденных женщин, являющихся злостными нарушителями установленного порядка отбывания наказания, в помещения камерного типа на срок до трех месяцев. | Ст.136 Приказ Минюста РФ от 03.11.2005 N 205 (ред. от 12.02.2009, с изм. от 15.04.2009) «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» ст. 115 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ | |||
| 4. | Должностные лица, имеющие право накладывать на осуждённых меры взыскания | - начальник ЛПУ, ЛИУ или лица, их замещающие, имеют право применять взыскания в полном объеме. - начальники отрядов имеют право налагать выговор устно. | ст.119 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ | |||
| 5. | Период в течение которого может быть наложено взыскание | - не позднее 10 суток со дня обнаружения нарушения; - если в связи с нарушением проводилась проверка - со дня ее окончания, но не позднее 3 месяцев со дня совершения нарушения. Взыскание исполняется немедленно, а в исключительных случаях - не позднее 30 дней со дня его наложения. | п.1 ст.117 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ | |||
| 6. | Порядок наложения меры взыскания | При наложении учитываются: - обстоятельства совершения нарушения; - личность осуждённого; - его предыдущее поведение. Налагаемое взыскание должно соответствовать тяжести и характеру нарушения. До наложения взыскания у осужденного берется письменное объяснение. Осуждённым, не имеющим возможности дать письменное объяснение, оказывается содействие администрацией ЛИУ, ЛПУ. | п.1 ст.117 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ | |||
| 7. | Формы наложения взыскания | Выговор объявляется: - в устной; - письменной форме. Все остальные взыскания только в письменной форме. | п.2 ст.117 «Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации» от 08.01.1997 N 1-ФЗ | |||
| 8. | Порядок наложения различных видов взыскания, условия их применения и реализации совпадает с порядком применения взыскания в исправительных учреждениях. (См. часть II «Исправительные колонии и тюрьмы уголовно-исполнительной системы») | |||||
§4. Наиболее часто встречающиеся нарушения прав и свобод осуждённых отбывающих наказание в ЛПУ, ЛИУ