В настоящее время комплексное лечение пилотов с НСТ включает седативную, сосудистую, метаболическую и стимулирующую терапию. В качестве дополнительных методов лечения используют рефлексотерапию, электростимуляцию и гипербарическую оксигенацию.
Опыт проведения такого лечения пилотам показал, что оно достаточно эффективно для предупреждения ухудшения течения НСТ, т.е. снижения слуха у пилотов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. – ДМК пресс. – М. - 2003
2. Базаров В.Г., Лисовский В.А., Мороз Б.С., Токарев О.П. Основы аудиологии и слухопротезирования. – М.: Медицина. – 1984
3. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудовых процессов (Р2.2.755-99)
4. Козин О.В. К вопросу о состоянии слуха у лиц летного состава гражданской авиации/Актуальные вопросы оториноларингологии. – Алма-Ата. – 1979 – С.1-5
5. Козин О.В. Функциональное состояние слухового анализатора у пилотов гражданской авиации/Научно-практические аспекты отиатрии. – М. - 1981. – С. 30-32
6. Козин О.В. Об оценке индивидуальной возбудимости звукового анализатора к воздействию шума у летного состава/Вопросы врачебно-летной экспертизы. – М. – 1983. – С. 50-52
7. Козин О.В. Функция звукового анализатора и экспертная оценка слуха в профессиональной деятельности летного состава гражданской авиации. Автореф. дисс. канд. – М., 1983
8. Крылов Ю.В., Кузнецов В.С. Физиологические реакции на шум и вибрацию/Физиология человека и животных. т. 19. – М.: Наука. – 1977. – С. 6-107
9. Мейман М.Ю. Формирование среднесуточной шумовой нагрузки летных экипажей гражданской авиации и ее влияние на орган слуха летчиков. Автореф. дисс. канд. - Москва – Свердловск, 1990
10. Методические рекомендации по медицинскому динамическому наблюдению лиц летного, диспетчерского состава, бортпроводников и курсантов учебных заведений гражданской авиации. – М.: ГС ГА. - 2001
11. Методические рекомендации по дозной оценке производственных шумов. – М.: МЗ СССР. – 1982
12. Методические рекомендации по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда летного состава в связи с заболеваниями органа слуха (для врачей СЭС, ВЛЭК, летных отрядов и доверенных врачей территориальных комитетов профсоюза авиаработников). – М.: МГА. – 1987
13. Методы медицинского освидетельствования авиационного персонала гражданской авиации (Методическое пособие для врачебно-летных экспертных комиссий). – М.: "Воздушный транспорт". – 2004. – 304 с
14. Остапкович В.Е., Пономарева Н.И. Пороги слуха (в дБ) у практически здоровых людей в зависимости от возраста/В кн. Шапаренко Б.А., Остапкович В.Е. Врачебно-трудовая экспертиза в оториноларингологии. – М.: Медицина. – 1979
15. Остапкович В.Е., Брофман А.В. Профессиональные заболевания ЛОР-органов. – М.: Медицина. – 1982
16. Профессиональные заболевания/Н.Ф.Измеров, А.М.Монаенкова, В.Г.Артамонова и др.//Под ред. Н.Ф.Измерова. – М.: Медицина. - 1996
17. Профилактика профессиональной тугоухости у лиц "шумовых" профессий. Методические рекомендации. – М.: МЗ СССР. – 1988
18. Рекомендации для ВЛЭК по обследованию и экспертной оценке слуховой функции летного и диспетчерского состава гражданской авиации. – М.: МГА, ГосНИИ ГА. – 1981
19. Рекомендации по совершенствованию нормативно-технической документации, регламентирующей шум в кабинах ВС. Методика факторного анализа среды кабин ВС. – М.: ГосНИИ ГА, НИИ ГТ и ПЗ. - 1989
20. Ромм С.З. Профессиональная тугоухость. – Л.: Медицина. – 1966
21. Руководство по авиационной медицине. – ИКАО. - 1985
22. Руководство по авиационной медицине. – М.: "Воздушный транспорт", 1999. – 438 с.
23. Сагалович Б.М. Тугоухость. – М.: Медицина. - 1978
24. Сборник официальных документов по расследованию и учету профессиональных заболеваний (отравлений), несчастных случаев на производстве, охране труда и социальному страхованию. В 2-х ч. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава РФ. - 2001
25. Таварткиладзе Г.А., Гвелесиани Т.Г. Клиническая аудиология. – М., 2003
26. Условия труда и отдыха для летного состава гражданской авиации. - Госкомсанэпиднадзор России. – М., 1996 (СанПиН 2.5.1.051-96)
27. Ундриц В.Ф., Хилов К.Л., Лозанов Н.Н., Супрунов В.К. Болезни уха, горла и носа. – Медгиз. Ленинградское отделение. – 1960
28. Ундриц В.Ф., Темкин Я.С., Нейман Л.В. Руководство по клинической аудиологии. – М.: Медгиз. - 1962
29. Федеральные авиационные правила: Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов, и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации (ФАП МО ГА-2002). – М.: "Воздушный транспорт", 2002. – с дополнениями и изменениями (2003)
30. Хечинашвили С.Н. Вопросы аудиологии. – Тбилиси. – 1978
31. Шапаренко Б.А., Остапкович В.Е. Врачебно-трудовая экспертиза в оториноларингологии. – М.: Медицина. - 1979
32. ГОСТ 12.4.062-78 "Шум. Методы определения потерь слуха человека"
33. ГОСТ 20296-81 "Самолеты и вертолеты гражданской авиации. Допустимые уровни шума в салонах и кабинах экипажа и методы измерения шума"
34. ГОСТ 12.1.037-82 "Экспертиза трудоспособности летного и диспетчерского состава. Методы оценки слуховой функции"
35. ГОСТ 12.1.003-83 "Шум. Общие требования безопасности" (с изменением № 1, утв. 19.12.88 № 4233, дата введения – 01.07.1989).
СОДЕРЖАНИЕ
| стр. | |
| Введение | |
| Глава 1. Условия профессиональной деятельности пилотов гражданской авиации | |
| Глава 2. Диагностика тугоухости у лиц летного состава | |
| 2.1. Общая характеристика типов тугоухости | |
| 2.2. Методы исследования слуха | |
| 2.3. Порядок исследования слуховой функции у лиц летного состава | |
| Глава 3. Врачебно-летная экспертиза при нарушении слуха у лиц летного состава гражданской авиации | |
| Глава 4. Проблема профессиональной тугоухости у лиц "шумовых" профессий | |
| Глава 5. Критерии диагностики хронической профессиональной нейросенсорной тугоухости у пилотов ГА | |
| 5.1. Порядок установления связи заболевания органа слуха с профессией у лиц летного состава | |
| Глава 5. Профилактика профессиональной нейросенсорной тугоухости у пилотов ГА | |
| Литература |
[*] - см. Р 2.2.755-99
** - Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 № 967
[†] см. Методические рекомендации по медицинскому динамическому наблюдению лиц летного, диспетчерского состава, бортпроводников и курсантов учебных заведений гражданской авиации, 2001
[‡] - Диагностика нарушений слуха. Методические рекомендации № 95/59. Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. М., 1995.
[§] см. Методические рекомендации по медицинскому динамическому наблюдению летного, диспетчерского состава, бортпроводников и курсантов учебных заведений гражданской авиации, 2001.
[**] ССБТ. Шум. Общие требования безопасности. ГОСТ 12.1.003-83 с изменением №1, утв. 19.12.88. №4233 с датой введения 01.07.1989.
[††] Профилактика профессиональной тугоухости у лиц "шумовых" профессий. Методические рекомендации. - М.: МЗ СССР - 1988.
[‡‡] Профилактика профессиональной тугоухости у лиц "шумовых" профессий. Методические рекомендации. - М.: МЗ СССР – 1988, с.20
[§§] - Рекомендации для ВЛЭК по обследованию и экспертной оценке слуховой функции летного и диспетчерского состава гражданской авиации. МГА, ГОСНИИ ГА, М.,1981; Методические рекомендации по дозной оценке производственных шумов. МЗ СССР, М., 1982; Методические рекомендации по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда летного состава в связи с заболеваниями органа слуха (для врачей СЭС, ВЛЭК, летных отрядов и доверенных врачей территориальных комитетов профсоюза авиаработников). МГА, М.,1987.
[***] - Методические рекомендации по составлению санитарно-гигиенической характеристики. - МГА, М., 1987