В. Изменится ли экспертное решение, если профессия пациента инспектор по кадрам?
Задача № 9. Оцените трудоспособность пациента П, 32 лет, агронома с диагнозом: Бронхиальная астма, атопическая форма (аллергия на пыльцу полевых трав и злаков), фаза ремиссии, легкое течение. Вазомоторный ринит, ремиссия
а) трудоспособен, учитывая фазу ремиссии;
б) временно нетрудоспособен, лечение в аллергологическом отделении, проведение специфической десенсибилизации в фазу ремиссии;
в) временное рациональное трудоустройство на период цветения полевых трав и злаков;
г) постоянное рациональное трудоустройство, учитывая характер основной профессии;
д) учитывая возраст и особенности основной профессии, нуждается в освидетельствовании на МРЭК для получения возможности переобучении и переквалификации.
Задача № 10. Больной Л., 54 лет, направлен на санаторно-курортное лечение в санаторий кардиологического профиля с диагнозом: ИБС: Стенокардия напряжения ФК II, постинфарктный (от 12.02.2004 г) кардиосклероз, Но. Артериальная гипертензия II ст., риск 3. При осмотре врачом санатория выявлено: Жалоб нет, сердечные тоны приглушены, акцент II тона над аортой, систолический шум над верхушкой, АД 180/110 мм рт. ст.. Над легкими дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отмечается пастозность голеней.
При электрокардиографии: Ритм синусовый, нормальная ЭОС, ЧСС = 86 в минуту, рубцовые изменения передней стенки левого желудочка, гипертрофия миокарда левого желудочка, признаки перегрузки левых отделов сердца, блокада левой ножки пучка Гиса.
Оценить показания к санаторно-курортному лечению, тактика врача?
Задача № 11. Больная М, 46 лет, направляется на санаторно-курортное лечение в санаторий неврологического профиля с диагнозом: Хроническая, вертеброгенная цервикобрахиалгия со слабо выраженным болевым синдромом. Узловой зоб Пб степени, эутиреоз.
Какие виды физиотерапевтического лечения противопоказаны больной?
Задача № 12. Больная А., обратилась к участковому врачу, по поводу возможности предоставления ей санаторно-курортного лечения.
Тактика врача?
1. Структура поликлиники.
2. Организация участковой (цеховой) терапевтической службы.
3. Функциональные права и обязанности участкового врача-терапевта.
4. Основные критерии оценки работы участкового врача-терапевта.
5. Современные возможности лечения и обследования в условиях поликлиники, диагностического центра.
6. Основные цели и задачи диспансеризации взрослого населения.
7. Организация ежегодной диспансеризации. Принципы формирования групп диспансерного наблюдения.
8. Роль отделений профилактики при проведении диспансеризации населения.
9. Нетрудоспособность и ее виды.
10. Основные положения экспертизы временной нетрудоспособности (ВН).
11. Организация проведения экспертизы ВН, сроки ВН, правила представления экспертных документов, удостоверяющих ВН (листка нетрудоспособности).
12. Состав и функции ВКК.
13. Основные положения экспертизы стойкой утраты трудоспособности, организация проведения МРЭК, ее структура и функции.
14. Порядок направления больных на МРЭК. Оформление необходимой документации при направлении на МРЭК.
15. Инвалидность, с точки зрения нарушения жизнедеятельности. Критерии установления групп инвалидности.
16. Профилактическая работа участкового терапевта в плане предупреждения основных неинфекционных заболеваний. Концепция факторов риска (ФР) основных неинфекционных заболеваний (курение, алкоголь, алиментарное ожирение, гиперлипопротеидемия, гиподинамия).
17. Профилактическая работа участкового терапевта в плане предупреждения обострений хронических заболеваний внутренних органов и развития различных осложнений.
18. Классификация курортов и санаториев по лечебным и природным факторам, специфическому профилю.
19. Порядок медицинского отбора и направления больного на санаторно-курортное лечение.
20. Общие противопоказания для направления больных на санаторно-курортное лечение.
Для заметок
Для заметок
Учебное издание
Янковская Людмила Валерьевна
Караулько Ирина Владимировна
ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Учебно-методическое пособие
Ответственный за выпуск: В.А. Снежицкий
Компьютерная верстка: С.В. Петрушина
Корректор: Л.С. Засельская
Формат 60х84/16. Бумага офсетная.
Гарнитура Таймс. Ризография.
Усл. печ. л. 4,18. Уч.-изд. л. 2,50. Тираж экз. Заказ 164 б.
Издатель и полиграфическое исполнение
учреждение образования
«Гродненский государственный медицинский университет».
ЛИ № 02330/0548511 от 16.06.2009. Ул. Горького, 80, 230009, Гродно.