В области санитарно-пищевого надзора планомерная работа началась в 1921 г., когда в составе санитарно-эпидемиологического отдела был создан особый орган — пищевая секция. Задачи секции предусмотрены были особым положением (утвержденным 14 июля 1921 г.). Небывалых размеров голод привел к массовому беженству голодных. Миллионы истощенных людей бросились во все концы в поисках хлеба, переполнили пути сообщения. Эти голодные массы стали жертвами сыпного тифа.
-124 -
В результате, в 1922 г. мы имеем повышение сыпного тифа в 2,5 раза в 1923 г. было зарегистрировано уже 1401145 случаев сыпного тифа, или 109 2 н 10 000 населения.
Теми же причинами, что и сыпной тиф, вызвано распространение возвратного тифа. И эта болезнь, передающаяся в массы, являлась постоянным спутником голода, истощения, скверных жилищных условий и нечистоты.
Третьей инфекцией, привлекшей к себе также внимание НКЗ, была холера. Беженцы разносили ее из одного района страны в другой. В 1921 году заболеваемость холерой среди гражданского населения достигла 86178 человек.
Причиной такого распространения холеры было крайне малое количество водопроводов с хорошей водой. За время гражданской войны все они не ремонтировались, и большинство из них значительно попортилось. Еще хуже обстояли дела с канализацией, которая имелась лишь в немногих крупных городах, да и там по той же причине пришла в ветхость. Все это привело к крайнему загрязнению почвы, что весьма благоприятный фактор для развития холеры.
НКЗ проводились противохолерные прививки. Вакцинировалась поголовно вся Красная Армия. Широко вакцинировались также железнодорожные служащие и др. гражданское население. В 1922 г. таких прививок среди гражданского населения произведено было более 10 млн. Для изготовления вакцины была создана целая сеть бактериологических институтов. Все эти усилия позволили локализовать эпидемию.
Брюшной тиф, как и холера, относится к водным инфекциям. Он дал максимальный рост в 1920 году, а затем стал понижаться:
Борьба с брюшным тифом шла по тому же плану, что и с холерой, В частности, проводились предохранительные прививки против брюшного тифа, одновременно и против холеры (дивакцина).
Еще одна водная инфекция – дизентерия – также давала массовые заболевания. Одним из способов борьбы со всеми тремя инфекциями: холерой, брюшным тифом и дизентерией, — являлись предохранительные прививки. Они дали хорошие результаты.
Таким образом, НКЗ в обстановке экономической разрухи и голода пришлось проделать громадную работу по борьбе с эпидемиями.
- 125 -
Приложение №19
Р.А. Худякова, Г.А. Ластина
ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
Медицинский институт, опираясь на комплекс предвоенных мероприятий по укреплению материальной базы, подбору и расстановке кадров, развитию медицинской науки, в годы тяжелых испытаний перестроил учебную, научную и массово-политическую работу на военный лад, обеспечив выполнение оборонных заданий, бесперебойную подготовку врачей и практическую помощь органам здравоохранения. В результате упорного и напряженного труда всего коллектива только в 1941 году было сделано 3 выпуска: окончили институт свыше 900 студентов, причем половина выпускников была мобилизована в ряды Советской Армии.
Всего за время войны было 6 выпусков врачей.
Вслед за первым военным выпуском, давшим стране 400 специалистов — медиков, 25 августа производится специальный выпуск студентов V курса с призывом их в армию; 10 декабря 1941 г. проведен второй досрочный выпуск.
28 студентов КГМИ были направлены на военный факультет Саратовского медицинского института для специализации в качестве военных врачей.
Обстановка военного времени потребовала в короткий срок перестроить всю учебную работу. Сокращение материальной базы института: часть учебных помещений, клиники и студенческие общежития были переданы под эвакогоспитали и эвакуированные учреждения; призыв в армию более 80 преподавателей; постоянное привлечение студентов и сотрудников на хозяйственные и оборонные работы осложняли организацию учебного процесса.
1941-42 учебный год для студентов 11—V курсов начался с 1 августа по новым учебным планам, предусматривавшим окончание института в 3,5 года при 8-часовом учебном дне и сокращении каникул, но при выполнении полного объема учебных программ.
- 126 -
Программы общих и специальных дисциплин имели военно-медицинский уклон, вводились новые курсы: ЛФК, общевойсковая подготовка, лечебное питание; особое внимание уделялось преподаванию дисциплин, имеющих отношение к лечебной работе на фронте и в тыловых эвакогоспиталях.
Так, в приказе директора института о подготовке специалистов лечебной физкультуры говорилось: «...ввести план преподавания лечебной физкультуры, провести специальные клинические конференции на тему: «Лечебная физкультура, как необходимое мероприятие по быстрейшему восстановлению функции пораженного органа раненого и быстрейшего возвращения пострадавшего в строй и к труду. Обеспечить прохождение курса ЛФК всем ординаторам...».
Учебная работа клинических кафедр и производственная практика студентов IV курса проводилась на базе эвакогоспиталей.
Развертывание широкой сети новых лечебных учреждений на фронте и в тылу резко увеличило потребность в медицинских работниках (почти на 1/3) и повысило требования к молодым специалистам.
В целях повышения качества подготовки молодых врачей Ученый Совет института добился уже в 1942 г. перехода на 5-летний курс обучения.
Большое внимание уделялось приему на 1-й курс и борьбе с отсевом.
23 мая 1942 г. дирекция института доложила об организации нового набора: с 1 апреля работала приемная комиссия. Условия приема направлялись в соседние республики Поволжья; давался обстоятельный ответ на индивидуальные запросы. Учитывая возросшую потребность в медицинских кадрах, дирекция института, с согласия Наркомздрава РСФСР, увеличила численность, первокурсников с 693 человек на 15 сентября 1941 г. до 894 — на 15 октября 1942 г., а к 15 октября 1943 г. па 1-й курс было зачислено 1085 человек.
В результате проделанной работы из года в год число студентов возрастало.
- 127 -
Если в 1941 г. было 1574 студента, в сентябре 1942 г.— 2374, то к 15 октября 1943 г. число студентов возросло до 2981 и это при условии ряда дополнительных выпусков.
Вопросы учебной работы были в центре внимания. Директор института С.В. Курашов проводил еженедельно оперативные совещания работников учебной части, деканатов, заведующих кафедрами и прикрепленных агитаторов по вопросам успеваемости и дисциплины студентов.
Учебный процесс обеспечивался квалифицированным профессорско-преподавательским коллективом.
На 40 кафедрах работало 339 преподавателей, в том числе 38 докторов, 79 кандидатов медицинских наук. Большую работу проводили профессора А.Д. Адо, В.Е. Адамюк, М.П. Андреев, Ф.И. Богоявленский, Н.К. Горяев, И.В. Домрачев, К.А. Дрягин, В.И. Катеров, А.В. Кибяков, В.К. Менщиков, В.В. Милославский, Л.И. Омороков, Н.В. Соколов, А.Г. Терегулов, В.Н. Терновский, директора института С.В. Курашов и Г.Ф. Тихонов.
Ведущая роль принадлежала коммунистам. На партийном собрании 23 июня 1941 года преподаватели-коммунисты объявили себя мобилизованными и готовыми «в любую минуту по указанию партии встать в ряды РККА и грудью защищать свою социалистическую Родину».
На каждой кафедре было мобилизовано в РККА от 2 до 9 преподавателей.
Кроме того, преподавателей постоянно направляли на борьбу с эпидемиологическими заболеваниями, в комиссии военкоматов, на задания Татнаркомздрава и Горздрава. Места преподавателей, мобилизованных в армию замещались практическими врачами, совместителями из эвакогоспиталей, частично из числа эвакуированных.
Например, кафедру кожно-венерических болезней возглавляла член-корреспондент Академии Наук СССР профессор О.Н. Подвысоцкая.
- 128 -
Лекции по общей хирургии было поручено читать военврачу В.Н. Шубину, практические занятия проводились Л.С. Любимовой и В.Н. Голубевой.
Недостаток преподавательских кадров возмещался усилиями и напряженной работой оставшихся.
В институт принимались квалифицированные специалисты, активные общественники, умелые организаторы. Многие сотрудники были награждены орденами и медалями: профессора Н.В. Соколов и Е.М. Лепский награждены 2-м орденом Красного Знамени; доцент В.Н. Мурат, ассистенты А.И. Тимофеев, М.И. Попков, К.П. Юрченко, В.Н. Смирнов — орденом Красной Звезды; медалью за боевые заслуги ассистенты Г.Л. Тумашева, В.П. Андреев, И.В. Данилов; ординаторы — И.В. Лоскутов, Л.Д. Эпштейн; медицинские сестры — Г.И. Рафикова, В.С. Маслова и др.
Научно-исследовательская работа.
Несмотря на трудности военного времени в институте успешно развивалась научно-исследовательская работа: за годы войны защищено около 40 докторских и кандидатских диссертаций.
Наряду с этим коллективы всех кафедр активно включились в реализацию нового плана научной работы (составлен в августе 1941 г.), тематика которого имела преимущественно оборонное значение.
Новые задачи, вставшие перед советским здравоохранением в годы суровых испытаний, определили особенности исследовательс-кой работы казанских медиков.
Во-первых, центральное место научных изысканий занимала оборонная тематика и в первую очередь проблема лечения военно-травматических повреждений. Ученые института анализировали характер ранений и осложнений в современной войне, методы лечения гнойных и длительно незаживающих ран и ожогов, исследовали ранения дыхательных путей и периферической нервной системы, разрабатывали проблему сохранения и транспортировки крови и многие другие. Например, профессора Л.И. Шулутко, Б.Л. Мазур и врач Л.А. Тарасова предложили для лечения гнойных ран поливалентный бактериофаг.